О самом главном с Сергеем Агапкиным. Ваш семейный доктор - [106]

Накладывайте повязку в течение 7–10 дней, пока не увидите, что на ране сформировалась новая кожа. Каждый день проверяйте, нет ли признаков инфекции – отека, покраснения, красных прожилок от раны в сторону туловища, выделения жидкости или гноя, усиления боли или лихорадки.

После посещения врача:

• Четко выполняйте полученные инструкции. Попросите, чтобы вам все подробно записали.

• Если вам наложили швы или скобы, обязательно придите, чтобы их снять в назначенное время. Не тяните. Если швы останутся дольше, это не поможет заживлению, но повысит риск рубцевания и осложнит снятие швов (врачам это будет сложнее, а вам дискомфортнее).

• Сохраняйте область раны сухой, хотя душ принять можно. Не принимайте ванны, не плавайте и не ходите в сауну, пока рана окончательно не заживет. После принятия душа дайте ране высохнуть и наложите повязку.

Эти три простых шага – очищение, лечение и защита – помогут ускорить заживление и получить наиболее аккуратный рубец.

Болезнь кошачьих царапин

Оказывается, что наши домашние любимцы могут быть источником серьезной опасности. Многие считают, что если у кошки нет паразитов, то никакого вреда человеку она принести не может. Но некоторое время назад ученые нашли у кошек бактерию, которая может вызвать болезнь «кошачьих царапин». Звучит угрожающе, не правда ли? Но не торопитесь стричь своим любимцам когти, а просто внимательно прочитайте этот раздел нашей книги.

Мы поможем вам разобраться, что это за болезнь, чем она опасна для человека и как ее предотвратить.

Те, кто держит дома кошек или просто любит этих животных, знают, что, играя с кошкой, можно получить не только радость, но и царапины.

История вопроса.

Болезнь кошачьей царапины впервые была описана в 1931 г., однако ее возбудитель, Bartonella, был выделен только в 1992 г. из крови домашней кошки. Также эта бактерия находится у кошек в слюне, моче, на лапах и когтях. Любопытно, что самим кошкам она никакого вреда не приносит. Но для человека она может представлять серьезную опасность.

ВАЖНО!

Как можно заразиться?

Заражение человека происходит через царапины, укусы кошек и при близком контакте с животными. Попав к человеку, этот микроб перемещается в регионарные лимфатические узлы, что сопровождается возникновением лимфаденита (воспаления лимфатических узлов). Микроб распространяется с кровью и вовлекает в процесс другие лимфатические узлы, печень, центральную нервную систему и даже сердечную мышцу.

Мнение эксперта

Обычно при этой болезни болит голова, появляется слабость, поднимается температура. Чаще всего воспаленный лимфатический узел через некоторое время начинает уменьшаться, и за два-три месяца организм сам справляется с инфекцией.

СПРОСИТЕ ДОКТОРА

Вопрос. К какому специалисту следует обратиться?

Ответ. Вы можете проконсультироваться с терапевтом или инфекционистом.

Вопрос. Надо ли лечить это заболевание?

Ответ. Конечно. Своевременное лечение позволяет исключить осложнения, такие, как поражение глаз или нервной системы.

Вопрос. Вырабатывается ли иммунитет к данному возбудителю?

Ответ. Да. После перенесенного заболевания человек получает иммунитет.

Растяжения мышц и связок

Временами растяжения связок случаются практически у всех. Они возникают, как правило, случайно при неадекватных по объему или силе движениях. Предрасполагающими факторами являются слабость мышечно-связочного аппарата и детренированность.

Травма приводит к возникновению острой боли. Самостоятельно определить степень повреждения и ее потенциальную опасность невозможно. Для постановки правильного диагноза необходимо обратиться к врачу. Недооценка ситуации в этом случае гораздо опаснее переоценки.

В следующих ситуациях нужно экстренно обратиться в травмпункт или отделение неотложной помощи:

• сильная боль;

• бледность, посинение или отсутствие пульса на травмированной области или пальцах травмированной конечности;

• невозможность двигать конечностью;

• онемение или необычный холод в пальцах;

• явная деформация или сильный отек конечности.

Одно замечание относительно онемения: опыт показывает, что у пациентов с травмой онемение и покалывание могут возникнуть как результат гипервентиляции из-за боли и нервного потрясения. Если это единственный признак из перечисленных и при этом раненый человек кричит, часто дышит и обеспокоен, то онемение само по себе не требует обращения в отделение неотложной помощи.

Помощь при растяжении

При растяжении связок сустава (например, голеностопного или запястного) лечение одно и то же – покой, холод, фиксирующая повязка и приподнятое положение конечности относительно туловища.

1. Покой – не напрягайте травмированную область. Если вы травмировали руку или кисть, «покой» означает, что не следует использовать эту руку для еды, письма, печатания, переноса вещей или вождения машины. При травме нижней конечности «покой» означает использование костылей в течение 24–72 часов, так, чтобы поврежденная область не ощущала всей массы тела.

К подбору костылей следует подходить очень ответственно, поскольку неправильно подобранные костыли могут вызвать различные поражения мышечной, костной ткани и нервов (воспаление плечевого сустава, травматический плексит и т. д.). Прежде всего нужно определиться с типом костылей: в зависимости от того, насколько сильная поддержка требуется человеку при ходьбе, выбирают подмышечные костыли либо костыли с опорой под локоть.