Обои-убийцы, ядовитая вода и стул-обольститель. Как выжить в собственной квартире - [20]
С. Навсегда.
Предположим, человек понял, что секс до конца его дней должен быть исключительно источником удовольствия — беременность никогда не станет для него желанной. Тогда ему прямая дорогая на операционный стол. Суть стерилизации у женщин в том, чтобы нарушить проходимость маточных труб, в которых встречаются яйцеклетка и сперматозоид. Для этого трубы пережимают, разрезают или вводят в них небольшие устройства, в результате чего образуются спайки. Иногда такие манипуляции требуют общей анестезии, однако обычно в тот же день женщина может уйти домой.
У мужчин при вазэктомии перерезают семявыносящие протоки, по которым сперматозоиды выходят из придатка яичка. То есть после операции они не попадают в пенис. Вазэктомия занимает около получаса и проходит под местной анестезией.
В России женщинам и мужчинам можно делать такие операции в одном из трех случаев[215]:
• если у человека уже есть двое детей;
• если ему больше 35 лет;
• если на то есть медицинские показания.
Но вот уже все сделали, а человек передумал. Что тогда? Всегда есть достаточно дорогие и сложные методы, которые помогут обойти стерилизацию. У мужчин это, например, вазовазостомия — операция по восстановлению семявыносящих протоков. (Хотя лучше, конечно, еще до вазэктомии заморозить свою сперму на всякий случай.) У женщин это операция по восстановлению проходимости маточных труб или экстракорпоральное оплодотворение.
Побочные эффекты возникают очень редко. Как и при любой операции, это кровотечение, аллергическая реакция на препараты для анестезии, инфекция. После стерилизации в редких случаях у женщин может наступить внематочная беременность, а это довольно опасное состояние.
D. Экстренная контрацепция.
Если вы не предохранялись, порвался презерватив или произошло что-то подобное, а беременность в ваши планы не входит, не все потеряно. В первые 120 часов (пять суток) нужно использовать экстренную контрацепцию[216]. И чем быстрее, тем лучше. Экстренная контрацепция — это не так страшно, как кажется, она не сбивает варварским образом весь гормональный фон, это и не аборт. Просто большая доза прогестина, который содержится и в других гормональных контрацептивах, позволяет не допустить или задержать овуляцию, осложнить сперматозоидам прохождение через шейку матки и ухудшить их способность связаться с яйцеклеткой. Из тех препаратов, что Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать для экстренной контрацепции[217] и авторитетное объединение независимых ученых «Кокран» считает наиболее эффективными[218], в России доступен левоноргестрел («Постинор», «Эскапел»). Сейчас рекомендуется применять сразу 1,5 мг этого вещества и не разбивать их на два приема[219]. К слову, если беременность уже наступила, прием этих препаратов не должен плохо отразиться на эмбрионе. По крайней мере, так говорят имеющиеся исследования[220]>, [221].
Экстренная гормональная контрацепция безопасна — эти таблетки можно применять и тем, кому противопоказаны оральные контрацептивы[222]. Даже если использовать такой препарат дважды в одном цикле, здоровью это не повредит. Другое дело, что менструальный цикл тогда совсем собьется, и если уж возникает необходимость часто принимать такие препараты, явно лучше начать использовать нормальную контрацепцию.
Интересно, много ли женщин знает, что тот же «Постинор» эффективен гораздо меньше (особенно ближе к концу 120-часового окна), чем медьсодержащая внутриматочная спираль[223]? К слову, полным женщинам стоит обратить внимание именно на нее, так как таблетки для них не так эффективны. Но спираль, конечно, лучше ставить, если вы и в дальнейшем хотите использовать ее как основной контрацептив.
Побочные эффекты: после приема таблеток менструация пройдет раньше или позже, чем обычно, может также возникнуть головная боль, тошнота или рвота.
Есть еще несколько фактов, которые нужно знать, чтобы избежать нежелательной беременности.
• При первом половом акте можно забеременеть. А почему, собственно, нет, если он по своей сути ничем не отличается от второго, третьего и всех последующих? Пенис входит во влагалище и вполне может оставить там сперматозоиды, которые отправятся прямиком к яйцеклетке.
