Отеки: причины и последствия. Современный взгляд на лечение и профилактику - [10]
Причины развития. Гидронефроз может быть врожденным и приобретенным. Причинами приобретенного гидронефроза являются урологические заболевания:
● почечнокаменная болезнь;
● воспалительные изменения мочевой системы;
● травматическое сужение мочевых путей;
● опухоли мочевых путей;
● опухоли предстательной железы и шейки матки;
● метастазы опухоли в брюшинные лимфатические узлы;
● травматические и другие повреждения спинного мозга, ведущие к нарушениям оттока мочи.
Гидронефроз опасен тем, что может привести к развитию отеков и хронической почечной недостаточности.
Гидронефроз бывает асептическим и инфицированным. В первом случае почечные изменения зависят от степени развития и длительности заболевания, во втором – определяются в значительной степени вирулентностью[7] инфекции. В начальных стадиях заболевания обнаруживается лишь расширение лоханки. При более длительном нарушении оттока мочи в почке развиваются органические изменения, которые рассматриваются как нефрит. Если происходит инфицирование, он переходит в пиелонефрит.
Симптомы и течение. Гидронефроз может длительно развиваться бессимптомно, и лишь присоединение осложнений (инфекции, образования камня, травматического повреждения) обусловливают первые симптомы. В большинстве случаев гидронефроз проявляется болями в поясничной области, которые носят характер почечной колики с типичной локализацией. Приступы почечной колики более характерны для начальной стадии; в дальнейшем, когда лоханка и чашечки теряют способность активно сокращаться, гидронефроз проявляется тупыми болями в поясничной области.
Лечение – хирургическое, проводится в раннем периоде.
Амилоидоз почек
Амилоидоз почек – системное заболевание, в основе которого лежат изменения, приводящие к внеклеточному выпадению в ткани амилоида (сложный белково-полисахаридный комплекс), вызывающего в конечном итоге нарушение функций органа.
Амилоидоз почек – проявление общего амилоидоза.
Происхождение и причины развития заболевания не известны до сегодняшнего дня. Обычно это связано с наличием в организме хронической инфекции или нагноения (так называемый вторичный амилоидоз). Довольно распространен при таких заболеваниях, как ревматоидный артрит, язвенный колит, некоторые опухоли, затяжной септический эндокардит. Существуют также первичный, наследственный (семейный), старческий и опухолевидный амилоидоз.
Симптомы и течение амилоидоза разнообразны и зависят от локализации амилоидных отложений, степени их распространенности в органах, длительности течения заболевания, наличия осложнений. Поражение почек является типичным не только при вторичной (наиболее распространенной) форме, но и при первичном, в том числе наследственном амилоидозе.
Больные амилоидозом почек долго ни на что не жалуются, и только появление отеков, их распространение, усиление общей слабости, резкое снижение активности, развитие почечной недостаточности, артериальной гипертензии, присоединение осложнений (например, тромбозов почечных вен с болевым синдромом и задержкой мочи) заставляют обратиться к врачу. Иногда наблюдается понос.
Важнейший симптом – белок в моче. Присутствует при любых клинических формах. С мочой за сутки выделяется до 40 г белка, основную часть которого составляют альбумины. Продолжительная потеря белка почками приводит к отечному синдрому. При амилоидозе отеки приобретают распространенный характер.
Отмечаются повышение СОЭ и изменение других клинических анализов и проб.
При выраженном амилоидозе увеличивается содержание в крови холестерина. Классический нефротический синдром характерен для амилоидоза с преимущественным поражением почек. При исследовании мочи помимо белка обнаруживают цилиндры, эритроциты, лейкоциты. Другие проявления амилоидоза – нарушения функции сердечно-сосудистой системы (колебания артериального давления, нарушения проводимости и ритма сердца, сердечная недостаточность), а также желудочно-кишечного тракта (нарушение всасывания). Часто отмечается увеличение печени и селезенки, иногда без изменения их функций. Возникновение нефротического синдрома или почечной недостаточности при наличии клинических признаков заболевания имеет первостепенное значение для диагностики. Методом обеспечения достоверного диагноза амилоидоза почек является биопсия органа.
Специфическое лечение болезни отсутствует, рекомендации по общему режиму и питанию при амилоидозе такие же, как при хроническом гломерулонефрите. Больным амилоидозом показан длительный (1,5–2 года) прием сырой печени (по 100–120 г/сутки). Применяются курсы 5 %-го раствора унитиола по 5–10 мл в/м (30–40 дней).
