Материнство. От зачатия до родов - [51]
: со школьной скамьи одни насмешки и унижения. С 17 лет я хожу по врачам, которые, конечно же, ничего не могут предложить. Что применяю? Для волос на ногах – эпилятор, а на руках – осветление любым профессиональным средством.
Избыточный рост темных, жестких и длинных волос по мужскому типу у женщин называется гирсутизмом. Терапия оральными контрацептивами, содержащими антиандрогенный компонент, в течение нескольких месяцев уменьшает клинические проявления гирсутизма.
Преимущество 8. Лечение предменструального синдрома
Очень многих представительниц прекрасного пола во второй фазе цикла «посещает» так называемый предменструальный синдром (ПМС). Он проявляется повышенной раздражительностью, плаксивостью, головной болью и нежеланием сексуальных контактов. Также могут беспокоить такие симптомы, как отеки, головные боли, головокружение, тошнота, угревидная сыпь на лице. Все они исчезают сразу после наступления менструации или в течение ее первых дней.
Причина столь выраженных изменений кроется в повышении содержания прогестерона в крови у женщины перед менструацией. Именно он способствует чудесному превращению милых дам в озлобленных фурий.
В зависимости от преобладания того или иного симптома выделяют 4 клинические формы ПМС:
● психоэмоциональная, частыми проявлениями которой являются раздражительность, депрессия, слабость, плаксивость, агрессивность;
● отечная, которая характеризуется возникновением нагрубания и болезненности молочных желез, отечностью лица, голеней, пальцев рук;
● цефалгическая форма, характерными симптомами которой являются пульсирующая головная боль с иррадиацией в глазные яблоки, тошнота и рвота;
● нейровегетативная – повышение артериального давления, сердцебиение, повышенная потливость.
ПМС может протекать в легкой и тяжелой форме. Перечень психоэмоциональных симптомов показался медикам столь значительным, что в 1994 году Американская психиатрическая ассоциация сочла необходимым внести тяжелый ПМС в список серьезных депрессивных расстройств.
Во время ПМС сложно держать себя в руках: ем все, что не приколочено…
Хочется спать, есть, плакать и ругаться со всеми в офисе!
О лечении ПМС я рассказывала в книге «Путь высшего наслаждения». В комплекс лечебно-профилактических мероприятий входит назначение оральных контрацептивов. На фоне их приема яичники отдыхают, уровень гормонов не повышается, предменструальный синдром не возникает.
Побочные эффекты: как избежать?
Для всех гормональных контрацептивов существует целый ряд противопоказаний, в связи с чем их самостоятельное использование без предварительной консультации с врачом нежелательно.
Противопоказаниями к назначению эстроген-гестагенных контрацептивов вне зависимости от формы введения являются:
● печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени с повышением печеночных тестов;
● любые опухоли печени в настоящий момент или в прошлом;
● выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания, в том числе половых органов и молочных желез, или подозрение на них;
● варикозное расширение вен нижних конечностей;
● тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящий момент или в прошлом (в том числе тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, мозговой инсульт), а также состояния, предшествующие тромбозу (в том числе преходящие ишемические атаки, стенокардия) в настоящий момент или в прошлом;
● факторы риска тромбоза: поражение клапанного аппарата сердца, нарушения сердечного ритма, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий сердца, неконтролируемая артериальная гипертония;
● панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящий момент или в прошлом;
● мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в настоящий момент или в прошлом;
● длительная иммобилизация после травм и операций;
● сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
● кровяные выделения из влагалища неизвестного происхождения; беременность или подозрение на беременность;
● грудное вскармливание.
Следует с осторожностью использовать эстроген-гестагенные препараты курящим женщинам старше 35 лет, так как у них имеется повышенный риск развития тромбозов, а также страдающим системной красной волчанкой, ожирением, сахарным диабетом, неспецифическим язвенным колитом, гипертриглицеридемией, заболеваниями печени и желчного пузыря.
Перед тем как начать прием эстроген-гестагенных контрацептивов, следует пройти обследование у врача, которое позволит исключить патологию, являющуюся противопоказанием к применению гормонов. Это в первую очередь:
● стандартный осмотр гинеколога;
● УЗИ органов малого таза;
● консультация терапевта при необходимости;
● биохимический анализ крови с определением уровня глюкозы, триглицеридов, холестерина, а также ферментов печени: аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), щелочная фосфатаза (ЩФ), гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТП), лактатдегидрогеназа (ЛДГ);
● коагулограмма;
● ультразвуковое исследование вен нижних конечностей при необходимости.
На фоне приема гормонов 1 раз в полгода следует выполнять аналогичное обследование.
