Мозг, ты спишь? 14 историй, которые приоткроют дверь в ночную жизнь нашего самого загадочного органа - [20]

Вплоть до недавнего времени она никогда не обращалась за медицинской помощью в связи с сомнамбулизмом – всегда воспринимала его как неотъемлемую часть себя. Ей от этого ровным счетом не было никакой пользы, и моя заинтересованность ее расстройством в какой-то степени ее смутила. Она мало кому рассказывает о своих ночных выходках и не позволяет как-либо воздействовать им на свою жизнь в дневное время. Прежде всего ее заботит безопасность – как своя, так и окружающих. Когда ей диагностировали легкую форму апноэ во сне, изначально лечение было сфокусировано именно на этом аспекте сна.

Периодическая остановка дыхания во сне может предшествовать проявлениям сомнамбулизма.

Джеки участвовала в клинических испытаниях метода под названием СИПАП, заключающегося в том, что к лицу крепится маска, через которую под давлением подается воздух, чтобы не допустить сжатия дыхательных путей. Эта методика довольна инвазивная и может быть связана с неприятными ощущениями, как обнаружила Джеки. Она просто ей не подошла. Альтернативным решением могло стать устройство, которое размещается во рту, наподобие боксерской капы. Оно выдвигает нижнюю челюсть вперед, создавая дополнительное пространство в задней части горла. На данный момент Джеки не хочет ею пользоваться и отказывается принимать лекарства от сомнамбулизма. С ее точки зрения, использование закрывающегося на ночь сейфа полностью решило проблемы.

Что касается Алекса, то он по большей части находит приступы сомнамбулизма забавными и, как правило, не переживает по поводу своих ночных ужасов. В последние месяцы его ночи стали более спокойными, хотя и по неизвестным причинам. Возможно, он один из тех людей, которые постепенно «перерастают» свои парасомнии глубокого сна, пускай в его жизни это и начало происходить немного позже, чем у большинства. К своим проблемам со сном он относится весьма равнодушно. «Они были у меня на протяжении всей жизни, так что я привык к ним, – говорит Алекс. – Другой жизни я попросту не знаю. Каждый раз, когда на вечеринке люди начинают рассказывать странные истории из своей жизни, мне есть чем их позабавить».

Алекс готов пробовать варианты немедикаментозного лечения. Один из его знакомых посоветовал ему гипнотерапию, и он ее выбрал в качестве метода лечения сомнамбулизма. Мы сошлись на том, что если она не поможет, то следующим шагом станет прием лекарств. Изначально я рекомендовал таблетки с мелатонином – тем самым гормоном, что посылает мозгу сигналы ко сну (мы называем их стимуляторами сна). Во многих странах по всему миру этот препарат считается биодобавкой, и его можно покупать без рецепта в супермаркетах и аптеках, хотя в Великобритании доступен строго по рецепту.

Если он продолжит подвергать себя риску, то можно будет попробовать антидепрессанты или бензодиазепины, однако прием этих препаратов связан с некоторыми проблемами. Прежде чем принять решение об их приеме, необходимо тщательно все взвесить. Нам до конца не известно, как именно действуют эти лекарства, а данные о медикаментозном лечении парасомний глубокого сна по большей части весьма ограничены из-за малого количества исследований. При любом варианте лечения необходимо дополнительно избегать потенциальных триггеров, таких как шум и недосып, а также предпринимать дополнительные защитные меры, такие как дверная сигнализация и замки на окнах.

Если настойчиво расспросить Алекса о том, почему, как ему кажется, у него случаются эти ночные кошмары, то он скажет: «Многие люди высказывали мне свои теории по этому поводу – они считают, что я накапливаю в себе стресс и тревогу, которые затем выпускаю ночью, – но я не особенно в этом уверен».

Мне кажется, что Алекс – один из самых расслабленных людей из тех, что приходят к нам в клинику, он кажется совершенно невозмутимым. Кейти, его бывшая девушка, подтвердила мое впечатление: «Не думаю, чтобы я хоть раз видела, чтобы он о чем-то переживал. За те шесть лет, что я его знаю, у меня и мысли не возникло, что он может что-то в себе подавлять. Он всегда довольно открыто говорил о своих проблемах».

«Думаю, это помогает мне со стрессовыми ситуациями в жизни, – размышляет Алекс. – Я знаю, что если однажды проснусь и увижу в своей комнате человека с ножом, то не стану паниковать и, хочется надеяться, буду мыслить достаточно трезво, чтобы с этой ситуацией разобраться. Так что, получается, это что-то вроде своеобразной подготовки…»

* * *

Наше прежнее представление о мозге, согласно которому он либо спит, либо бодрствует, явно не соответствует действительности. Тут нельзя все делить на черное и белое, скорее, судя по всему, мы имеем дело с бесконечными оттенками серого: и Джеки, и Алекс, и многие им подобные попадают в эту «серую зону» посреди ночи.

3. Дисней был прав

В детстве я несколько раз смотрел диснеевский мультфильм «Золушка». У меня остались расплывчатые воспоминания о сцене, где Золушка танцует, а ее приятели-животные помогают сшить платье. Птички держат в своих клювах ленточку, в то время как мышка энергично ее пришивает. Тем не менее тридцать лет спустя, когда я пересматривал этот мультфильм вместе со своими двумя маленькими дочками, меня внезапно в нем кое-что поразило.