Вопрос о целесообразности применения кортикостероидов окончательно не решен. Лечение зависит от выраженности клинических проявлений (при значительном отечном синдроме назначают мочегонные средства, при наличии артериальной гипертензии – гипотензивные и т. д.). Возможно использование гемодиализа.
Примечание. Необходим контроль окулиста, так как случается поражение глаз.
Пиелонефрит
Это неспецифическое инфекционное заболевание почек, поражающее почечную ткань (паренхиму), лоханку и чашечки. Пиелонефрит может быть одно– и двусторонним, первичным и вторичным, острым (серозным или гнойным), хроническим или рецидивирующим.
Конышев Виктор Александрович – доктор медицинских наук, специалист по питанию, автор книг «Знаменитая кремлевская диета», «Диета любви» и других популярных книг о еде и диетах.Известный и очень опытный специалист по питанию составил для вас настоящий словарь-путеводитель. В нем содержится все, что важно знать про самые известные диеты и продукты питания. Без купюр и рекламных загадок вы легко найдете нужную информацию. Все, что касается еды, расположено по алфавиту.Вкусная еда, крепкое здоровье и стройная талия – 3 вещи, которые хороши вместе.
Чувствуете постоянную усталость? Если вам утром трудно встать с постели, а вечером вы валитесь с ног и мечтаете только о том, чтобы вас никто не беспокоил, и так продолжается изо дня в день – у вас хроническая усталость! И не всегда это состояние связано с проблемами сна. Вы можете спать по 8–10 часов в сутки и все равно уставать, даже если не приходится особенно напрягаться. В чем же дело? Врач и психолог Александр Андреев объясняет, почему мы устаем, какие бывают разновидности усталости и как бороться с этой напастью в каждом конкретном случае.
В наше время остеохондрозом болен каждый второй взрослый человек. Это опасное и мучительное заболевание не только причиняет постоянную боль, но и приносит массу неудобств, ограничивает двигательную активность человека, меняет его жизнь. Медики считают причинами остеохондроза инфекции, интоксикации, травмы позвоночника и т. п. Но истинная его причина — в нашем образе жизни: мы неправильно питаемся, не придаем значения профилактическим мерам, а в результате спина, шея, руки или ноги отказываются нам служить.Данная книга расскажет о том, как устроен позвоночник, как укрепить его и защитить от травм, как справиться с остеохондрозом с помощью традиционных и нетрадиционных методов лечения.
Линда Ларсен убеждена: только живая пища, наполненная энзимами, дает нам энергию, необходимую для полноценной жизни. Основа такого питания — сырые овощи и фрукты, кисломолочные продукты, свежие соки, коктейли и смузи, которые содержат сок зеленых растений и ростков. Особая гордость автора — это подборка рецептов для сыроедения и рецептов с использованием проростков.
Многим из вас уже знакома теория, связанная с влиянием группы крови на здоровье и образ жизни человека. Известно, что люди «одной крови» имеют сходные привычки и вкусы, а также страдают одинаковыми заболеваниями.Автор книги, известная журналистка Мария Милаш, рассказывает о том, как чудесное комнатное растение Золотой ус помогает представителям каждой группы крови справиться со своими недугами.
Вы держите в руках книгу о самых эффективных методах лечения таких распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта, как гастрит, язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки и панкреатит. Кроме медикаментозного лечения в этой книге вы познакомитесь с такими эффективными методами лечения этих болезней, как холодное и горячее обертывание, грязелечение, ароматерапия, медолечение, гомеопатия, водолечение и многими другими. Также здесь вы найдете почти полторы сотни народных рецептов, сборов и методов нетрадиционной медицины по лечению этих болезней, снятия болевых симптомов и профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта.
«Все сознают, что нормальная и полезная еда есть еда с аппетитом, всякая другая еда, еда по приказу, по расчету признается уже в большей или меньшей степени злом», — писал академик И. П. Павлов. Перед вами необычная книга. Главная ее особенность состоит в том, что желудок, его заболевания, а также их профилактика и лечение рассматриваются в «контексте» всего организма, в тесной связи с образом жизни и мыслями человека. Автор обращает внимание читателей на множество «мелочей», которым мы обычно не придаем никакого значения, не замечаем их влияния на состояние желудочно-кишечного тракта и здоровье в целом. Книга — не сухое повествование о болезнях, а увлекательное путешествие в мир под названием «человеческий организм». Для широкого круга читателей.