Массаж при нервных заболеваниях - [31]

Кроме прямолинейного проминания вдоль или поперек хода мышц, можно выполнять сходящееся и расходящееся проминание. Кисти рук находятся на массируемом участке под углом друг к другу, указательные пальцы соприкасаются. Проминание идет снизу вверх, кисти рук расходятся по диагонали. Это расходящееся проминание. Если же кисти рук движутся навстречу друг другу и сталкиваются указательными пальцами в определенной точке, то выполняется сходящееся проминание. В этом случае движение будет проходить сверху вниз.

Последним из видов проминания является сжимание. В этом случае фаланги согнутых пальцев упираются в участок кожи, затем происходит сжимание, и кожа оказывается между пальцами. Проделав прием несколько раз, нужно переходить на следующий участок. Сжимание проводится в любом направлении и может быть прямолинейным или хаотичным. Прием выполняется как одной, так и двумя руками. При отягощении ладонь левой руки плотно прижимается к тыльной стороне ладони правой руки. Сжиманием завершают разминание, после него можно переходить к следующему приему.

Ударные приемы

После серии разминания для массирования при рассеянном склерозе можно использовать такие ударные приемы, как поколачивание, похлопывание, рубление, щипание.

Поколачивание имеет несколько способов выполнения: концевыми фалангами пальцев; пальцами, сжатыми в кулак; тыльной и ладонной стороной кисти. Для массирования при данном заболевании подходят все виды поколачивания.

Если выполнять прием концевыми фалангами пальцев, то все пять пальцев нужно установить в определенной точке массируемого участка. Пальцы чуть разведены в стороны, наподобие слегка раскрывшегося бутона. Поколачивание осуществляется одновременно всеми пальцами. Прием выполняется как одной, так и двумя руками, нередко одна и две руки чередуются.

При поколачивании тыльной стороной ладони пальцы чуть согнуты, как будто держат небольшой мяч. Выполнение приема производится в быстром или среднем темпе. Но темп можно изменять. При поколачивании ладонной стороной кисти пальцы, напротив, выпрямлены и плотно прижаты друг к другу. Они не должны касаться массируемого участка. Поколачивание проводится одной или двумя руками. Возможно чередование одной и двух рук, а также попеременное поколачивание левой и правой рукой.

Поколачивание пальцами, сжатыми в кулак, проводится в среднем темпе, но возможен и медленный. Пальцы следует сжимать неплотно, чтобы не вызывать болевых ощущений. Но в то же время необходимо помнить, что поколачивание должно быть ощутимым, иначе массирование не достигнет нужного эффекта. Данный прием осуществляется одной или двумя руками, одновременно или попеременно.

Каждый из этих приемов может выполняться как ординарно, так и с отягощением. При этом ладонная поверхность левой руки плотно прижимается к кисти правой руки, а при поколачивании пальцами плотно прилегает к запястью. При выполнении приема ладонной поверхностью наложение осуществляется на тыльную сторону ладони. А если прием проводится тыльной поверхностью, то отягощение происходит за счет наложения кисти на основание ладони. При массировании кулаком отягощение идет за счет давления на большой и указательный пальцы.

Похлопывание выполняется ладонной поверхностью и пальцами. Пальцы при этом слегка согнуты, и между ладонью и массируемым участком образуется своеобразная воздушная подушка. Похлопывание проводится в среднем темпе. Массирование может производиться на одном участке, а затем кисть руки перемещается на другой. При этом количество похлопываний достигает нескольких десятков. Иногда похлопывание проводится в определенном направлении, например поперечном, тогда количество соприкосновений с кожей в одном месте будет равняться 5-6. Похлопывание может выполняться как одной, так и двумя руками. Отягощение проводится левой рукой, ее ладонь тесно прижимается к запястью правой руки.

Рубление выполняется ребром ладони или локтевым краем кисти (рис. 37). Пальцы при этом широко разведены в стороны, чтобы смягчить удар. Рубление можно выполнять одной или двумя руками. Лучше всего для приема подходит быстрый темп. Отягощение производится левой рукой, при этом средний палец левой руки накладывается на указательный палец правой. Рубление можно выполнять как в продольном, так и в поперечном направлении. Руки могут массировать участки на расстоянии 7-10 см друг от друга, и смещение происходит с тем же интервалом. Но кисти рук могут идти и навстречу друг другу, как, например, при поперечном направлении, затем соприкоснуться и вернуться в исходное положение. После того как массирование на участке проведено, можно переходить к следующему приему.

Потряхивание

Потряхивание имеет несколько разновидностей. Это пощипывание, подергивание, встряхивание, потряхивание, стегание, подталкивание. При рассеянном склерозе применяются все эти виды массирования.

Пощипывание выполняется большим и указательным пальцами. Небольшой участок мышцы захватывается, оттягивается и отпускается. Прием выполняется в быстром темпе по всему массируемому участку. Пощипывание может выполняться одной или двумя руками. Данный прием не предусматривает отягощения.