Особенности дифференциальной диагностики расстройств мышления на примерах клинической практики - [40]

Шрифт
Интервал

Цели исследования: исследование мышления, личности, особенностей нейродинамики.

Использованные методики: проба Поппельрейтера, тест Бентона, исключение лишнего(граф.), метод пиктограмм, СОНДИ, методика Люшера.

Больной продуктивному контакту малодоступен. На вопросы отвечает односложно, не всегда по существу. Негативистичен. Эмоционально тускл, монотонен. Говорит тихим голосом. Монотонно жалуется на «общую слабость», «запоры», «недостаточное питание». В процессе исследования неоднократно просит «перенести беседу на завтра» и уточняет «время до обеда», так как ему «мало еды». Истинный характер психологических переживаний не раскрывает. Наличие депрессивных и суицидных мыслей, на момент исследования и в прошлом, отрицает.

Проба Поппельрейтера: выполнение заданий не вызывает затруднений у больного.

Тест Бентона: получение точных результатов по данной методике невозможно, так как выполнив первые 4 задания из 10 без ошибок, больной начал жаловаться на усталость и от дальнейшего выполнения отказался.

Мышление: мышление больного отличается конкретностью с единичными паралогизмами и актуализациями латентных признаков предметов.

Исключение лишнего (граф.): больной продемонстрировал единичные структурные нарушения операциональной сферы мышления по типу искажения (актуализация латентных признаков предметов) (лампочка, свеча, керосиновая лампа, солнце – лишнее солнце, так как «оно не только светит на весь мир, но и обогревает, а остальное только светит») и множественные по типу снижения уровня обобщения (картина, нотная тетрадь, книга, туфля – лишнее туфля, так как «ее надо носить, а остальное надо рисовать»). После седьмой карточки стимульного материала больной стал отказываться объяснять свои ответа, говоря «не знаю», «не могу сказать».

Метод пиктограмм: больной выполнил только две пиктограммы на конкретном уровне («темная ночь» – окно, за которым темно; «тяжелая работа» – топор, так как «рубить тяжело»). От выполнения остальных отказался, потому что «устал и хочет пойти на отделение полежать»).

Личность. СОНДИ: результаты данной методики (S h+4s+3 Sch k+1–1 p+2–3) могут свидетельствовать об изменениях личности вследствии эндогенного процесса.

Фон настроения: методика Люшера (21340567): фон настроения несколько снижен в пределах статистической средневыборочной нормы. Суммарное отклонение от аутогенной нормы СО = 14, что является нижней границей статистической средневыборочной нормы. Показатель вегетативного компонента ВК=0,7, что также является незначительным отклонением от среднестатистической нормы в сторону ориентации на покой, сбережение и накопление энергии.


Выводы:данных за органическую стигматизацию в процессе данного исследования не получено.

Мышление больного конкретное с единичными структурными нарушениями операциональной сферы по типу искажения (актуализация латентных признаков предметов, паралогизмы).

Личность с признаками изменения в силу эндогенного процесса.

Фон настроения несколько снижен в пределах статистической средневыборочной нормы.

Приложения

Приложение 1. Пиктограммы. Ж, 25 л., шизофрения параноидная


Приложение 2. Пиктограммы. Ж, 19 л., шизофрения параноидная


Приложение 3. Пиктограммы. Ж, 41 г., шизофрения параноидная


Приложение 4. Пиктограммы. Ж, 35 л., шизофрения параноидная


Приложение 5. Пиктограммы. Ж, 18 л., шизофрения параноидная


Приложение 6. Пиктограммы. Ж, 30 л., шизофрения параноидная. 1,5 мес. госпитализации


Приложение 6. Пиктограммы. Ж, 30 л., шизофрения параноидная. 7 мес. госпитализации


Приложение 7. Пиктограммы. Ж, 66 л., шизофрения параноидная. Выраженная дефицитарная симптоматика


Приложение 8. Пиктограммы. Ж, 32 г., шизофрения параноидная. 1 нед. госпитализации


Приложение 8. Пиктограммы. Ж, 32 г., шизофрения параноидная. 1 мес. госпитализации


Приложение 9. Пиктограммы. Ж, 32 г., шизофрения параноидная


Приложение 10. Пиктограммы. Ж, 51 г., шизофрения параноидная, парафренный синдром


Приложение 11. Пиктограммы. Ж, 41 г., шизофрения параноидная


Приложение 12. Пиктограммы. Ж, 45 л., шизофрения параноидная, парафренный синдром


Приложение 13. Пиктограммы. Ж, 25 л, пропфшизофрения


Приложение 14. Пиктограммы. М, 31 г., шизотипическое расстройство


Приложение 15. Пиктограммы. Ж, 51 г., синдром зависимости от алкоголя, 2 ст.


Приложение 16. Пиктограммы. Ж, 42 г., синдром зависимости от алкоголя, 2 ст.


