ЛСД психотерапия - [27]
Способность ЛСД выборочно активизировать подсознательный материал, который имеет наибольший эмоциональный заряд, делает этот препарат уникальным инструментом для психодинамической диагностики. Даже один прием ЛСД часто может выявить области самого значительного конфликта, обнаружить глубокую динамическую структуру клинических симптомов и помочь различить релевантные и нерелевантные проблемы. Все ЛСД переживания психодинамической природы обычно множественно детерминированы и своим символическим языком зашифровано выражают ключевые проблемы личности. Значение личностных факторов для природы, содержания и течения ЛСД переживаний становится даже более очевидным, когда препарат назначается несколько раз в рамках терапевтической серии. При этих условиях субъект обычно способен найти глубинные источники различных эмоциональных и психосоматических симптомов, межличностных взаимоотношений и моделей поведения в бессознательном. В большинстве случаев это происходит достаточно спонтанно, без помощи свободных ассоциаций или серьезной интерпретации со стороны терапевта. Следующие друг за другом ЛСД сессии могут быть рассмотрены, как процесс последовательной активизации и раскрытия содержания динамических матриц бессознательного.
Природа ЛСД опыта зависит от уровня подсознания, который активизируется и попадает в фокус сознания. Хотя природа подсознательного, и, следовательно, природа ЛСД явлений, голографична, имеет много уровней и измерений, из теоретических и практических соображений мы выделим основные области переживаний. Каждая из них имеет типичное содержание, управляется особой динамической системой и имеет характерное значение для ментального функционирования. Следующие три категории ЛСД феноменов, кажется, являются достаточно отчетливыми и хорошо выраженными для того, чтобы их можно было описывать, как отдельные типы:
А. психодинамические переживания;
Б. перинатальные переживания;
В. Трансперсональные переживания.
В этом контексте мы опустим абстрактный или эстетический уровень ЛСД опыта, который, кажется, отражает химическую стимуляцию сенсорных органов и не является релевантным с точки зрения глубокого понимания структуры личности.
Пациент передает, как во время психоделического сеанса он увидел ситуацию в своем браке. Его жена выглядела чудовищным хищником, а он—беспомощной мышью, прячущейся от его пасти. Это переживание сильно окрашивалось соответствующими перинатальными элементами.
Символы общих ощущений пациента по поводу его жизни. Корабль его существования едва удерживается на вершине опасной волны, а акулоподобный монстр ожидает в глубинах, готовый проглотить потерпевшую крушение жертву.
Переживания, относящиеся к этой категории, связаны и порождаются биографическим материалом из жизни субъекта, особенно эмоционально заряженными событиями, ситуациями или обстоятельствами. Они соотносятся с важными воспоминаниями, проблемами и неразрешенными конфликтами из различных периодов жизни индивида, начиная с раннего детства. Психодинамические переживания берут свое начало либо в тех областях личности человека, которые по большей части доступны и в обычном состоянии сознания, либо в индивидуальном бессознательном, которое содержит подавленный биографический материал. Простейшие психодинамические явления представляют собой вполне реальное проживание событий прошлого и яркое возобновление травматических или исключительно приятных воспоминаний из младенчества, детства или более поздних периодов жизни. Более сложные переживания связаны с творческим комбинированием различных элементов воспоминаний, живописное воплощение фантазий, участие в желательных ситуациях, искажённые воспоминания о раннем детстве, скрывающие реальные тяжёлые события или другие сложные сочетания фантазии и реальности. Кроме того, к психодинамическому уровню относится множество переживаний, которые содержат важный бессознательный материал в форме символических личин, зашифрованных защитных искажений и метафорических аллюзий.
Переживания в ходе психодинамических ЛСД сессий могут быть по большей части объяснены в рамках классических психоаналитических концепций. Если бы психодинамические эпизоды были единственным типом ЛСД опыта, наблюдения, полученные в ходе ЛСД психотерапии, могли бы рассматриваться, как лабораторное подтверждение фрейдистской теоретической модели. Психосексуальная динамика и основные конфликты, описанные Фрейдом, проявляются с необыкновенной ясностью и четкостью даже в сессиях у недостаточно образованных субъектов. Под влиянием ЛСД такие люди возвращаются в периоды детства и младенчества, заново проживают конфликты, связанные с деятельностью различных зон, относящихся к либидо. Им приходится сталкиваться и прорабатывать некоторые из основных психологических проблем, описанных психоанализом, таких как комплексы Эдипа и Электры, ранние каннибалические чувства, конфликты, связанные с приучением к туалету, страх кастрации и зависть к пенису.
Однако для более полного понимания этих сессий и того, как они влияют на клиническое состояние психиатрических пациентов, в психоаналитическое мышление необходимо ввести новые принципы. Многие ЛСД явления этого уровня могут быть понятны, а некоторые из них даже предсказаны, если размышлять, учитывая существование особых сочетаний воспоминаний, для которых я использую термин СКО (система конденсированного опыта). 3 Эта идея возникла на основе моего анализа явлений, возникающих в ходе ЛСД сессий, который я проводил на раннем этапе моих психоделических исследований в Праге. Эта работа оказалась необыкновенно полезной для понимания динамики ранних этапов психолитической терапии у психиатрических пациентов.
