Помогите своей печени. Как сохранить здоровье важнейшего органа надолго - [24]

Как узнать, в порядке ли наша печень? Прежде всего давайте будем остерегаться предрассудков: когда речь идет о печени, равенства не существует. Некоторые люди толстеют и страдают заболеваниями печени, даже если едят мало. А другие едят много, но при этом не набирают лишнего веса и прекрасно себя чувствуют.

Кроме того, не всякий лишний вес отражается на печени. И не всякий жир на животе или даже в печени вреден: значение имеет не только количество, но и качество накопленного жира. Мы до сих пор не знаем точно, почему у некоторых людей жир инертен и откладывается в виде не вступающих в реакции триглицеридов и почему даже при выраженной жировой дистрофии печени уровень ферментов может оставаться нормальным, то есть почему эти жиры, несмотря на их избыток, будут успешно защищать сами себя. Ультразвук показывает не все, полностью разобраться в такой жировой дистрофии можно только с помощью пункционной биопсии.

Такое же поразительное неравенство существует и в отношении алкоголя. Ваш сосед может пить каждый день и дожить до 90 лет в полном здравии, а другого уже к 40 годам ждут проблемы.

Кроме того, ваша печень успешно справляется с газировкой с нулевым содержанием сахара и калорий, если пить ее время от времени. Стоит ли беспокоиться, если употреблять ее в таком режиме регулярно длительное время? Этого мы пока не знаем. Сколькими бы исследованиями я занялся, если бы не проблемы с наличием времени и финансирования! Впрочем, эти проблемы для Франции не новость. Еще в начале XX века на то же самое жаловалась Мария Кюри, а ведь она уже была лауреатом Нобелевской премии… Часто о состоянии печени можно узнать лишь из медицинских анализов, но тем не менее есть несколько признаков, которые могут нас насторожить. Их стоит принять во внимание.

Первый из них — это утомляемость: печень оказывает такое большое влияние на весь организм, что, когда она теряет силы, мы теряем их вместе с ней. Это не простая усталость, как та, что вызвана недостатком сна. Это скорее апатия, ощущение вялости, неспособность выполнять привычные действия или ненормально сильная усталость после обычных, не слишком интенсивных усилий.

Многие борются с этой усталостью, вызывающей скорее досаду, чем серьезное беспокойство, даже не отдавая себе в этом отчета. Как та пациентка, что обратилась ко мне несколько месяцев назад. Раньше она была очень активна, а теперь не могла обойтись без ежедневного послеобеденного сна, чтобы хоть немного восстановиться. Все вокруг насмехались над ее ленью, а она говорила себе, что в организме произошли серьезные изменения, ведь ей скоро 50. Обследование показало наличие гепатита С, который вполне мог привести к циррозу. Лечение было очень простым, и через два месяца, как только она излечилась от гепатита, вся ее усталость прошла. Оглядываясь назад, она призналась мне, что годами испытывала переутомление, но не хотела прислушиваться к себе. Она также сказала, что никогда не чувствовала себя так хорошо, как после выздоровления. Из-за медленного прогрессирования болезни слабость возникла незаметно и постепенно нарастала. И она привыкла к этой хронической усталости, не осознавая этого.

Несмотря на то что печень не подает нам сигналов напрямую, как это делает сердце или желудок, она играет настолько важную роль, что нарушение ее работы может отразиться на всем организме. В некоторых случаях слабость сопровождается тошнотой, отсутствием аппетита, потерей веса. Эти проявления нельзя назвать специфическими симптомами болезней печени, но они должны заставить нас задуматься.

С другой стороны, хоть печень обычно незаметна и редко причиняет сильную боль, стоит вспомнить о ней, когда мы испытываем ноющие ощущения или тяжесть в верхней части живота, за ребрами или сразу под ними. Возможно, это печень, которая немного увеличена и слишком сильно давит на свою капсулу.

Значительные нарушения могут даже отразиться на коже, вызывая ощущение зуда, который, кажется, исходит изнутри и продолжается слишком долго. Это может быть связано с тем, что печень стала хуже удалять желчные кислоты, или с каким-то видом аллергии, сопровождающимся нарушением функции печени.

Также подумайте о ней в случае кровотечений из носа или кровоточивости десен! На их слизистую постоянно воздействует пережевывание пищи или мелкие загрязняющие частицы, попадающие через нос при дыхании. Конечно, эти слизистые оболочки довольно прочные, и печень помогает им, вырабатывая белки, которые предотвращают кровотечение. Но, если она плохо работает, этих белков может не хватать. Снижается свертываемость крови, и достаточно просто почистить зубы или сильно высморкаться, чтобы вызвать кровотечение. Конечно, причина не всегда заключается в печени, но важно помнить, что это возможно…

Опытный и хорошо знающий печень доктор может стать практически предсказателем судьбы! Слушая жалобы пациентов, я осматриваю их руки. Именно на них можно обнаружить признаки цирроза, если он достиг поздней стадии. Тогда ладони становятся красными, а ногти — белыми, так как лунки ногтей увеличиваются в размерах и иногда даже занимают всю поверхность ногтя. Ногти могут стать выпуклыми, как стекло старых часов.