Медицина в эпоху Интернета. Что такое телемедицина и как получить качественную медицинскую помощь, если нет возможности пойти к врачу - [7]

Шрифт
Интервал

Телемедицина «врач—врач»

Сразу надо сказать, что это название не вполне корректное, так как дистанционно, посредством телемедицинских технологий, взаимодействуют не только врачи, но и все медицинские работники: фельдшеры, медсестры, рентгенолаборанты, акушерки. Но в обиходе прочно закрепилось условное название «врач—врач», будем им пользоваться и мы.

В той или иной форме телемедицина применяется во всех сферах здравоохранения. Но интенсивность и технологии ее использования при этом разные. Например, в дерматологии лидирует обмен изображениями, а в хирургии актуальна видео-конференц-связь.

Наиболее распространенная процедура в телемедицине «врач—врач» – это дистанционная консультация (часто употребляются синонимы «телеконсультация» или «телемедицинская консультация»).

Технологий для такого дистанционного взаимодействия очень много: специальные информационные системы, защищенные средства обмена электронными сообщениями, видеоконференции. Выбор технологии обусловлен особенностями той или иной отрасли медицины, а также интенсивностью применения телемедицины. Например, видеоконференции совершенно бесполезны в лучевой диагностике, но зато практически незаменимы для консилиумов в терапии и хирургии. В ортопедии и дерматологии хорошо работают электронные сообщения и обмен изображениями.

Обязательное условие для любого технологического решения – это обеспечение качества и безопасности связи. То есть система должна передавать данные без потерь и искажений, сохраняя их диагностическую ценность. А обмен данными должен происходить в защищенном «закрытом контуре» для сохранения врачебной тайны.

Поэтому для дистанционного взаимодействия должны использоваться только специальные информационные системы с защитой данных. При этом в такие системы могут быть встроены средства обмена сообщениями и видеосвязи, мессенджеры. Но в отличие от обычной электронной почты, Skype® или WhatsApp®, эти средства функционируют внутри «закрытого контура»; данные передаются с использованием особых протоколов и технологий обеспечения безопасности.

 Вместе с тем бывают ситуации, когда врачи вынуждены воспользоваться открытыми общеупотребительными средствами коммуникации. Представьте ситуацию, когда после дорожной аварии в крохотную сельскую больницу поступает ребенок с тяжелыми травмами. Совершенно понятно, что доктор просто обязан воспользоваться любыми средствами для спасения его жизни! Тогда любая телекоммуникационная технология может (и должна!) быть использована для связи с квалифицированными врачами-специалистами. Но и при таких обстоятельствах использование общеупотребительных средств коммуникации все равно должно быть максимально конфиденциальным. Поэтому применяются методы обезличивания персональных данных, когда медицинские документы становятся анонимными и опознать по ним конкретную личность невозможно.

Телеконсультации могут проводиться в реальном времени (их называют синхронными) или быть «растянутыми по времени», занимать от нескольких часов до пары суток (их называют асинхронными или отложенными). Естественно, что временной режим зависит от срочности случая. В экстренной ситуации телеконсультация должна состояться в срок от 30 минут до 2 часов. А в плановой, например при подготовке к хирургическому лечению пациента с неким хроническим состоянием, может занять 2–3 суток, причем за это время можно собрать независимые мнения нескольких экспертов, чтобы иметь возможность принять решение на основе целого ряда рекомендаций разных врачей.

Наиболее частые формы взаимодействия «врач—врач»

1. Первичный уровень медицинской помощи (участковый или семейный врач, фельдшерско-акушерский пункт, поликлиника) и специализированная медицинская организация (кардиологическая, дерматологическая, хирургическая, инфекционная и т. д.). В таком случае благодаря телемедицине обеспечивается поддержка принятия решений, помощь в диагностике и определении тактики лечения, то есть врач широкого профиля получает консультацию от своего коллеги – узкого специалиста.

2. Областные (реже – городские) медицинские организации и федеральные клинические центры. В режиме врачебного консилиума консультируются наиболее слож ные и проблемные пациенты, уточняется диагноз, определяется необходимость/целесообразность высокотехнологичного лечения в условиях федерального центра, решаются вопросы по организации помощи. Кстати, это очень удобный формат и для пациента, так как снимается необходимость нескольких поездок в федеральный клинический центр – их заменяют телемедицинские консультации.

3. Дистанционный анализ диагностических данных. Благодаря техническому прогрессу многие диагностические исследования могут быть выполнены медицинской сестрой без участия врача. Но результаты исследования должны быть проанализированы доктором, иначе нельзя поставить точный диагноз. Благодаря телемедицине один врач может виртуально работать в нескольких филиалах или даже нескольких больницах, высокопрофессионально интерпретируя данные исследований и ставя диагнозы. Это серьезно экономит средства, но прежде всего – решает проблему кадрового дефицита.

Продолжить чтение
Рекомендуем почитать
Простуда. Как защитить иммунитет?

Чихание, больное горло, насморк – все знают первые неприятные признаки простуды. Почему мы так легко простужаемся? Какие грозные заболевания умеют маскироваться под обычную простуду? Можно ли и как предупредить и вылечить простуду без лекарств? Когда помогут домашние средства, а когда надо немедленно обращаться к врачу? Как уберечь от простуды детей? На эти и многие другие вопросы вы найдете ответы в этой книге. Вы узнаете об иммунной системе человека и естественных способах ее тренировки: закаливании, физических упражнениях, воздействии факторов природы, правильном питании.

