Обои-убийцы, ядовитая вода и стул-обольститель. Как выжить в собственной квартире - [21]
Презерватив — это единственное средство контрацепции, которое еще и защищает от заболеваний, передающихся половым путем (да, анального секса это тоже касается: в анальном канале могут развиваться те же инфекции и также может происходить заражение другими заболеваниями вроде вирусного гепатита)[227]. Причем и мужской, и женский[228]. Точная степень защиты от инфекций неясна, но это лучшее, что у нас есть[229]. Вот только к этому лучшему не относятся презервативы из овечьей кишки, которые отлично пропускают как минимум вирусы[230].
Есть и другие, дополнительные способы подстраховаться.
А. Прививки.
Прививки от гепатита A и гепатита B нужны в нашей стране всем взрослым (по крайней мере, так считают Центры по контролю и профилактике заболеваний США[231]). В любом случае это заболевания, которыми можно заразиться при вагинальном и анальном сексе, так что привиться от них не помешает.
От онкогенных типов вируса папилломы человека (то есть способствующих развитию рака) тоже можно защититься с помощью прививки. Правда, женщинам рекомендуется ее делать до 26 лет (и лучше до начала половой жизни), а мужчинам — до 21 года (но можно растянуть до 26 лет)[232]. Про пользу вакцинации в более старшем возрасте пока мало что понятно. Видимо, преимущественно от нее выигрывают те, кто никогда раньше не встречался с онкогенными типами ВПЧ[233]. А таких людей, как выясняется, не очень много.
B. Обрезание.
У гетеросексуальных мужчин обрезание сокращает риск заразиться вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)[234] и некоторыми ЗППП[235] на 50–60%. Нужно ли вам из-за такого бонуса делать обрезание, зависит, конечно, от того, насколько велик ваш риск заразиться.
C. Доконтактная профилактика (PrEP).
Если у вашего постоянного партнера ВИЧ, вирус определяется в крови и вы не хотите использовать презерватив, то врач может предложить вам прием препарата «Трувада». Это комбинация тенофовира и эмтрицитабина, которая помогает снизить риск заразиться на 90%[236]. Такая профилактика еще может быть нужна человеку, который занимается сексом без презерватива, например:
• с разными партнерами с неизвестным ВИЧ-статусом;
• с одним партнером с неизвестным ВИЧ-статусом и повышенным риском инфицирования ВИЧ (в частности, из-за употребления инъекционных наркотиков)[237].
Принимать «Труваду» всем подряд точно не нужно: при ее использовании требуются различные предосторожности, мониторинг состояния здоровья, да и стоит месяц такой профилактики недешево — 14–17 тысяч рублей.
D. Препараты от герпеса и ВИЧ.
Генитальный герпес (вызывается вирусом простого герпеса 2-го типа) неизлечим. То есть он останется с человеком навсегда. Поэтому, чтобы не заразить партнера, некоторым людям советуют постоянно принимать валацикловир или ацикловир[238].
При ВИЧ с помощью антиретровирусной терапии можно снизить вирусную нагрузку до неопределяемого уровня и таким образом обезопасить своего партнера.
При других формах сексуальной активности тоже надо защищаться. При оральном сексе и фингеринге (проникновении с помощью пальцев) можно заразиться гонореей, ВПЧ и другими заболеваниями — да, с меньшей вероятностью, чем при вагинальном или анальном сексе, но, например, стоит помнить, что гонококковую инфекцию глотки лечить очень сложно[239]. Из всех имеющихся в этой категории ситуаций самая опасная — когда сперма попадает на слизистую рта. Особенно если эта слизистая повреждена: например, есть язвочки. Поэтому лучше не чистить зубы и не использовать зубную нить незадолго до орального секса.
Лучшая защита в данном случае — это барьерный метод. То есть при проникновении с помощью пальцев в идеале нужно использовать латексные перчатки, при минете — презерватив, при куннилингусе и анилингусе — латексные салфетки (они всегда одноразовые)[240]. Правда, в России достать их — большая проблема. Но можно просто разрезать презерватив.