Приложение 17. Пиктограммы. М, 32 г., органическое заболевание головного мозга смешанного генеза


Приложение 18. Пиктограммы. М, 58 л., деменция (сосуд.+токс.)


Приложение 19. Тест Бентона. Ж, 35 л., шизофрения параноидная


Приложение 20. Тест Бентона. Ж, 18 л, шизофрения параноидная


Приложение 21. Тест Бентона. Ж, 44 г., шизофрения параноидная


Приложение 22. Тест Бентона. Ж, 50 л., эпилепсия


Приложение 23. Тест Бентона. Ж, 60 л., синдром зависимости от алкоголя 2 ст., амнестический синдром


Приложение 24. Тест Бентона. М, 63 г., синдром зависимости от алкоголя, 2 ст.


Приложение 25. Тест Бентона. Ж, 74 г., органическое бредовое расстройство в связи с сосудистым заболеванием головного мозга


Приложение 26. Тест Бентона. Ж., 72 г., сосудистая деменция


Рекомендуем почитать
Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии

Данное издание – максимально доступное, компактное и в то же время исчерпывающее руководство по диагностике и лечению детей с психосоматическими расстройствами. Книга написана известным практикующим врачом-психотерапевтом Г. В. Старшенбаумом, автором целого ряда бестселлеров, посвященных проблемам психосоматики. В книге представлена исчерпывающая информация о психосоматических расстройствах у детей, основанная на полувековой клинической практике автора, а также обобщенных литературных данных за последние 30 лет. Руководство будет полезно медикам и психологам, работающим с детьми, которые страдают психосоматическими расстройствами; воспитателям, педагогам, социальным работникам, а также родителям таких детей. Диагностические критерии описываемых расстройств соответствуют действующей в РФ с 2022 года Международной классификации болезней МКБ-11 и дополнены сведениям из Диагностического справочника Американской психиатрической ассоциации DSM-5.


Лечение наркомании. Практическое руководство к выздоровлению

В книге известного врача-нарколога Руслана Николаевича Исаева собрана, структурирована и подробно разобрана вся информация, необходимая тем, кто столкнулся с наркозависимостью у близкого человека. Автор впервые детально раскрывает современные принципы и технологию реабилитации наркозависимых – основного метода помощи, приводящего к полному отказу от употребления наркотиков. Подобно путеводителю, книга ведет читателя по этапам заболевания – от момента знакомства с наркотическими веществами до момента выздоровления от зависимости.


Терапевтические сказки в коррекционной работе с детьми

В книге представлены терапевтические сказки для организации коррекционной работы с детьми, имеющими те или иные нарушения психологического здоровья или другие психологические трудности – в общении, адаптации к школе. Представлена типология нарушений психологического здоровья, а также методика работы со сказками.Книга рассчитана на педагогов, психологов и родителей детей дошкольного и младшего школьного возраста.


Песочная терапия: практический старт

«В песочной терапии мир детства вновь распахивает перед человеком свои двери, и эти же двери ведут в бессознательное и скрытые в нём тайны» (Д. Сандер).В контексте глубинного влияния песочной терапии на психику клиента поднимается вопрос о необходимости специальной подготовки для песочных терапевтов. В книге Елены Тарариной собран широкий спектр её собственных, авторских, методик и методик других арт-терапевтов, коллег и учеников, освещающих теоретические и практические аспекты песочной терапии.


Не Модель, или как перестать чувствовать себя уродиной. Советы не психолога

«Какая я некрасивая!» – миллионы женщин думают так, глядя на себя в зеркало. Многие из нас недовольны своей внешностью и вынуждены мириться с собственным несовершенством всю жизнь. Но ситуацию вполне можно изменить. Эта книга не является сводом психологических правил для повышения собственной самооценки. Автор предлагает женщинам, сомневающимся в собственной красоте, найти корень проблемы и даёт несколько советов как избавиться от негативных установок, не прибегая к помощи психолога. Все рекомендации основаны на личном опыте.


Индивидуальное психологическое консультирование. Теория, практика, обучение

В книге представлен всесторонний анализ психологического консультирования как особой профессиональной области. Описаны принципы, основные понятия, цели и задачи, методы и навыки, этические проблемы и требования к личности консультанта. Дан обзор современного состояния консультирования и перспективы его развития. Автор подробно рассматривает процесс работы консультанта, его этапы и феномены, принципы организации терапевтического пространства. Как установить и поддерживать контакт с клиентом? Как избежать «ловушек консультирования»? Что делать с переносом и контрпереносом? Как обрести индивидуальный стиль консультирования? Ответы на эти и многие другие вопросы вы найдете в книге.Особое внимание уделено нравственным проблемам, встающим перед консультантом в процессе оказания психологической помощи, а также проблемам обучения консультированию.Книга написана образно и эмоционально, проиллюстрирована примерами из консультативной практики.