Некотоpые сведения об использовании лекаpственных pастений в наpодной медицине

В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.

Скандинавский секрет. Простые правила здоровой и счастливой жизни

В рейтинге самых здоровых людей в Европе шведы занимают первое место. В чем же их секрет? Только ли в том, что они любят движение, предпочитают полезную пищу и занимаются своим здоровьем с детства? Шведский врач Бертил Марклунд попытался разобраться в том, что же делает шведов такими здоровыми. Вопреки расхожему мнению, он считает, что на здоровье влияет не столько наследственность, сколько образ жизни. Выходит, что мы можем сами управлять своим самочувствием, сами решать, сколько лет прожить, как стареть и стареть ли вообще. В этой книге доктор Бертил Марклунд сосредоточился не на болезнях, а на мерах поддержания здоровья.

Нация фастфуда

Фастфуд – это не только гамбургер и пачка чипсов. Это практически любая еда, выпущенная промышленным способом. Эрик Шлоссер стирает грань между заведениями быстрого питания и прилавками магазинов, где мы покупаем еду. С впечатляющей дотошностью он изобличает индустриальные технологии производства продуктов питания, вскрывая все шокирующие, противоестественные и антигуманные подробности того, как в современном мире производится еда. Эта невероятная книга поможет вам заглянуть за кулисы пищевой индустрии, понять, что именно вы едите, и начать принимать более осознанные решения при выборе продуктов питания для себя и своей семьи. На русском языке публикуется впервые.

Приемный покой. Советы на каждый день. Том 4

Большой количество писем, подтолкнули меня к созданию этого тома. Не знаю, решусь ли я еще продолжить эту тему… Но то, что получилось — все вам, мои читатели. Пусть это будет и советами, и чтением на каждый день.

Почему трудно бросить курить?

Курение – это привычка, и в то же время навязчивая химическая и эмоциональная зависимость, которую вы тесно увязываете с вашей повседневной деятельностью и сценариями жизни. Когда-то вы придали курению эмоциональную привлекательность, приписали его к зоне комфорта, сделали тем, что вам нравится. Таким образом, вы полностью заблокировали критическое отношение к курению. Очевидное проявление разрушительных последствий курения растянуто во времени и может быть значительно отстроченным, это также затрудняет адекватную оценку вреда этой привычки самим курильщиком.

Лонгевита. Революционная диета долголетия

Мы привыкли к тому, что старение сопровождается заболеваниями, но всегда ли так происходит? И вообще — обязательно ли нам болеть и стареть? Сколько людей, столько и рецептов здорового образа жизни, и многие полагают, что их знаний и опыта достаточно, чтобы давать советы другим. Но ведь никто никогда не говорит: «Я часто летаю, так что могу управлять самолетом» или: «Я часто болею, поэтому из меня выйдет отличный врач». «Пытаться вылечить болезнь без нужных знаний — это то же самое, что чинить автомобиль, понятия не имея, как он работает», — здраво рассудил доктор Вальтер Лонго и, собрав и обработав результаты последних сенсационных открытий, написал эту книгу — руководство по пользованию собственным телом. Она даст представление о том, как функционирует наш организм и как улучшить его работу с помощью питания, чтобы нашу голову занимал список гостей на 110-й юбилей, а не список лекарств.

Эффект теломер: революционный подход к более молодой, здоровой и долгой жизни

Вы не задумывались, почему некоторые люди в 60 лет выглядят и чувствуют себя как в 40 и почему некоторые в 40 лет выглядят как 60-летние старики?Доктор Элизабет Блэкберн обнаружила биологический индикатор – теломеразу, которая восстанавливает теломеры, влияющие на продолжительность нашей жизни. Открытие принесло ей мировую славу и Нобелевскую премию. Согласно результатам ее исследования, все, что нам нужно, чтобы жить долго и счастливо, – это удлинить теломеры. В соавторстве с психологом Элиссой Эпель доктор Блэкберн написала книгу с уникальными рекомендациями, которые помогут защитить наши теломеры и повернуть вспять траекторию старения.Внимание! Информация, содержащаяся в книге, не может служить заменой консультации врача.

Компас питания

«Компас питания» – это увлекательное путешествие в мир исследований пищевых продуктов и возрастных изменений. Больше нигде, кроме как в этой книге, вы не встретите такого обилия полезных знаний о еде и ее влиянии на вес и здоровье. Автор, Бас Каст, изучил сотни исследований и книг по диетологии и питанию, выделил самую актуальную информацию, а затем удобно структурировал ее для вас. Ключевые вопросы книги: как эффективно сбросить вес? Как посредством питания защитить себя от болезней? Как отличить мифы о питании от фактов? Можно ли с помощью тщательно подобранного рациона перехитрить биологические часы и остановить процесс старения? Внимание! Информация, содержащаяся в книге, не может служить заменой консультации врача.

Тело помнит все

Все мы сталкивались с физическими травмами и имеем о них представление. А что мы знаем о психологических? Ведь, как бы банально это ни звучало, зачастую моральная травма накладывает больший отпечаток на нашу жизнь, чем рана на теле. Порез – быстро затянется, перелом – срастется, а вот как проявит себя психологическая травма в сознательном возрасте, каким образом она способна помешать нормальной жизни и что с этим можно сделать? Доктор Бессел ван дер Колк, один из самых известных в мире специалистов по травме, провел более 30 лет, изучая посттравматическое стрессовое расстройство.