Моделирование состояний человека в гипнозе - [97]

Таким образом, мы проанализировали основные психофизиологические механизмы, обусловливающие развитие гипнотических состояний и формирование тех, на первый взгляд, необычных феноменов, которые могут проявляться в этом состоянии. Мы хотели также показать, что все «необычные» явления, присущие гипнозу, являются следствием особым образом сочетанного функционирования «обычных» психофизиологических механизмов.

В заключение следует хотя бы в общих чертах рассмотреть роль конкретных морфологических образований центральной нервной системы в реализации гипнотического состояния.

Как известно, ни одна сложная форма человеческой деятельности не может быть обеспечена без участия коры головного мозга. Исследования последних десятилетий показали, каким образом низшие уровни головного мозга непосредственно участвуют в обеспечении тонических влияний на его кору, в регуляции ее сложных и разнообразных функций. Роль нижних отделов ствола мозга в деятельности центральной нервной системы была показана в классических работах Мэгуна и Моруцци (G. Moruzzi, Н. W. Маgoun, 1949) и др., посвященных восходящей активирующей ретикулярной формации. Вместе с тем работами Мак-Кэллока (Me Culloch, 1944) и др. установлено, что эти аппараты стволового мозга, в свою очередь, испытывают многообразное регулирующее действие со стороны коры. Было показано, что импульсы, поступающие от коры к нижележащим образованиям, приводят структуры, обеспечивающие регуляцию ее тонуса, в соответствие с информацией, получаемой субъектом, и теми задачами, которые он ставит перед собой. Это положение чрезвычайно важно для понимания механизмов реализации гипнотических состояний. Дело в том, что гипнотическое состояние может формироваться только в том случае, если механизмы регуляции уровня бодрствования функционируют достаточно устойчиво. То или иное отклонение в корковой регуляции систем, определяющих уровень бодрствования (ретикулярной формации), как показывает клиническая практика, делает человека негипнабельным или же приводит к развитию необычных форм гипноза.

Значительная роль в активировании центральной нервной системы принадлежит специфическим образованиям мозговой коры. Это достаточно убедительно показано в экспериментах с сенсорной депривацией. Человек, находящийся в условиях резкого ограничения притока сенсорной афферентации, тяжело переносит это состояние, начинает галлюцинировать, испытывает состояние тревоги, беспокойства. В то же время умеренное снижение активности специфических систем мозга (сенсорных, двигательных) приводит к развитию дремотных состояний. Следовательно, дефицит афферентации и релаксация мышц, используемые в комплексе гипногенных воздействий, снижают общий уровень бодрствования гипнотизируемого посредством целенаправленного влияния на специфические системы мозга. Известно, что ретикулярная формация получает коллатерали из различных специфических афферентных путей, которые служат афферентным источником возбуждения и для неспецифической системы активации центральной нервной системы. Одна из важных функций ретикулярной формации связана с конвергенцией афферентного притока и состоит в формировании ориентировочных реакций на «новизну». Исходя из этого, можно утверждать, что гипногенные воздействия оказывают влияние как на специфические системы активации коры головного мозга, снижая ее общий тонус, так и на неспецифические, подавляя механизмы ориентировочного рефлекса (рис. 68).

Рис. 68.Принципиальная схема взаимодействия основных психофизиологических механизмов в формировании гипнотического состояния у человека

Другим мощным источником активирующих и тормозящих влияний на ретикулярную формацию служит кора головного мозга, в частности ее лобные отделы (J. D. French et al., 1955; К. Н. Pribram, 1971 и др.). Нисходящие волокна, идущие преимущественно от префронтальной (орбитальной и медиальной) коры, адресуются к ядрам зрительного бугра и нижележащим стволовым образованиям и являются тем аппаратом, посредством которого высшие отделы мозговой коры, непосредственно участвующие в формировании программы поведения, управляют работой нижележащих аппаратов ретикулярной формации, таламуса и ствола (А. Р. Лурия, 1973). Программы поведения, формирующиеся в процессе сознательной жизни человека, являются специальными по своей сущности и реализуются при ближайшем участии сначала внешней, а затем и внутренней речи. Таким образом, мы подошли вплотную к непосредственным механизмам детерминирующего влияния слова, речи на состояние человека. С этой точки зрения внушение, имеющее целью формирование гипнотического состояния, направлено на реализацию одной из конкретных программ «психофизиологического поведения». Как уже отмечалось, основным условием четкой реализации этой программы является действие рефлекса «следования за лидером», который приводит к ситуационному снижению активных контролирующих функций сознания, т. е. временно деактуализирует другие программы поведения.

2. Пути развития гипноза и его прикладные направления

Гипнология — один из разделов физиологии высшей нервной деятельности человека. Как и все биологические и медицинские дисциплины, она преследует одну цель — укрепление и восстановление здоровья человека. Конкретные пути достижения этой цели могут быть весьма разнообразными: здесь и совершенствование физической и психической устойчивости человека к необычным сильным воздействиям, и регуляция адаптационных возможностей организма, и различного рода психокорригирующие вмешательства и т. п. Решая эти многочисленные задачи в процессе осуществления лечебных и психопрофилактических мероприятий, гипнология опирается на теоретические основы учения И. П. Павлова о высшей нервной деятельности человека, а также на исследования в области гипноза, проводившиеся различными авторами. В то же время на фоне нового подъема психотерапии, развития психологических направлений в медицинских исследованиях, в разработках лечебных воздействий, а также методов психопрофилактики различных заболеваний все более отчетливо проявляется некоторое отставание теоретических разработок в области гипноза, которые могут быть в достаточной степени активизированы лишь на основе соответствующих экспериментальных работ.