Панкреатит - предупреждение, диагностика и лечение традиционными и нетрадиционными методами - [7]
Более подробная клиническая картина зависит от степени тяжести заболевания.
Острый панкреатит легкой формы
Боль острая, сопровождается тошнотой, рвота бывает редко. Пульс менее 90 уд/мин, артериальное давление в норме, цвет кожных покровов не изменен, температура тела нормальная. Живот немного вздут, мягкий, болезненный по ходу поджелудочной железы. При прослушивании отмечается слабость перистальтики. Язык влажный, может быть покрыт беловатым налетом. Общее состояние больного удовлетворительное. Симптом Щёткина-Блюмберга не наблюдается.
Острый панкреатит средней степени тяжести
Боли более интенсивные, из-за чего больной нередко принимает коленно-локтевое положение. Рвота неукротимая, кожные покровы бледные. Больной имеет испуганное, страдальческое выражение лица, глаза блестят, иногда запавшие.
Температура тела нормальная или субфебрильная. Пульс повышается до 90-120 уд/мин, артериальное давление падает до 100/6090/50 мм рт. ст. Дыхание становится учащенным и поверхностным. При прослушивании легких слышны сухие и влажные хрипы, перистальтика не прослушивается. Язык сухой. Живот вздут, он резко болезненный в районе расположения поджелудочной железы. Симптом Щёткина-Блюмберга положительный. На коже обнаруживаются участки цианоза в разных частях тела. Количество выделяемой в сутки мочи – менее 1 л. На 3-4-й день в большинстве случаев появляется инфильтрат в эпигастральной области.
При этой форме возможно развитие механической желтухи, дыхательной и почечной недостаточности. Необходимо стационарное лечение.
После купирования болевого синдрома и терапии, направленной на нормализацию дыхания и работы почек, как правило, проводят хирургическую операцию.
Острый панкреатит тяжелой формы
Опасность этой формы заключается в том, что она развивается чрезвычайно быстро, в течение считанных часов. Боль очень сильная и даже эффективные обезболивающие препараты приносят облегчение лишь на короткое время.
Температура тела поднимается до 38 °C, пульс учащается до 120 уд/мин и более, артериальное давление падает ниже 90/50 мм рт. ст. Дыхание учащенное и поверхностное.
Острый панкреатит может развиваться на фоне хронического, но при этом не являться его осложнением. Его следует считать самостоятельным заболеванием.
При прослушивании легких выявляются множественные влажные хрипы, язык сухой, перистальтика не прослушивается. Живот болезненный, сильно вздут, ярко выражен симптом Щёткина-Блюмберга. Количество выделяемой в сутки мочи падает ниже 600 мл.
Несмотря на очень тяжелое состояние, больной в большинстве случаев остается в ясном сознании, лишь в редких случаях отмечается угнетение сознания, когда он никак не реагирует на окружающую обстановку (при этом рефлекторная деятельность организма не нарушена).
Острый панкреатит крайне тяжелой (молниеносной) формы
Клиника аналогична клинике при тяжелой форме острого панкреатита, но боли нарастают еще более стремительно и бывают еще более ярко выражены. В связи с этим больной, как правило, умирает, даже не успев вызвать врача.
Для подтверждения диагноза врачи обычно проверяют наличие специальных симптомов. Помимо симптома Щёткина-Блюмберга, описанного выше, при остром панкреатите могут наблюдаться следующие симптомы:
– симптом Мондора и симптом Турнера. Первый симптом характеризуется появлением пятен фиолетового цвета на лице и туловище, при втором наблюдается посинение живота с боков. Оба эти симптома являются признаком нарушения движения крови по сосудам;
– симптом Керте – болезненный участок в виде поперечной полосы на 6–7 см выше пупка, в эпигастрии;
Острый панкреатит крайне тяжелой (молниеносной) формы чаще всего поражает людей молодого возраста.
– симптом Воскресенского – невозможность прощупать пульсацию брюшной аорты в эпигастрии;
– симптом Мейо-Робсона – при надавливании кончиками пальцев в районе левого реберно-позвоночного угла ощущается боль;
– симптом Махова – увеличение чувствительности кожи на животе выше пупка;
– симптом Чухриенко – врач помещает кисть поперек живота ниже пупка и выполняет толчкообразные движения спереди назад и снизу вверх, что вызывает болезненные ощущения у пациента.
Осложнения
Все осложнения будут кратко описаны согласно приведенной выше медицинской классификации.
Токсические осложнения
К ним относят панкреатогенный шок, панкреатогенную токсическую дистрофию печени, панкреатогенную токсическую дистрофию почек, панкреатогенный эрозивно-геморрагический гастроэнтерит и др.
Панкреатогенный шок
Это крайне опасное состояние организма, при котором происходит нарастающее ухудшение функций жизненно важных органов и систем, в том числе тока крови, расстройство дыхания и т. д.
Панкреатогенная токсическая дистрофия печени
Это синдром, характеризующийся обширным некрозом печени и приводящий к печеночной недостаточности. Названия «острая желтая атрофия печени», «массивный некроз печени», «гепатодистрофия» также отражают данное состояние.
Процесс протекает в острой форме. В первые дни печень несколько увеличена, а затем начинает уменьшаться в размерах, желтеет, становится дряблой. Развивается некроз. По мере развития патологического процесса печень продолжает уменьшаться и приобретает красный цвет. Далее развивается подострая токсическая дистрофия, характеризующаяся регенеративными изменениями в печени. Весь процесс может занимать от 3 до 8 недель.
