О чем молчит печень - [42]
Цена вопроса: 300 руб.
Что покажет: наличие или отсутствие повреждения печени и его интенсивность, нарушение желчевыделения, проблемы с суставами и костями, остеопороз.
Нормальный: 40–150 Ед/л.
Оптимальный: 40–120 Ед/л.
Повышение: при разрушении клеток печени по любой причине, при сильном воспалении печени показатель будет повышенным. В большей степени характеризует процессы желчевыделения и состояние протоков. При различных нарушениях выделения желчи из печени или из желчного пузыря будет возрастать давление в протоках. Это приводит к гибели клеток и выделению фермента, так же, как и при холестатических заболеваниях (билиарный гепатит и цирроз, склерозирующий холангит). Этот фермент находится еще в костях и мышцах, поэтому может повышаться в менопаузе и при остеопорозе или приводящих к ним проблемах со щитовидной и паращитовидными железами, при рахите и дефиците витамина D, опухолях костей.
Снижение: при гипотиреозе, дефиците железа, витаминов, белка, цинка и магния, при приеме контрацептивов, при некоторых нарушениях желчевыделения.
Подготовка: не требуется, предпочтительно проводить утром натощак, после 8–14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
Цена вопроса: 300 руб.
Что покажет: возможные заболевания, связанные с печенью, кроветворением, желчевыделением, определит причины желтухи и кожного зуда, заподозрит наследственные нарушения превращений билирубина в организме.
Нормальный: 4,5–20,5 мкмоль/л или 0,32–1,20 мг/дл
Оптимальный: 10,5–18,5 мкмоль/л или 0,60–1,05 мг/дл
Повышение: при разрушении клеток печени по любой причине, при вирусном и токсическом поражении печени, при отравлениях, а также затрудненном желчевыделении из-за закупорки желчных протоков или желчнокаменной болезни. Самой простой причиной повышения билирубина являются наследственные нарушения его превращений в печени, но это не исключает наличия или возникновения других новых печеночных проблем, поэтому все равно предполагает дополнительное обследование. Поскольку билирубин содержится еще и в клетках крови, то показатель повышается при распаде клеток крови эритроцитов, при анемии, при гематомах.
Снижение: не наблюдается, а если происходит, может быть связано с некоторыми нарушениями желчевыделения.
Подготовка: не требуется, предпочтительно проводить утром натощак, после 8–14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
Цена вопроса: 300 руб.
Что покажет: возможные заболевания, связанные с печенью или желчевыделением.
Нормальный: до 8,5 мкмоль/л или до 0,50 мг/дл.
Оптимальный: до 5,5 мкмоль/л или до 0,32 мг/дл.
Повышение: при разрушении клеток печени по любой причине, при вирусном и токсическом поражении печени, при отравлениях, а также затрудненном желчевыделении из-за закупорки желчных протоков или желчнокаменной болезни, при холестатических заболеваниях (билиарный гепатит и цирроз, склерозирующий холангит). При синдроме Жильбера этот показатель НЕ повышается.
Снижение: не наблюдается, возможно при некоторых болезнях крови.
Если в анализе крови показатели по печени повышены, это говорит о том, что клетки печени уже начали разрушаться и надо предпринять какие-то действия. Действия два: во-первых, выяснить причину повреждения, а во-вторых, ее устранить. Здравый смысл подсказывает, что после устранения причины нужно пересдать анализ и посмотреть результаты, справилась печень или ее нужно лечить. Кроме того, повышение показателей в анализах предполагает, что в дальнейшем их нужно контролировать с какой-то периодичностью. Интервал между анализами выбирается в зависимости от того, насколько повышены показатели: начиная от ежедневного контроля при сильном повышении и заканчивая ежемесячным контролем при небольших отклонениях. Успокоиться можно будет, получив три нормальных результата без отклонений с интервалом в месяц.
Дополнительную информацию мы можем вытянуть из уже имеющихся показателей, сравнивая их между собой. Для начала возьмем АСТ и АЛТ. Если АСТ больше, чем АЛТ, то, скорее всего, печень была повреждена алкоголем. Или про инфаркт миокарда. Если вы еще сидите и смотрите на свои результаты анализов, обдумывая причины их повышения, то про инфаркт больше можно не думать. Сразу начинаем вспоминать дату последнего возлияния и перечитываем раздел про печень и алкоголь. Если же, наоборот, АЛТ больше, чем АСТ, это говорит о жировом повреждении печени и гепатозе. Листаем назад и перечитываем разделы про холестерин и жировую болезнь печени.
Следующим шагом мы сравниваем уже имеющиеся показатели АЛТ и ЩФ. Это определение вида токсического повреждения. Если АЛТ больше, чем ЩФ, то токсическое повреждение печени связано в основном с разрушением и гибелью самих клеток печени из-за процессов внутри клеток. Если ситуация обратная и ЩФ больше, чем АЛТ, то повреждение печени происходит в основном по принципу холестаза, то есть нарушается работа желчных протоков внутри печени, в них повышается давление желчи, и все это приводит к гибели и разрушению печеночных клеток. А если показатели повышены равномерно, то мы понимаем, что повреждение печени смешанное и связано с двумя механизмами. Смотрите табл. 7.
