Отеки, варикоз, тромбоз и другие болезни вен. Как лечить и предотвратить - [16]
Основные этапы флебэктомиии: сначала делается мини-разрез в паху, где находится сафено-фемо-ральное соустье, то место, где большая подкожная вена впадает в глубокое венозное русло. В этом месте пересекаются все притоки, идущие к главному стволу. Затем выделяют нижний конец ствола и методом стриппинга (вытягивания при помощи зонда) или инвагинационным методом удаляют часть ствола основной вены. Аналогично выполняется операция при поражении малой подкожной вены.
Мини-флебэктомия – операция по удалению варикозных притоков подкожных вен из проколов при помощи специальных крючков или очень маленьких зажимов. Этот метод используется как самостоятельная операция или как этап полноценной флебэктомии. Проколы позволяют добиться хорошего косметического результата.
Перевязка перфорантных вен – операция может быть самостоятельным методом лечения, но чаще всего проводится в комплексе с флебэктомией. Заключается в нахождении и последующей перевязке у основания несостоятельной перфорантной вены. Напомню: перфорантные вены в норме обеспечивают отток венозной крови из поверхностных вен в глубокие, но при разрушении клапана кровь не оттекает в глубокие вены, а сбрасывается обратно в поверхностные (горизонтальный рефлюкс), что приводит к их трансформации. Поэтому при патологии перфорантных вен важно устранить источник рефлюкса, а затем удалить все измененные притоки.
После хирургического лечения на места разрезов накладываются рассасывающиеся косметические внутрикожные швы, которые не нужно снимать. Шов зарастет, а нитка рассосется сама. Места проколов заклеиваются специальными кожными наклейками (стрипами), которые плотно сводят их края.
Многие хирурги считают, что классическая операция – это прошлый век, потому что у нее много осложнений. Но она тоже модифицировалась и стала менее травматичной. Хирурги используют минидоступы и ствол вены извлекают инвагинационным стриппингом (вена выворачивается внутренней стороной наружу). Риск развития гематом и кровоизлияний, уровень болевых ощущений сопоставимы с эндовенозными методами.
Послеоперационное восстановление
Когда можно вставать и ходить после операции?
Чем раньше после операции вы начнете ходить, тем лучше, этим удобны методы эндовазального лечения, так как после них вы можете сразу пойти домой. Но если у вас была спинальная анестезия или общий наркоз, то придется провести сутки в стационаре под наблюдением специалистов. В постели можно делать легкую гимнастику для ног – это послужит профилактикой образования тромбов. Вставать вам разрешат через три-четыре часа после операции.
Когда идти к врачу после операции?
Обычно на второй-третий день врач делает перевязку, осматривает и обрабатывает места проколов или разрезов, меняет наклейки.
Через две недели после операции нужно прийти на прием к врачу, чтобы он осмотрел ее зону, и при необходимости сделать УЗИ вен.
Через полтора-два месяца после операции сделайте УЗИ вен и пройдите осмотр хирурга. В случае необходимости проводится дополнительное лечение мелких притоков и ретикулярного варикоза склеротерапией.
Чтобы убедиться, что с ногами все в порядке, пройдите осмотр через год. Для всех больных с варикозным расширением вен рекомендуется регулярное посещение флеболога хотя бы раз в год.
Как долго носить компрессионный трикотаж после операции?
Минимум в течение недели после применения эндовенозных методов лечения показано ношение компрессионного трикотажа. После оперативного метода его необходимо постоянно носить в течение 3–4 недель. В дальнейшем ношение компрессионного трикотажа должно быть направлено на профилактику рецидива и прогрессирования варикоза. Можно надевать его только при выполнении физических упражнений, длительных статических нагрузках, перелетах, длительных поездках и при сидячей работе в офисе.
Какие осложнения могут возникнуть после операции и как их избежать?
В послеоперационном периоде есть небольшой риск образования тромбов в глубокой венозной системе, поэтому лечащий врач должен оценить риски и подобрать меры профилактики. При низком риске это будут ношение компрессионного трикотажа и ранняя активизация пациента, при среднем и высоком – профилактические дозы антикуоагулянтов. Дозировку и длительность лечения определяет исключительно лечащий врач. Данных о профилактике тромбоза после операции с помощью аспирина как основного препарата нет, однако, возможно, он работает.
После удаления вены хирургическим путем в послеоперационном периоде образуются гематомы и болезненные участки. Бояться этого не нужно, наносите на эти места гель «Лиотон 1000» или «Тромбоплесс», они содержат максимальное количество гепарина и способствуют быстрому рассасыванию гематом – обычно в течение 7-10 дней.
В период реабилитации послеоперационные швы требуют тщательной обработки, поэтому ходите на все назначенные хирургом перевязки. После операции необходимо следить за чистотой швов, чтобы не занести инфекцию.
Нередко во время операции травмируются подкожные нервы, которые часто располагаются по ходу вен. Вы можете заметить снижение чувствительности в этой зоне, ощущать ползание мурашек и онемение. Сообщите об этом своему хирургу. Обычно эти неприятные ощущения проходят в течение 3–4 месяцев самостоятельно.
Неправильное питание – частая причина развития нарушений деятельности многих органов и систем у пожилых людей. Расстройство режима питания в пожилом возрасте может способствовать многим осложнениям, а также развитию атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии, сахарного диабета и других болезней.В этой книге профессор Алла Погожева рассматривает и разъясняет научно доказанные положения геродиететики – здорового питания в пожилом возрасте. В доступной форме вы узнаете, как лучше построить индивидуальный ежедневный рацион, чтобы продлить жизнь, рассчитать его энергетическую ценность, правильно подобрать группы продуктов в соответствии с имеющимися заболеваниями.Правильное питание в пожилом возрасте – залог долголетия и комфортной жизни!
