Пищеварение. Как у вас с ним? Все о тесной взаимосвязи между нашим здоровьем и тем, что, сколько и когда мы едим - [40]
Резистентный крахмал, инулин и олигосахариды – вот типы пищевых волокон с пребиотическим эффектом. Тип полезных веществ выбирается в зависимости от того, какую группу бактерий нужно размножить в кишечнике в зависимости от заболевания. Пребиотики, в отличие от пробиотиков, не живые организмы и выполняют две основные функции.
1. Служат пищей для бактерий микробиоты пищеварительной системы и способствуют росту полезных бактерий. Помогают усваивать минералы, такие как кальций и магний, синтезировать витамины, облегчают запоры.
2. Помогают восстановить кишечный барьер при синдроме повышенной проницаемости.
Где можно найти пребиотики? В обычных продуктах: репчатом луке и порее, бананах, спарже, чесноке, артишоке, цельнозерновой муке, помидорах. Наиболее распространенные вещества этой группы – фруктоолигосахариды (ФОС), инулин и галактоолигосахариды (ГОС).
Бактерии толстой кишки в процессе поедания пребиотиков и ферментации пищи производят короткоцепочечные жирные кислоты (КЦЖК). Эти молекулы выполняют различные функции: питают энергией клетки толстой кишки, участвуют в формировании слизистой кишечника и, кроме того, поддерживают иммунную систему.
Речь идет о продуктах, представляющих собой комбинацию пробиотиков и пребиотиков, действующих в синергии. Так, пребиотики усиливают воздействие связанных с ними пробиотиков.
Лично я считаю, что лучший терапевтический эффект при лечении различных заболеваний достигается при раздельном использовании пробиотиков и пребиотиков.
Чрезмерное использование последних может вызвать вздутие живота и даже диарею, но если их применять отдельно, то мы можем лучше контролировать дозировку.
Трансплантация фекалий. Серьезно?
Наверняка от словосочетания «трансплантация фекалий» ваши волосы встают дыбом, но не пугайтесь: есть доказательства того, что эта процедура оказывает положительный эффект при лечении определенных заболеваний. Фекалии здоровых доноров сдают на анализ, чтобы убедиться в отсутствии патогенов, и затем вводятся больному для восстановления микробиоты. Если мы введем пациенту миллион бактерий, то сможем ими вытеснить из кишечника патогенных агентов.
Донорский кал гомогенизируют в физрастворе, а потом вводят реципиенту через орогастральный зонд, в виде капсул оральным путем или с помощью клизмы.
Многие из вас, возможно, никогда и не слышали о трансплантации кала, а ведь это совсем не новая практика. В Китае в IV веке медик Гэ Хун использовал фекалии здоровых людей для лечения пациентов с серьезной диареей и отравлением. В XVI веке, в период правления династии Мин, врач Ли Шичжэнь рассказал о пользе фекалий, используемых для лечения острой диареи, лихорадки, болей в животе, рвоты. Он дал этому лекарству красивое название «желтый суп», и больному человеку нужно было его выпить. К счастью, сегодня такие методы не используются.
Во время Второй мировой войны немецкие солдаты в Африке страдали сильной диареей, некоторые умирали от дизентерии. В то время еще не было лекарств для лечения этого заболевания (первый антибиотик датируется 1944 годом). Чтобы вылечиться, местные бедуины советовали солдатам употреблять верблюжий кал. Обязательное условие: фекалии должны быть свежими и теплыми – иначе не будет эффекта. Никакой волшебной силы: все дело в бактерии-пробиотике, сенной палочке (Bacillus subtilis).
Ее эффективность привела к тому, что на рынке появился препарат под названием «Бактисубтил», созданный на основе верблюжьих фекалий. Вплоть до 1960-х годов он был главным лекарством от дизентерии.
Сегодня трансплантация фекалий используется для лечения частой диареи у пациентов, инфицированных бактерией клостридиум диффициле (Clostridium difficile). Клиническое исследование, опубликованное доктором Лоуренсом Дж. Брандтом в 2012 году, показало, что эта процедура эффективна в 90 % случаев.
В Европейском союзе такую процедуру проводят только пациентам с хронической инфекцией, вызванной Clostridium difficile, при этом в Испании – в отличие от других стран, где люди зарабатывают на донорстве кала, – фекалии жертвуют бескорыстно.
Глава 5
Как исправить проблемы с пищеварением?
Сейчас все чаще диагностируются пищевые аллергии и непереносимость определенных продуктов (молоко, пшеница, шоколад, яйца), которые провоцируют в организме различные реакции: от зуда в горле до опаснейшего анафилактического шока.
Рост количества случаев аллергии и непереносимости каких-либо продуктов, как уже было сказано, во многом связан с нашим образом жизни и пищевыми привычками (увеличение потребления ультраобработанных продуктов, пищевых добавок). Все эти факторы могут изменить экспрессию генов, которые унаследуют будущие поколения.
Очень часто (поверьте, действительно часто) ко мне на консультацию приходят люди, страдающие кишечными расстройствами или ожирением, потратившие огромное количество денег на анализы на пищевую непереносимость. Отказавшись от целого списка продуктов, в большинстве случаев они так и не похудели и не решили свои проблемы.
Великая сила рекламы! Во многих клиниках похудения и аптеках я видела плакаты с этими анализами и слоган: «Мы расскажем, от каких продуктов вы толстеете». Но неужели вы думаете, что с помощью простого анализа крови можно узнать обо всем, чего вы не переносите? Говорю вам: нет.