Перед вами не учебник для врачей и не инструкция по лечению всех болезней. Эта книга просто и доступно поможет разобраться в принципах работы пищеварения и понять, что именно пошло не так. Автор привлекает внимание к наиболее частым ошибкам и практическим трудностям, которые возникают на пути от начала заболевания к выздоровлению. Вы узнаете о пищеварении если не всё, то очень многое. А зная, как работают желудок, печень и кишечник, становится проще понимать, что именно нужно сделать для их восстановления. Сергей Вялов – врач-гастроэнтеролог с международной квалификацией и опытом работы в Германии, гепатолог, кандидат медицинских наук, медицинский консультант телепрограмм «О самом главном», «Я худею», «Контрольная закупка» и других на федеральных телеканалах (Первый, Россия, НТВ)
День 4 ноября 1922 года стал одним из величайших в истории мировой археологии. Именно тогда знаменитый египтолог Говард Картер и лорд Карнарвон, финансировавший раскопки, обнаружили гробницу фараона Тутанхамона, наполненную бесценными сокровищами Однако для членов экспедиции этот день стал началом кошмара. Люди, когда-либо спускавшиеся в усыпальницу, погибали один за другим. Газеты принялись публиковать невероятные материалы о древнем египетском демоне, мстящем археологам за осквернение гробницы…В своей увлекательной книге известные исследователи исторических аномалий Коллинз и Огилви-Геральд подробно изложили хронологию открытия гробницы Тутанхамона и связанных с этим загадочных событий Основываясь на письмах и статьях знаменитых археологов, а также воспоминаниях очевидцев, авторы задаются сенсационным вопросом: не могли ли Говард Картер и лорд Карнарвон обнаружить в гробнице Тутанхамона некую взрывоопасную тайну, способную в случае огласки перевернуть сложившиеся взгляды на библейскую и мировую историю? И не могла ли эта тайна стать для первооткрывателей усыпальницы реальным проклятием — осуществляемым не мстительными богами Египта, а наемными убийцами на службе влиятельных политических сил, которым могла помешать неудобная правда?
Земная цивилизация достигла критического порога, и потеря людьми интереса к космосу лишь вершина айсберга. Первые космические программы имели ясную цель, объявленную Циолковским: расселение человечества по Солнечной системе. Сейчас цель потеряна как для развития космонавтики, так и для человечества в целом. Оно должно сдать экзамен на разумность и обеспечить себе переход на новую ступень развития.(«Техника-молодежи», № 8/2004)
Азию мы называем Азией, а Антарктиду – Антарктидой. Вот Фарерские острова, но нам лучше на Канарские. Слова, известные со школы, звучат, будто музыка: Гренландия и Исландия, Миссури и Ориноко, Босфор и Дарданеллы. С чем и с кем связано то или иное географическое название – кто так назвал, когда и почему? Знать бы! И удивлять других: «Кстати, о Миссисипи…»Эта книга раскрывает многие историко-географические тайны. Рассказы о происхождении названий географических объектов часто оказываются посильнее детективных романов.
Настоящее пособие знакомит учителей физической культуры с нормами санитарно-гигиенического режима, мерами пожарной безопасности на уроках физкультуры. В нем представлены нормативные акты, формы документов, извлечения из методических указаний, правил и инструкций по охране труда, регламентирующие безопасность проведения физкультурно-оздоровительной, учебной и внеклассной работы в образовательных учреждениях; показан порядок и правила проведения инструктажей по мерам безопасности.Пособие предназначено для студентов, преподавателей, учителей физической культуры и школьников.
Эта книга о наших детях, о происшествиях и явлениях, связанных с ними и выходящих за рамки традиционного мировосприятия.Вас, уважаемый читатель, ждут встречи с героями невероятных историй, удивительными людьми, участниками и очевидцами феноменальных событий, необъяснимых с точки зрения логики и «приземленного» мышления.Также вы получите возможность побывать в гостях у известной духовной целительницы Зины Ивановны, побеседовать с ней, вместе проанализировать почерпнутую информацию. Эта необычная женщина будет комментировать те удивительные истории, которые рассказаны на этих страницах.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
Правила доказательной медицины от ведущего эксперта в отоларингологии Ксении Клименко помогут читателю разобраться, почему болят уши и как их правильно лечить: – возрастная тугоухость – откуда появляется и как лечить; – разные типы боли и разные болезни – что важно знать об отитах; – не болит, но не слышит – почему снижается слух; – уши и зубы – когда побывал у стоматолога, а заболело ухо. Данная книга является переработанной частью издания «В лабиринтах уха, горла и носа. Скрытые механизмы работы, неочевидные взаимосвязи и полезные знания, которые помогут «дотянуть» до визита к врачу».
Как работает ухо, горло и нос? Какие тайны заключает в себе эта триада? Самый известный российский врач оториноларинголог-хирург Ксения Клименко легко и понятно объясняет функционирование ключевых органов, особенности нашего восприятия и секреты, которые таят эти вроде бы простые части нашего тела.
Что мы делаем, когда болит горло? Пьем чай, лекарства или вовсе не обращаем внимания? Лечить симптомы не лучшая затея, потому что, только добравшись до причины, можно действительно победить болезнь. А ведь горло может болеть по очень разным причинам. И иногда стоит отнестись к этому серьезно. Врач-отоларинголог, ЛОР-хирург Ксения Клименко проведет читателя по самым важным темам, которые необходимо знать о здоровье горла. Эта книга является частью книги К. Клименко «В лабиринтах уха, горла и носа».
В этой книге авторы предлагают иное и поистине революционное решение поиска источника молодости. В то время как много было написано о бактериях в кишечнике, захватывающие новые исследования показывают, что существуют миллионы микробов внутри нашего тела – они поддерживают наши мозг, зубы, сердце, легкие, кости, иммунную систему и многое другое. Есть микробы из воздуха, которым мы дышим, и из вещей, которых мы касаемся в течение всего дня, – сотовых телефонов и кухонных губок, домашних животных, дверных ручек и даже других людей.