![Морские свинки](/storage/book-covers/a8/a8c7e578f1b051b9455f8c75aecd856e8d320e9e.jpg)
Книга содержит многочисленные советы по выбору, кормлению, приручению, дрессировке, разведению и лечению морских свинок. Приведенные в данном пособии рекомендации по уходу за морскими свинками будут полезны как для начинающих, так и для опытных любителей этих красивых, ласковых и неприхотливых грызунов. Те, кто всерьез заинтересуется возможностью племенного разведения морских свинок, смогут почерпнуть из книги информацию о генетических особенностях и породах этих животных.
![Казан, мангал, шашлык для вегетарианцев](/storage/book-covers/8a/8a69e5d19dd885289808030208589e701290bd28.jpg)
Приготовление пищи на костре и углях является настоящим искусством. Сколько тонкостей необходимо учитывать, чтобы сварить рагу, зажарить овощи, фрукты или грибы, приготовить соус. Данная книга поможет всем поклонникам пикников, придерживающимся вегетарианства, усовершенствовать искусство приготовления пищи на природе.
![Реальные рецепты против целлюлита. 5 мин в день](/build/oblozhka.dc6e36b8.jpg)
Целлюлит продолжает оставаться одной из актуальных косметических проблем. В книге рассказывается, как можно избавиться от данного недостатка, не затрачивая на это много времени, сил и средств.
![Книга о здоровой пище. Рецепты и меню.](/storage/book-covers/1e/1e9072b908e7729804b09caf9b714f03938ffeb6.jpg)
«То, что человек съел сегодня, определяет его здоровье завтра» — эти слова Пола Брэгга, автора всемирно известных книг о здоровом образе жизни, можно поставить эпиграфом к книге, которую вы держите в руках. Брэгг призывает читателей «не есть глазами» — не клевать на «вкусовые соблазны» витрин и рекламы, нередко «превращающие наш желудок в мусорный бак», — а придерживаться по-настоящему натуральной здоровой пищи, массу разнообразнейших рецептов и меню которой вы найдёте в этой книге.
![Палеодиета. Секреты стройности и здоровья](/storage/book-covers/64/64592ec9e76502fe3f461339b93b4022656e6ed2.jpg)
Среди множества диет одной из самых эффективных и не причиняющих вреда здоровью является палеодиета. Начав есть вкусную и полезную пищу, вы вернетесь к своему нормальному весу и избавитесь от множества хронических «болезней цивилизации»: сердечно-сосудистых нарушений и заболеваний метаболического синдрома. Эта книга рассказывает не только о диете, но и об образе жизни, который предназначен нам самой природой. Палеодиета полезна всем — в ней вы найдете рекомендации по продуктам, физическим упражнениям, а также более 100 рецептов здоровой и вкусной пищи и три подробных 6-недельных плана питания.
![Проблемы женской груди: диагностика, лечение, профилактика](/storage/book-covers/0f/0fd4f35b358ec51fc016c28b82aa4195372635f6.jpg)
В этой книге максимально подробно рассказано о том, как долгие годы можно сохранять красоту и здоровье женской груди. Вам остается только выбрать то, что нужно в соответствии с возрастом и состоянием здоровья. Прочитав книгу, вы узнаете, каковы причины возникновения заболеваний молочных желез; кто входит в группу риска; о методах самодиагностики; что происходит в период менопаузы.Соблюдение несложных правил безопасности, регулярное самообследование, позитивный настрой должны стать главным фоном отношения к своему здоровью.
![Отложение солей и подагра. Лечение и профилактика](/storage/book-covers/33/33afe5816c87485af6ffe9094eabc679868e2499.jpg)
Отложение солей — причины целого ряда заболеваний, таких как подагра, моче— и желчнокаменная болезнь, остеохондроз, артрит… В книге представлена информация, благодаря которой можно избавиться от недугов и изнурительных болей, научиться контролировать обмен веществ своего организма и тем самым решить проблемы со здоровьем.Кроме того, даны компетентные и честные ответы на все животрепещущие вопросы по заболеванию: где и почему образуются соли; что необходимо для освобождения организма от солей; как восстановит нарушенный обмен веществ; какие методы лечения предлагает современная медицина; какие рецепты фитотерапии действительно эффективны при отложении солей и образовании камней; какие и как именно употреблять минеральные воды; как и чем помочь себе при внезапных обострениях; какие физические упражнения нужно выполнять.Книга адресована всем, кто стремится на протяжении своей жизни оставаться красивыми, молодыми, бодрыми и здоровыми.
![Целительная сила меда](/storage/book-covers/1e/1ea0b28a07b2708bac419c7529ca159c10668d01.jpg)
Мед — это не только вкусный продукт, это настоящая панацея! При использовании этого лечебного средства грипп, ангина, гипертония, бессонница, неврозы и многие другие заболевания отступят!
![225 рецептов для здоровья щитовидной железы](/storage/book-covers/5e/5e76b82e803c5419eadb0c56a5c24e132bac6fe8.jpg)
Щитовидная железа при стрессах, которые испытывает человек, столкнувшись с высокими физическими нагрузками, психологическим напряжением, сменой климата, характера пищи, состава воды и т. п., начинает усиленно вырабатывать гормоны, которые помогают справляться с возникшим стрессовым состоянием. Если же наблюдаются нарушения в выработке этих важных гормонов, то возникают серьезные проблемы. В данной книге представлена вся необходимая информация для эффективного решения этих проблем: как определить, что произошел сбой в работе щитовидной железы; какие вещества жизненно необходимы для нормальной работы щитовидной железы; что и в каких количествах нужно есть, чтобы поддержать здоровье щитовидной железы и ее нормальную работу; 225 рецептов вкусных и полезных блюд для здоровья щитовидной железы. Эта книга адресована всем, кто несмотря ни на что хочет жить активно и без проблем, а есть - вкусно.