Можно ли предупредить развитие ЗППП, если незащищенный секс уже случился? Некоторые женщины любят с этой целью делать спринцевание. Однако это доказанно неэффективный и даже опасный метод[241],[242]. Защититься от гепатита B уже после незащищенного секса можно с помощью вакцинации (если вы еще не привиты): первую прививку нужно сделать как можно скорее — очень желательно в течение 24 часов, но разрешено до 7 дней[243]. Предотвратить развитие гонореи, хламидиоза и трихомониаза тоже теоретически можно. Но только это чревато побочными эффектами, и такая терапия применяется лишь в крайних случаях. Например, человеку, которого изнасиловали, по-хорошему, должны дать три антибиотика, чтобы защитить его от перечисленных инфекций[244]. Также после оценки рисков могут дать препараты для профилактики ВИЧ.
Если после незащищенного секса нет никаких симптомов, это еще ничего не значит. Некоторые ЗППП могут никак не проявляться. Поэтому стоит через неделю-две провериться на трихомониаз, гонорею и хламидиоз. Анализ на сифилис нужно сделать через четыре-шесть недель и три месяца, на ВИЧ — через шесть недель, три месяца и полгода
Выпадение волос в настоящее время считается одной из самых распространенных косметологических проблем. Конечно, еще никто не умирал оттого, что его волосы поредели, но иметь густую шевелюру хочет каждый. Ведь давно известно, что красота – это прежде всего здоровье, и если ваши волосы выглядят плохо, то это прямой сигнал организма о том, что надо о нем позаботиться. Наша книга поможет вам разобраться, какова причина «недомогания» ваших волос. Подскажет, как ухаживать за волосами разных типов. Научит, как почистить организм, чтобы он с новой силой взялся за самореставрацию и обновление.
«Я online» – уникальный проект одной из красивейших актрис театра и кино Натальи Гончаровой, гармонично сочетающий в себе самые интересные цитаты с популярнейших тематических форумов и блогов рунета, а также мнения профессионалов в данной области. Издание, которое вы держите в руках – особенное. В нем вы найдете всю основную информацию по натуральной и здоровой косметике, собранную Натальей Гончаровой и Ириной Костиной. «Звездные» рецепты масок и отваров, секреты популярных блогерш и форумчанок, эксклюзивные советы самой Натальи Гончаровой, а также мнение профессионалов в той или иной области вопроса.
У нас для вас две новости. Плохая: невозможно сделать ремонт один раз и на всю жизнь. Хорошая: чтобы обновить интерьер и сделать квартиру более подходящей вашему образу жизни и вкусам, ремонт не нужен. В этой книге Ольга Качанова, известный дизайн-блогер с полумиллионной аудиторией, поделится секретами переделки интерьера без ремонта и с минимальными вложениями. Умная планировка и зонирование в небольших квартирах, практичные и стильные дизайнерские решения, детская на вырост и интерьер, который никогда не надоест. Вы удивитесь, как из простых деталей складывается новый облик вашего дома, вашего – по-настоящему, созданного вами и для вас.В формате PDF A4 сохранен издательский макет книги.
В конце 70-х игры были другими. Аркадные автоматы, на которых можно было в них играть, были редкостью, а домашний компьютер – недосягаемой мечтой. Многое поменялось с тех пор. Но есть нечто, что с годами осталось неизменным. Это страсть игроков и создателей игр! Стив Макнил, телеведущий и один из основателей популярного шоу о классических видеоиграх Dara O’Briain’s Go 8 Bit, преданный фанат игр 70–90-х. В этой книге он расскажет о золотом периоде, когда полет фантазии разработчиков не был ограничен абсолютно ничем, когда они сами создавали правила, и это привело к появлению легендарных шедевров.
EXO – группа с неземным талантом, которая штурмом захватила этот мир. Их запоминающиеся песни, волшебная музыка, клипы и невероятные перфомансы покорили миллионы фанатов. Такие синглы как «Growl», «Call me baby», «Monster», «Ko Ko Bop», «Universe» и «Tempo» взлетели на вершины чартов практически на всей территории планеты Земля. Каждый из студийных альбомов группы был распродан тиражом более одного миллиона копий. Перед вами первая в России история воплощения невероятной идеи музыканта и продюсера SM Entertainment Ли Сумана, стоявшего у истоков K-POP.
Наверняка у вас дома есть любимые украшения. А знаете ли вы, что цепочки, браслеты и кольца могут не только эффектно подчеркнуть ваши внешние данные, но и стать вашим верным и надежным помощником в привлечении удачи? Любовь ведь, которая контактирует с вашим телом, является магической. Вдвойне это относится к ювелирным украшениям, а также монетам. Они издревле служили мощным магическим средством, к ним обращались с особыми призывами. В этой книге вы найдете заговоры на украшения, в том числе, снабженные камнями.