Массажные приемы и их воздействие на организм - [6]

Применяют прерывистую вибрацию в тех же случаях, что прерывистую вибрацию. При выполнении приема следует держать пальцы полусогнутыми, а кисть в положении среднем между супинацией и пронацией, что целесообразно при вибрации локтевым краем кисти, кулаком. При вибрации пальцами кисть должна быть в положении пронации.

Вспомогательные приемы вибрации

Вспомогательные приемы вибрации разделяются на приемы непрерывистой вибрации и варианты прерывистой вибрации. К непрерывистой вибрации относятся:

сотрясение;

встряхивание;

подталкивание.

Вариантами непрерывистой вибрации являются:

пунктирование, рубление, похлопывание, поколачивание, стегание.

Сотрясение

Сотрясение осуществляется всей ладонью. Первый палец отведен и между ним и остальными пальцами расположен массируемый участок тела. Выполняют сотрясение в направлении вправо-влево или вверх-вниз от дистального к проксимальному отделу. Движение рук напоминает движения при просеивании муки через решето. Этот прием применяют для расслабления спастических мышц, при массаже живота, гортани, глотки, носа.

Встряхивание

Встряхивание выполняют двумя руками. Конечность, или ее сегмент, встряхивают колебательными движениями для улучшения кровоснабжения. Встряхивание можно проводить быстро для согревания конечностей и медленно для расслабления мышц, снижения их повышенного тонуса.

Выполняя встряхивание руки массажист берет больного за кисть, приводит к себе всю руку, затем колебательными движениями отводит ее в сторону, возвращает на прежнее место, поднимает и опускает. При необходимости воздействовать на кисть и предплечье руку сгибают в локте. Можно проводить встряхивание прямой руки.

Для встряхивания ноги массажист охватывает одной рукой ногу пациента за пятку, а другой поддерживает ее за тыл стопы. Массажист приводит прямую ногу к себе, отводит в сторону, поднимает, опускает ее встряхивающими движениями.

Разновидностью сотрясения является потряхивание. Для потряхивания обхватывают мышцы первым и четвертым или первым и пятым пальцами. Остальные пальцы расставлены. Движение напоминает взбивание пуховой подушки.

Применяется на крупных мышцах: икроножных, передней и задней поверхности бедер, плеч, ягодичных мышцах, а также для воздействия на внутренние органы.

Подталкивание

Подталкивание выполняется аналогично встряхиванию, но амплитуда колебательного движения больше.

Применяют при массаже кишечника, желудка.

Пунктирование

Пунктирование выполняют ладонными поверхностями концевых фаланг второго и третьего пальцев. Прием напоминает выбивание дроби барабанной палочкой.

Применяется в местах выхода нервов на голове, лице.

Рубление

Рубление выполняют локтевым краем кисти при слегка раздвинутых или сомкнутых пальцах. Кисть должна находиться в положении, среднем между супинацией и пронацией. Пальцы не должны напрягаться. При опускании кисти на тело больного пальцы, смыкаясь, смягчают удары. Прием выполняют ритмично, быстро, попеременно двумя руками. Ладони расположены вдоль мышечных волокон на расстоянии 2–4 см, обращены друг к другу.

Применяется, как правило, на поверхностях груди, спины, ягодиц.

Похлопывание

Похлопывание выполняют кулаком или не полностью согнутыми пальцами (рис. 12 бел 46). При выполнении приема не полностью согнутыми пальцами пальцы прижимают к ладони, оставляя внутри пустое пространство. Похлопывают одной или двумя руками попеременно в области с большим мышечным слоем, например, по спине, ягодицам.

Поколачивание

Поколачивание выполняют локтевым краем кулака или тыльной поверхностью кисти при слегка согнутых пальцах, кисть в положении среднем между супинацией и пронацией. Чтобы избежать быстрого утомления рук массажиста, пальцы сгибают слегка.

Применяют в области с большим мышечным слоем – по спине, ягодицам, груди.

Стегание

Стегание выполняют одним или несколькими пальцами, или всей ладонью, опуская их на тело в косом направлении.

Применяют стегание при рубцах на коже, ожирении.

При выполнении приема вибрации следует выполнять следующие рекомендации:

у пациента прием не должен вызывать болезненных ощущений;

при непрерывной вибрации, интенсивность, сила воздействия зависят от угла, образующегося между пальцами и массируемой поверхностью. Чем больше угол наклона приближается к 90 градусам, тем воздействие сильнее. При меньшем угле наклона вибрация действует нежнее;

прием непрерывной вибрации труден и для его выполнения необходимо длительное обучение. Для тренинга приема необходимо концами пальцев проводить непрерывные колебательные движения на поверхности небольшого столика, в центре которого стоит стакан с водой. Если прием выполняется правильно, поверхность воды вибрирует в центре стакана, при неумелой вибрации вода движется от одного края к другому или выливается из стакана;

продолжительность давления на точку 5 – 10 секунд. После каждой вибрации необходимо делать поглаживание. На каждую точку можно воздействовать от 5 до 10 раз;

продолжительные быстрые мелкие вибрации действуют успокаивающе; непродолжительные крупные вибрации возбуждают нервную систему;

вибрации могут быть давлением, если их не сопровождать колебательными движениями. Давление можно также использовать в местах выхода нерва, надавливая несколько раз подряд в течение 2–5 секунд (дозируют по ощущениям пациента);