• Пока женщина кормит грудью, она может забеременеть, и во многих случаях нужно использовать средства контрацепции (подойдут не все). Рисков забеременеть практически нет, только если женщина родила не больше полугода назад, единственный источник питания для ребенка — грудное молоко и (не или) у нее нет месячных[224]. Перерывы в кормлении при этом должны быть меньше 4–6 часов[225].
• Если вы ожидаете скорую менопаузу, то будьте, пожалуйста, осторожны: несмотря на перебои в работе репродуктивной системы, немало женщин, легкомысленно относящихся к контрацепции, беременеет и оказывается в непростой ситуации, тем более что обычно о таком положении дел становится известно довольно поздно. Пренебрегать контрацепцией можно только после года без менструальных кровотечений или после 55 лет[226].
Как не заболеть
Но секс может привести не только к нежелательной беременности — всевозможные инфекции тоже иногда становятся его последствием. Мало кто предложит новому партнеру предоставить справку об отсутствии ЗППП, а полагаться на «да я ничем не болею» тоже ненадежно как минимум потому, что эти инфекции могут протекать бессимптомно. Поэтому лучше знать, как по максимуму защитить себя от ЗППП.
Спорим, когда вы читали книги о Гарри Поттере, вы тоже хотели пробежать, зажмурившись, через стену к волшебной платформе 9¾, полетать на метле, разделить приключения вместе с любимыми героями… Но, к сожалению, мы живем в реальном мире, где нет живых шоколадных лягушек и бузинных палочек. И что же делать нам, простым маглам? Да, нам не дано вкусить прелестей жизни в волшебном мире, но мы должны утешиться тем, что можем попробовать блюда, которые с такой любовью описывает в своих романах Джоан Роулинг.
Современная электросеть развивается вместе с появлением новых нагрузок, новых требований по безопасности, новых задач. Справочник содержит необходимые современному домашнему электрику сведения по элементам домашней электросети, электробезопасности, эффективным источникам света, учету и экономии электроэнергии. Изложение материала ведется на современной базе нового 7-го издания ПУЭ (Правил устройства электроустановок). Книга будет полезна и тем, кто делает ремонт квартиры, и тем, кто формирует под свои задачи электросеть строящегося коттеджа или купленной квартиры в новостройке в состоянии «без отделки, после строителей». Приводится много интересных примеров, полезных советов, важных предупреждений, рисунков и таблиц.
Правила современного этикета очень важны для современной девушки, желающей стать настоящей леди. Ведь каждая барышня сегодня постоянно общается с людьми и заводит новые знакомства, желая производить только хорошее впечатление. Это руководство научит вас быть настоящей леди более чем в 500 различных обстоятельствах, постоянно возникающих в повседневной жизни, будь то званый ужин, деловая переписка, свадьба дальнего родственника или вождение автомобиля.
Как бы нас сегодня ни огорчало ЖКХ, один неоспоримый плюс все же появился в последнее время. Нам не надо теперь стоять в длинных очередях в сбербанк, чтобы оплатить счета! Перевести деньги за жилье, электроэнергию, отопление, воду и прочее можно за считаные минуты, не выходя из дома. И мы научим вас, как это сделать.Но ничего не бойтесь! Вам надо только строго следовать нашим простым пошаговым подсказкам-инструкциям, да еще для вашего удобства подкрепленные иллюстрациями. Кроме оплаты ЖКХ, вы научитесь оформлять и отправлять жалобы, писать заявления, находить нужную информацию про ЕИРЦ и капитальный ремонт, расселение аварийных домов и кадастровую оценку вашей недвижимости, незаконные свалки и законные требования к шумным соседям, и многое-многое другое.И главное – к подвигам вас должен толкать стимул: чем меньше вы будете тратить время на решение скучных бытовых вопросов, тем больше останется времени для вашей насыщенной, творческой, интересной жизни.
В 2003 году Белый город Тель-Авива был внесен в список Всемирного наследия ЮНЕСКО как уникальный образец архитектурного стиля Баухаус в Израиле. Но действительно ли Белый город имеет отношение к наследию знаменитого училища, где «царил дух авангарда и интернационализма»? На самом деле всё немного сложнее, да и Белый город, в общем-то, не кажется таким уж белоснежным. Особенно на контрасте с Черным: Яффой и окрестностями, где раньше находились арабо-еврейские районы, либо стертые с лица земли, либо утратившие свои исторические черты.
Книга содержит практические советы по подбору гардероба на все сезоны и все случаи жизни.Для широкого круга читателей.