Нормальная анатомия человека - [15]
В определенных случаях наблюдаются места утолщения фасций (сухожильная дуга (arcus tendineus), формирующаяся над подлежащим сосудисто-нервным пучком, и удерживатель сухожилий мышц (retinaculum), поддерживающий их в определенном положении).
Каналы, образованные удерживателями сухожилий мышц, формируют влагалище сухожилия (vagina tendinis), в котором происходит движение сухожилия при участии синовиального влагалища сухожилия (vagina synovialis tendinis), образованного синовиальным слоем (stratum synoviale).
Синовиальный слой образован наружной париетальной частью (pars parietalis), которая сращена с фиброзным слоем (stratum fibrosum), и внутренней висцеральной частью (pars tendinea). Эти части, сливаясь на концах синовиального влагалища сухожилия, образуют брыжейку сухожилия (mesotendium).
В местах прилежания мышцы или сухожилия к костной ткани роль синовиального влагалища сухожилия выполняет синовиальная сумка (bursa synovialis).
3. МЫШЦЫ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА
Дельтовидная мышца (m. deltoideus) начинается от наружного края акромиона, переднего края латеральной трети ключицы, ости лопатки, прикрепляясь к дельтовидной бугристости.
Функция: лопаточная часть разгибает плечо, опускает поднятую руку вниз; ключичная часть сгибает плечо, опускает поднятую руку вниз; акромиальная часть отводит руку.
Иннервация: n. axillaris.
Малая круглая мышца (m. teres minor) берет начало от латерального края лопатки и подостной фасции, прикрепляясь к нижней площадке большого бугорка плечевой кости.
Функция: супинация плеча.
Иннервация: n. axillaris.
Большая круглая мышца (m. teres major) берет начало от нижнего угла лопатки, подостной фасции, нижней части латерального края лопатки, прикрепляясь к гребню малого бугорка плечевой кости.
Функция: при фиксированной лопатке: приводит поднятую руку к туловищу, разгибает и пронирует плечо в плечевом суставе; при укрепленной руке: оттягивает нижний угол лопатки кнаружи со смещением вперед.
Иннервация: n. subscapularis.
Надостная мышца (m. supraspinatus) берет начало от задней поверхности лопатки над лопаточной остью и от надостной фасции, прикрепляясь к верхней площадке большого бугорка плечевой кости.
Функция: отводит плечо, оттягивая капсулу сустава.
Иннервация: n. subscapularis.
Подостная мышца (m. infraspinatus) берет начало от задней поверхности лопатки под лопаточной остью и от подостной фасции, прикрепляясь к средней площадке большого бугорка плечевой кости.
Функция: супинация плеча при оттягивании капсулы сустава.
Иннервация: n. suprascapularis.
Подлопаточная мышца (m. subscapularis) берет начало от латерального края лопатки и от поверхности подлопаточной ямки, прикрепляясь к малому бугорку и гребню малого бугорка плечевой кости.
Функция: пронация и приведение плеча к туловищу.
Иннервация: n. subscapularis.
4. МЫШЦЫ ПЛЕЧА
Передняя группа мышц плеча.
Двуглавая мышца плеча (m. biceps brachii) состоит из двух головок. Короткая головка (caput breve) начинается от верхушки клювовидного отростка лопатки, а длинная (caput longum) – от надостного бугорка лопатки. Обе головки на середине плечевой кости образуют единое брюшко, сухожилие которого прикрепляется к бугристости лучевой кости.
Функция: сгибает плечо в плечевом суставе, супинирует предплечье, повернутое внутрь, сгибает предплечье в локтевом суставе.
Иннервация: n. musculocutaneus.
Клювовидно-плечевая мышца (m. coracobrachialis) берет начало от верхушки клювовидного отростка, прикрепляясь ниже гребня малого бугорка к плечевой кости.
Функция: сгибает плечо в плечевом суставе и приводит его к туловищу. При пронированном плече участвует в повороте плеча кнаружи.
Иннервация: n. musculocutaneus.
Плечевая мышца (m. brachialis) берет начало от нижних двух третей тела плечевой кости между дельтовидной бугристостью и суставной капсулой локтевого сустава, прикрепляясь к бугристости локтевой кости.
Функция: сгибает предплечье в локтевом суставе.
Иннервация: n. musculocutaneus.
Задняя группа мышц плеча.
Локтевая мышца (m. anconeus) берет начало от задней поверхности латерального надмыщелка плеча, прикрепляясь к латеральной поверхности локтевого отростка, фасции предплечья и задней поверхности проксимальной части локтевой кости.
Функция: разгибает предплечье.
Иннервация: n. radialis.
Трехглавая мышца плеча (m. triceps brachii) имеет три головки. Медиальная головка берет начало на задней поверхности плеча между ямкой локтевого отростка и местом прикрепления большой круглой мышцы. Латеральная головка берет начало от наружной поверхности плечевой кости между бороздой лучевого нерва и местом прикрепления малой круглой мышцы. Длинная головка начинается от подсуставного бугорка лопатки. Головки объединяются и образуют брюшко мышцы, сухожилие которой прикрепляется к локтевому отростку локтевой кости.