Наше здоровье зависит от того, что мы едим. Но как не ошибиться в выборе питания, если число предлагаемых «правильных» диет, как утверждают знающие люди, приближается к 30 тысячам? Люди шарахаются от одной диеты к другой, от вегетарианства к мясоедению, от монодиет к раздельному питанию. Каждый диетолог уверяет, что именно его система питания самая действенная: одни исходят из собственного взгляда на потребности нашего организма, другие опираются на религиозные традиции, третьи обращаются к древним источникам, четвертые видят панацею в восточной медицине… Виктор Конышев пытается разобраться во всем этом разнообразии и — не принимая сторону какой-либо диеты — дает читателю множество полезных советов, а попутно рассказывает, какова судьба съеденных нами генов, какую роль сыграло в эволюции голодание, для чего необходимо ощущать вкус пищи, что и как ели наши далекие предки и еще о многом другом…Виктор Конышев — доктор медицинских наук, диетолог, автор ряда книг о питании.Книга изготовлена в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2010 г.
О том, что гипертония – заболевание не из приятных, знают, пожалуй, все. Таблетки и уколы, конечно же, могут помочь избежать гипертонических кризов, но можно ли считать их единственным решением проблемы? Да и потом, у них есть побочные эффекты… Так как же справиться с гипертонией? Как избежать гипертонических кризов и прочих неприятностей? На самом деле, друзья, ответ прост: истина в еде! Да-да, в правильной еде! Как видите, никаких открытий, все очень просто: едим как надо – и никаких проблем! Само собой, всякий раз придумывать для себя полезное и вкусное меню – задача не из простых, но справиться с этой проблемой помогут 190 рецептов этой книжки: без холестерина, без соли, без лишних углеводов, с высоким содержанием магния, калия и витамина С.Адресована широкому кругу читателей.
Жирные продукты быстро насыщают, дают энергию, порой даже повышают настроение. Как следствие, появляется зависимость от продуктов, содержащих большое количество жира. В результате жир начинает накапливаться не только под кожей, но и заменяет собой ткани важнейших органов, создавая серьезные проблемы со здоровьем…Блюдо без жира совсем необязательно должно быть невкусным! В этой книге представлены рецепты не только полезных, но и очень вкусных блюд, которые позволят составить оптимальное для здоровья меню.Адресована широкой читательской аудитории.
Чувствуете постоянную усталость? Если вам утром трудно встать с постели, а вечером вы валитесь с ног и мечтаете только о том, чтобы вас никто не беспокоил, и так продолжается изо дня в день – у вас хроническая усталость! И не всегда это состояние связано с проблемами сна. Вы можете спать по 8–10 часов в сутки и все равно уставать, даже если не приходится особенно напрягаться. В чем же дело? Врач и психолог Александр Андреев объясняет, почему мы устаем, какие бывают разновидности усталости и как бороться с этой напастью в каждом конкретном случае.
Многим из вас уже знакома теория, связанная с влиянием группы крови на здоровье и образ жизни человека. Известно, что люди «одной крови» имеют сходные привычки и вкусы, а также страдают одинаковыми заболеваниями.Автор книги, известная журналистка Мария Милаш, рассказывает о том, как чудесное комнатное растение Золотой ус помогает представителям каждой группы крови справиться со своими недугами.
Никита Юрьевич Истомин — акушер-гинеколог, врач клинической лабораторной диагностики, остеопат, создатель популярного блога «Женский словарь», раскрывающего секреты женского здоровья (и не только!). XXI век — век рекламы, маркетинга и сверхприбылей фармацевтических корпораций. Нас подсадили на таблетки, а врачей старой формации заменила армия «менеджеров в белых халатах». Гремучая смесь антибиотиков, антигистаминов, иммуностимуляторов и обезболивающих разрушает организм, полностью уничтожая его способность бороться с недугом и обеспечивая нам пожизненную зависимость от аптек. Хотите разорвать этот порочный круг? Тогда включите мозг и отложите «волшебную таблетку»! Сохранить и восстановить женское здоровье, молодость и красоту можно без пригоршни лекарств.
Перед вами книга, которая должна быть в каждом доме, у любого человека, заботящегося о своем здоровье и здоровье своих близких. Здесь нет лишних сведений – только информация, которая понятна абсолютно всем и жизненно необходима: – о чем предупреждает боль; – как проявляются различные заболевания; – что означает тот или иной симптом; – когда нужно немедленно вызывать врача; – какие анализы и обследования необходимы; – что нужно взять в больницу; – как оказать первую помощь; – какие препараты обязательно должны быть в вашей аптечке. Автор книги – Константин Александрович Крулев – практикующий врач, кардиолог, долгое время работавший на «скорой».
Более десяти миллионов россиян страдают хроническими расстройствами сна, самое известное из которых — бессонница. Почему эта проблема настолько стойкая и распространённая и можно ли её победить? Доктора Роман Бузунов и София Черкасова разбираются в причинах бессонницы, её последствиях для организма, объясняют, почему препараты от бессонницы нужно принимать с осторожностью, и рассказывают, как восстановить сон и избавиться от бессонницы за 6 недель при помощи первой в России когнитивно-поведенческой программы восстановления сна.
Евгений Божьев – невролог, остеопат, мануальный терапевт, сторонник альтернативной медицины – учит исцелению без лекарств и докторов. Его уникальные оздоровительные методики проверены годами медицинской практики, его авторские видео на канале YouTube набирают миллионы просмотров. Доктор Божьев убежден: преклонный возраст не причина для старости. Эта книга открывает секреты сохранения молодости. В ней вы найдете простые рекомендации, которые помогут обратить время вспять, сохранить здоровье и привлекательность на долгие годы.