Первая медицинская помощь для детей. Справочник для всей семьи - [3]

Когда мой ребенок был совсем маленький и простудился, я вызвала педиатра. Жили мы тогда в большой коммунальной квартире коридорного типа. Молодая женщина разделась у вешалки и направилась в нашу комнату. Но пока она шла по коридору, с ней произошла ужасная метаморфоза: у нее из глаз вдруг потекли слезы, она стала беспрерывно чихать и кашлять. За какие-нибудь пять секунд из цветущей улыбчивой дамы наш доктор превратилась в больную немощную женщину, которой самой нужна была помощь. Я даже побоялась вести ее к своему ребенку. А доктор, утирая слезы, размазывая по щекам косметику и едва дыша, с надрывом в голосе и ужасе в глазах спросила: «Кто жарит рыбу?» Оказалось, соседка купила карпа и готовила его на кухне. Я не заметила этого, а у доктора проявилась сильнейшая аллергическая реакция на запах жареной рыбы.

Когда требуется неотложная медицинская помощь

При угрожающих жизни состояниях: анафилактическом шоке, отеке гортани (затрудненном дыхании и удушье). Другие признаки требуют обращения к врачу в течение нескольких часов или первые сутки после начала болезни.

Что делать до прихода врача

При возникновении затрудненного дыхания

1. Успокойте ребенка и не паникуйте сами, так как ваше беспокойство усилит аллергическую реакцию и ухудшит состояние ребенка.

2. Откройте форточки и окна, чтобы в комнату поступал свежий воздух.

3. Быстро увлажните воздух в комнате. Для этого следует развесить на батареях мокрые полотенца. Можно набрать горячую воду в ванну и отнести туда ребенка, чтобы он дышал увлажненным воздухом.

4. Снимите с ребенка одежду, которая стягивает ему грудь и живот.

5. Положите к его ногам теплую грелку или сделайте ему горячую ножную ванну.

6. Сделайте ребенку ингаляцию щелочным раствором. Для этого разведите в стакане кипятка 1 ч. ложку соды и попросите ребенка вдыхать пары.

7. Если у вас есть ультразвуковой ингалятор, пусть ребенок подышит содовым раствором через этот аппарат. Он позволяет быстро снять отек гортани и спазм бронхов.

При анафилактическом шоке

1. Выясните, в сознании ли ребенок. Для этого потрите его по спине или осторожно потеребите.

2. Если ребенок не реагирует, то, крепко поддерживая рукой его голову и шею и не сгибая спину, положите ребенка на твердую поверхность лицом вверх и обнажите ему грудь.

3. Если ребенок без сознания, немедленно приступайте к противошоковым действиям. Выполняйте их в течение минуты, затем вызывайте неотложную помощь.

4. Проверьте, есть ли у ребенка дыхание и сердцебиение. Для этого приложите ухо ко рту ребенка, чтобы услышать его дыхание, и посмотрите, движется ли его грудная клетка. Следите за ребенком не более 5 секунд.

5. Если ребенок не дышит, делайте искусственное дыхание:

• сделайте неглубокий вдох и, не меняя положения головы ребенка, плотно обхватите своими губами его нос и рот, сделайте два осторожных вдувания воздуха длительностью по 1 секунде каждое, с паузой между ними;

• если грудная клетка во время проведения искусственного дыхания не приходит в движение, поменяйте положение головы ребенка и сделайте еще 2 вдувания воздуха;

• заметив, что грудная клетка приподнимается во время искусственного дыхания, положите 2 пальца на внутреннюю поверхность руки ребенка чуть выше локтя и слегка надавите. В течение 5-10 секунд пытайтесь нащупать пульс;

• если пульс есть, продолжайте искусственное дыхание, производя по одному вдуванию воздуха каждые 3 секунды. Проверяйте пульс через каждые 20 искусственных вдохов (у ребенка до одного года), через 15 вдуваний воздуха (у ребенка от года до восьми лет) или через каждые 12 вдохов (у ребенка после восьми лет). Через 1 минуту вызовите неотложную помощь. Затем продолжайте искусственное дыхание с проверкой пульса;

• если пульса у ребенка нет, начинайте непрямой массаж сердца. Для этого, не меняя положения головы ребенка, положите 2 пальца на середину его грудины чуть ниже сосков. В течение 3 секунд резко нажимайте на грудину 5 раз подряд, так, чтобы грудная клетка каждый раз опускалась: на 1,5-2,5 см у ребенка до года, на 2,5-3,5 см у ребенка от года до восьми лет, и на 4-5 см у ребенка после восьми лет. Нажимайте на грудину плавно, ритмично, не отрывая от нее пальцев;

• чередуйте 1 вдувание воздуха с 5 нажатиями на грудину. Повторите приемы 10 раз. Затем в течение 5-10 секунд пытайтесь нащупать пульс. Повторяйте эти приемы до появления пульса или прибытия врача.

6. Если ребенок в сознании, немедленно начинайте противошоковые мероприятия:

• положите ребенка на спину и приподнимите ему ноги на 20-30 см;

• чтобы сохранить тепло, накройте ребенка одеялом или пальто;

• прислушайтесь к дыханию и сердцебиению ребенка, будьте готовы начать реанимационные мероприятия, если наступит ухудшение;

• вызовите неотложную помощь.

ВНИМАНИЕ!

Если сердце у ребенка бьется, надавливать на грудную клетку нельзя: это может привести к остановке сердца.

Если рядом есть другой человек, пусть один из вас немедленно вызывает неотложную помощь, а другой начинает реанимационные действия.

При появлении аллергической сыпи

1. Если известен аллерген или есть предположение, что может вызывать аллергию, то по возможности исключите контакт с ним. Например, ребенок накануне съел шоколадку или поиграл с собакой или кошкой (с которыми раньше не общался), или в доме появился новый цветок или ковер и т. д. Аллергеном может быть любое вещество или животное, но чаще всего аллергию вызывают продукты, шерсть животных и цветущие растения.