Функция: разгибает предплечье в локтевом суставе, длинная головка участвует в разгибании и приведении плеча к туловищу.
Иннервация: n. radialis.
5. МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ
Передняя группа мышц предплечья.
Передние мышцы предплечья расположены в четыре слоя.
Первый, или поверхностный, слой мышц предплечья.
Круглый пронатор
Основной труд замечательного польского ученого-гуманиста, врача-микробиолога и философа Л. Флека впервые публикуется на русском языке. Т. Кун в предисловии к своей знаменитой книге «Структуры научных революций» сослался на работы Л. Флека наряду с блестящими именами А. Койре, Ж. Пиаже, Е. Мецгер и др. как на теоретические источники собственных воззрений о природе научного познания и роли истории науки в формировании эпистемологических моделей. Однако эти работы имеют самостоятельное научное значение и позволяют считать Л.
Эта книга – своеобразный путеводитель в медицинском информационном океане. В поисках ответов на самые разные вопросы мы обращались к научным исследованиям, докторам и ведущим организациям. Книга даст читателю направление мысли в поиске той самой точки опоры в медицинских вопросах: что такое доказательная медицина, какая профилактика заболеваний необходима, как каждый день заботиться о себе и о своей семье и быть здоровым? Она – не волшебная таблетка от всего на свете, но наверняка поможет каждому обрести уверенность и направит в нужном направлении – к здоровью.
Монография посвящена мифам и «белым пятнам» в эпидемиологии, существование которых стало очевидным в связи с провалами мероприятий по противодействию ВИЧ/СПИД-пандемии. Книга рассчитана на широкий круг читателей. Особенно полезной она будет для исследователей, интересующихся фундаментальными проблемами патогенеза и эпидемиологии новых инфекционных болезней, для студентов биологических и медицинских факультетов вузов, а также для врачей-инфекционистов и эпидемиологов. Книга издана в авторской редакции.
Жить долго еще не значит жить хорошо. Старость часто приносит с собой болезни и несамостоятельность. Но хотим ли мы такого долголетия? Конечно, нет. Каждый из нас мечтает вступить в зрелый возраст сильным, здоровым, успешным, самодостаточным – одним словом, счастливым. Эта книга – путеводитель по основным направлениям красивого и здорового долголетия: движение, питание, сон, стресс, секс, растяжка и здоровый юмор. А кроме полезных советов, вас ждет информация о том, что происходит с каждым из наших органов с течением времени, на что нужно обращать внимание в конкретном возрасте и как сохранить вкус к жизни вне зависимости от обстоятельств.
Ведение пациентов с циррозом печени и его осложнениями – сложная и ответственная задача. В представленном издании сформулированы четкие рекомендации для практикующих врачей по диагностике и принципам лечения основных осложнений цирроза печени: печеночной энцефалопатии, асцита, гепаторенального синдрома, спонтанного бактериального перитонита, гипонатриемии разведения, варикозных кровотечений. Издание предназначено для практикующих врачей, студентов высших учебных заведений и слушателей курсов повышения квалификации.
В рекомендациях описаны этиопатогенез , клиническая картина, диагностика и лечение неалкогольного стеатогепатита.
Данное учебное пособие включает в себя основные темы, понятия и вопросы, входящие в программу курса «История психологии». Материал пособия изложен в соответствии с учебным планом для данной дисциплины, утвержденным Министерством образования РФ.Конспект лекций станет незаменимым помощником для студентов вузов при подготовке к сессии.
Данное издание содержит в себе лекции по курсу «Психология труда». Подробно рассматриваются основные разделы психологии труда, область знаний, главные направления, цели, задачи, предмет, методы, проблемы, мотивация и трудовая аттестация работника как субъекта психологии труда, а также все те основы и принципы, без которых человеку просто невозможно работать, и их незнание ведет к низкой производительности, плохой самоотдаче, постоянной стрессовой ситуации и конфликтам.Предназначено для преподавателей и студентов психологических, экономических и управленческих факультетов.
В книге представлены основные проблемы педагогической психологии: психологические особенности процесса обучения и образовательной деятельности человека, психологические особенности педагогов и обучающихся, психологические особенности развития познавательных процессов обучающихся и развития их личности в процессе обучения и воспитания, проектировочно-конструктивная деятельность преподавателя в организации учебно-воспитательного процесса.Предназначено для студентов вузов гуманитарных факультетов.
Конспект лекций соответствует требованиям Государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования РФ и предназначен для освоения студентами вузов специальной дисциплины «Информатика и информационные технологии». Лаконичное и четкое изложение материала, продуманный отбор необходимых тем позволяют быстро и качественно подготовиться к семинарам, зачетам и экзаменам по данному предмету.