Передозировка - [50]
— Поехали.
Но если она отключится на томографии, у меня проблемы. Самое отстойное место для реанимации: ни места, ни оборудования, ни персонала. А если я не отправлю ее туда и ей станет хуже — а ей наверняка станет хуже, — то мы упустим возможность сделать томографию до того, как больная окажется на операционном столе. Куда ни кинь, всюду клин. Эмма пожала плечами и отправилась на томограф вместе со всеми. Лучше быть там, если дела пойдут наперекосяк. Остальные пациенты, кажется, пока умирать не собираются.
Дежурный хирург, доктор Броуди, крупный и нелюбезный мужчина, встретил их у томографа.
Эмма обрисовала ему ситуацию. Он остался недоволен услышанным.
— Ей дали кровь?
— Получает вторую дозу.
— Ректальное исследование сделали?
— Нет. Посчитала, что ей оно не требуется.
Доктор Броуди нахмурился.
— Вас в институте не учили — если вы, конечно, вообще учились в институте, — что для отказа от проведения ректального исследования у травматологического пациента существуют всего два возможных основания: отсутствие у пациента ануса или отсутствие пальца у хирурга?
— Ну так я и не хирург. В отличие от вас. Можете выполнить ректальное исследование сами.
Он еще сильнее нахмурился.
— Вы уверены, что ей не нужен плевральный дренаж перед томограммой?
— Вполне уверена.
— Она принимает антикоагулянты?
— Нет, насколько нам известно.
— Вам ведь не так уж много известно, верно?
— Больше, чем вам. Она провела в неотложке целых двадцать минут. Мы установили доступ, реанимировали ее и отправили на томограф. Ах да, а еще мы дали ей транексамовую кислоту.
— Это еще зачем?
— Чтобы она не истекла кровью, прежде чем вы отправите ее в операционную. — Эмме надоело слушать намеки на ее некомпетентность. — Почитайте для разнообразия литературу. Транексамовую кислоту рекомендуется применять немедленно при травмах с большой кровопотерей.
— Кто сказал, что я отправлю ее в операционную?
— Я сказала. Дайте мне знать, если передумаете.
— Хм…
— Возьмете ее на себя с этого момента? Нам обоим оставаться с ней рядом нет смысла.
— Ага.
— Спасибо.
После томографа пациентка отправилась прямиком в операционную. Эмма гадала, как у нее дела, но закрутилась в текущих заботах и забыла позвонить и выяснить. Когда через четыре часа позвонил хирург, ей показалось, что прошла целая неделя.
— У вашей больной все в порядке. Выкарабкается.
— Чудесно! Спасибо, что сообщили!
— Как будто у меня был выбор…
Ну не душка ли?
— Все равно спасибо.
Она уже готовилась повесить трубку, когда услышала:
— Не за что. Вы отлично сработали. Еще полчаса, и она истекла бы кровью. Разрыв печени и полой вены. Еле успели.
— Еще раз спасибо. — Эмма повесила трубку, еле сдерживая слезы.
Сталкиваться с проявлениями доброты ей было трудно. Она к ним не привыкла. Другое дело — давление и оскорбления.
— Она выжила.
Бригада непонимающе уставилась на свою руководительницу: это было множество пациентов тому назад.
— Наша утренняя травма. После ДТП. Доктор Броуди сказал, что она выкарабкается.
Все заулыбались. Именно такие случаи и компенсировали сотрудникам неотложки тревоги, оскорбления и брань, которых было полно на каждом дежурстве.
— Отличная работа! Я вами горжусь!
— Мы тоже гордимся вами, доктор Стил. Ей повезло, что она попала к вам.
ГЛАВА 45
Плохо дело. В четвертой палате на каталке сидел малыш. Кудрявый и голубоглазый, он походил на ангелочка с коробки шоколадных конфет, но у него были проблемы.
Грудь мальчика двигалась слишком быстро — шестьдесят вдохов в минуту. Ноздри раздувались, как у кролика, а животик втягивался при каждом вдохе. Втяжение грудной клетки. Ему тяжело дышать. Сатурация в норме, но она всегда в норме, пока они не теряют сознание. Дыхания почти не слышно. Ребенку не хватает воздуха.
— Раньше с ним такое случалось?
Молодая — слишком молодая — мать держала на руках другого ребенка, еще младенца. Глаза у нее были расширены от ужаса. Она кивнула:
— Случалось, но так плохо раньше не было.
— Вам не говорили, что у ребенка астма?
— Сказали что-то вроде «редуктивность»…
— Гиперреактивность дыхательных путей.
Мать снова кивнула. Так часто называли астму у маленьких детей.
— У вас дома есть ингалятор?
— Да, но вчера закончился раствор для него.
— То есть сегодня вы ингаляцию не делали?
Женщина покачала головой.
Хорошо. Пара процедур, немного стероидов, и мальчик может пойти на поправку. Фейт, медсестра, принесла ингалятор — подсоединенную к кислородному баллону прозрачную пластмассовую трубку, откуда подавался белый аэрозоль. Она протянула трубку матери, которая попыталась направить туман на малыша, не выпуская из рук младенца.
Даже и близко не попала. Плохо.
— Фейт, пожалуйста, выполните процедуру сами, а потом сообщите мне жизненные показатели.
Эмма вышла из палаты и увидела, что ее ждет вице-президент по медицинской части.
— У вас найдется минутка?
— Конечно.
Они вошли в ближайшую пустующую палату.
— Как у вас дела?
— Все в порядке. Что случилось?
— Поступила жалоба.
— На меня?
— На все отделение. Нас обвиняют в нарушении Закона о неотложной медицинской помощи и родах.
Это было серьезное обвинение. Закон обязывал врачей оказывать помощь больным независимо от их способности оплатить лечение и запрещал перевод нестабильных пациентов. Если больницу признают виновной в нарушении закона, ей урежут программы медицинского страхования. А это означает банкротство.
Спокойную жизнь небольшого городка нарушает резонансное преступление. Бригада "Скорой помощи" подбирает на дороге мужчину с непонятным ранением. Только в больнице выясняется, что пострадавший был жестоко оскоплён. На столе хирурга пациент умирает, так и не сообщив имя преступника. К расследованию приступают оперативники из районного УВД, следователь прокуратуры и местный участковый - Тернов Алексей. На удивление злоумышленника удаётся быстро обнаружить. А молодой человек встречает девушку Веру. Вот только спокойствие не вернулось в городок.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.