Первая помощь при боевых действиях. Опыт Сирии - [22]

- недопустимо при наложении жгута ослаблять его натяжение — все туры должны быть натянуты равномерно, и натяжение не ослабляется до самого завязывания фиксирующего узла;

- для соблюдения этого условия жгут при наложении захватывается ассиметрично: конец — в одной руке (или зубах), свёрнутая галсером длинная часть — в другой. Очень важно при наложении с первого же тура «длинной» частью прижать «короткий» хвост. Тогда его не надо удерживать — освобождение одной руки позволяет при наложении жгута перекладывать его с руки в руку, что в итоге очень ускоряет наложение жгута;

- для надёжного гемостаза при кровотечении из верхней конечности достаточно два тура жгута, из нижней конечности — три. Однако чтобы длинные концы не мешали быстро закончить процедуру, вполне допустимо наложить и больше;

- по завершении наложения жгута его концы связывают узлом, при этом обычно достаточно одного.

При наложении жгута на конечность, во первых, надо удостовериться, что под него не попадёт какой-либо из предметов, находящихся в кармане пострадавшего (лучшим способом профилактики является наложение жгута не на карманы на форме, а выше их). Во-вторых, при наложении жгута на нижнюю конечность, в случае если пострадавший — мужчина, необходимо быть очень внимательным, чтобы под жгут попала ТОЛЬКО нога и ничего кроме ноги.

Самопомощь

Во-первых, пострадавший является самым заинтересованным человеком в том, чтобы оказать себе помощь. Никакой самый плотный огонь противника, никакой инстинкт самосохранения, которые могут сковывать действия его товарищей, не могут помешать раненому спасать себя самого.

Во-вторых, пострадавший находится непосредственно рядом с местом ранения — ему не надо никуда пробиваться и добираться.

В-третьих, в сумятице боя даже в очень сплочённом и подготовленном подразделении далеко не всегда смогут своевременно заметить, что кто-то из бойцов получил ранение. Сам раненый почти всегда своё ранение заметит незамедлительно.

Исходя из вышесказанного, исключительно важно уметь оказывать не только взаимопомощь, но прежде всего самопомощь, в особенности путём наложения жгута.

Положения для наложения себе жгута при ранении:

- в руку, положение «стоя»;

- в ногу, положение «сидя»;

- в руку, положение «лёжа»;

- в ногу, положение «лёжа»;

- в шею, положение «стоя».

Рука, положение «стоя»

Если получено ранение в верхнюю конечность, но боевая обстановка (наличие укрытия) и состояние позволяют, вполне возможно произвести себе наложение жгута в положении «стоя». Для этого нужно здоровой рукой достать жгут, захватить его кончик зубами и последовательными круговыми движениями здоровой руки вокруг больной наложить три-четыре тура, после чего привязать оставшийся хвост к тому концу, который пострадавший удерживает в зубах. При этом важными моментами являются следующие: конец жгута нужно удерживать в зубах прочно, ни на что не отвлекаться, и выпустить его можно только после того, как свободный конец будет с ним связан. Накладывать туры нужно не ослабляя жгута — в постоянном его максимальном натяжении, при этом крайне желательно, чтобы первый же тур накрыл сверху короткий (удерживаемый в зубах) конец жгута. Удобнее всего выполнять эти действия, как мы уже отмечали, если жгут сложен в укладке гал-сером и перевязан резинкой для денег, тонкой полоской бумажного скотча и подобным—тогда жгут не разматывается и не запутывается.

Нога, положение «сидя»

При ранении в ногу, даже если удалось остаться на ногах, желательно при наложении жгута занять положение «сидя». Дело в том, что, во первых, в положении «стоя» мышцы ноги напряжены, и качественно передавить их, чтобы остановить кровотечение, довольно проблематично. Во-вторых, при ранении в ногу кровотечение может быть весьма массивным, что может привести к несанкционированной потере сознания в самый неподходящий момент — непосредственно при наложении жгута.

Если боевая обстановка позволяет наложить жгут на ногу в положении «сидя» (имеется укрытие от вражеского огня), необходимо согнуть перед собой лежащую на земле здоровую ногу, и ахиллесовым сухожилием положить на неё ногу больную (аналогично тому, как садятся «по-турецки»). В этом случае между повреждённой ногой и поверхностью земли в любом случае будет достаточно места, чтобы просунуть туда руку со жгутом.

Короткий конец жгута заводится под ногу снизу, после чего максимально туго натягивается, накладывается на бедро сверху и прижимается длинным концом, после чего удерживающая его рука освобождается и жгут быстро и туго натягивается путём передачи его из руки в руку. После наложения трёх туров его можно завязывать.

Рука, положение «лёжа»

При ранениях в руку и нахождении под огнём противника необходимо занять положение «лёжа» за ближайшим укрытием. Лечь на спину, здоровой рукой достать жгут, захватить его кончик зубами и последовательными круговыми движениями здоровой руки вокруг больной наложить три-четыре тура, после чего привязать оставшийся хвост к тому концу, который пострадавший удерживает в зубах. То есть всё делается аналогично положению «стоя». Важным моментом является то, что раненую руку нужно держать поближе к себе, ни в коем случае ею не размахивать во избежание привлечения к себе огня противника и дополнительных повреждений.