Логотерапия и экзистенциальный анализ: Статьи и лекции [заметки]

1

В 1928–1945 гг. занимал пост руководителя неврологическо-психиатрической клиники при Венском университете.

2

В настоящий момент доктор Франкл имеет 27 почетных докторских степеней. – Прим. нем. ред.

3

В настоящий момент – 30 книг, переведенных на 23 языка. – Прим. нем. ред.

4

Разумеется, оба этих компонента, как и любая духовная функция, обладают своей биологической основой. Так, самосознание базируется на чувстве очевидности, а чувство ответственности, в свою очередь, связано с инстинктивным самоутверждением индивида. Обе эти функции в первичном контексте навязчивого невроза являются несколько извращенными с биологической точки зрения и подвергаются компенсаторным изменениям в рамках отдельных симптомов невроза навязчивости; так, мы можем убедиться, что больной, страдающий неврозом навязчивости, на протяжении всей жизни мучается именно от чрезмерной сознательности и чувства ответственности.

5

На том же конгрессе в Дюссельдорфе (1926) автор пытался представить невроз в первую очередь как выражение и лишь во вторую – как средство.

6

Эти выкладки во многом можно заменить другими, подобными им. Так, Карл Ясперс говорит о «бытии как определяющем бытии». Пфайффер в своей брошюре о Мартине Хайдеггере и Карле Ясперсе четко обозначает «ответственность как итог». В частности, что касается психотерапии, Рудольф Аллерс однажды (в докладе) определил психотерапию как «воспитание, направленное на признание ответственности». Артур Кронфельд, который, разумеется, хорошо ориентируется в вышеописанных дилеммах, требует, чтобы невротик «повышал степень ответственности сам к себе». Что касается вышеуказанного разграничения для оценивающей психотерапии, И. Шульц требует, чтобы «в результате работы врача больной становился человеком с собственным бытием, собственным миром, собственной ответственностью». Майнертц также желает «не показать, привить определенные ценности, а помочь человеку, чтобы у него прорезались собственные ценности и возможности, адекватные его личности». В личном письме Освальд Шварц совершенно четко формулирует суть этой проблемы: «Мы даем отношения и никогда – содержания».

7

Мне однажды случайно довелось наблюдать такое трехэтапное развитие возможного терапевтического отношения к одному и тому же «случаю», и этот случай представляется мне особенно поучительным. В психиатрической больнице лежала пациентка, страдавшая типичной периодически рецидивирующей депрессией полностью эндогенного характера. Ее лечили опиатами, то есть медикаментозное вмешательство было выбрано в силу органической обусловленности ее симптомов. Когда у нее однажды зафиксировали состояние плаксивого возбуждения, неожиданно выяснилось, что в ее болезни есть и психогенный компонент, то есть уже существовала психическая надстройка, вынуждавшая пациентку плакать из-за «необходимости плакать» как таковой. Таким образом, в результате постигшей пациентку депрессии эндогенного характера она также подверглась и психогенному угнетению. Простое адекватное объяснение этого случая потребовало бы лишь ограничить плаксивость и таким образом уменьшить депрессию. Так был сделан шаг от чисто телесной медикаментозной терапии к превосходно дополняющей психотерапии. После того как эта пациентка однажды встретила в своей душевной болезни понимание со стороны врача, она стала чаще обсуждать с ним свои самые прозаические жизненные вопросы, и раскрылась вся ее духовная нужда: вся мнимая бессодержательность и кажущаяся бессмысленность существования человека, который чувствовал себя ущербным из-за свалившихся на него рецидивирующих эндогенных приступов депрессии! Вскоре с этой пациенткой сами собой завязались беседы в мировоззренческом ключе, в результате которых больная пришла к глубочайшему пониманию своего бытия и ответственности. Вместо того чтобы отчаиваться в своей депрессии, она сумела, несмотря на роковые приступы расстройства, не только наладить свою жизнь, полную глубоко личностных целей, но и увидеть именно в этих расстроенных состояниях еще одну цель: переносить их с минимальными затратами сил и максимально избегая при этом обесценивания жизни.

8

Здесь имеется в виду индивидуальная психология. – Прим. нем. ред.

9

Μεταβασις ες αλλο γενος (греч.) – переход в другой род, логическая ошибка.

10

Бензедрин – торговая марка амфетамина, в данное время препарат не употребляется вследствие сильного синдрома привыкания. – Прим. ред.

11

Такой «вторичный мотив болезни» является не причиной симптомов навязчивого невроза, а лишь причиной длительного их сохранения; известно, что навязчивое расстройство как таковое, отношение к навязчивым механизмам как чему-то чисто формальному до определенной степени является роковым и в любом случае наследственным. Различные содержательные определения, естественно, психогенны. Конечно, это еще далеко не означает, что раскрытие психогении конкретных содержаний также имело бы определенное терапевтическое значение, тем более речь не идет об обязательности и необходимости такого раскрытия; гораздо чаще мы рассчитываем на терапевтический эффект, пытаясь подвести больного к тому, чтобы путем коренного пересмотра всего своего мировоззрения, то есть исходя из духовного, он изменил бы все свое отношение к жизни и тем самым также дистанцировался от невроза и даже частично его ликвидировал. Задача-минимум при этом, однако, научиться вести осмысленную жизнь при неврозе, вопреки неврозу и несмотря на невроз.

12

В. Франкл насмешливо использует это выражение из области политики. Этот термин употреблялся для обозначения общего курса внешней политики Великобритании во второй половине XIX века: отказ от заключения длительных международных союзов. – Прим. ред.

13

Кататимный бред – форма аффективного бреда, возникающего на фоне пониженного настроения, в содержании которого основное значение принадлежит конкретным фактам из жизни больного. – Прим. ред.

14

Интенциональность – направленность сознания на определенный предмет. Понятие разработано Э. Гуссерлем. – Прим. ред.

15

Правильные переводы на другие языки: Análisis existencial (испанский), Analisi esistenziale (итальянский) и Existential analysis (английский).

16

Онтический – по М. Хайдеггеру, относящийся к предметному, сущему, в отличие от онтологического, которое относится к бытию. – Прим. ред.

17

Sexualethik und Sexualpädagogik, Recklingshausen 1952, S. 275.

18

Psychiatry, Man and Society, 1951, Р. 19.

19

Έποχή (греч. «эпохе» – задержка, остановка) – одно из ключевых понятий феноменологии. Заключается в отказе (то есть «заключении в скобки») от всех предварительных знаний и допущений о мире и предмете. – Прим. ред.

20

Так-бытие (So-sein) – конкретное, качественно определенное бытие в отличие от бытия-в-мире (Dasein) – присутствия, существования здесь. – Прим. ред.

21

Экзистировать (лат. exsisto – выступаю, появляюсь, выхожу, возникаю, происхожу) – существовать. В. Франкл подчеркивает значение приставки: выход вперед, вовне. – Прим. ред.

22

Франкл опять играет словами. Индивидуум (лат. individuum – неделимое) – отдельный уникальный человек. – Прим. ред.

23

См. мою книгу «Доктор и душа» (Ärztliche Seelsorge. Wien, 1946), с. 140 и соответственно 196.

24

Строка из произведения «Двое. Роман в романсах» (Zwei Menschen, 1903). – Прим. ред.

25

Связь, подобная отношению между душевным и телесным, также существует между формой и первоматерией: первая является вышестоящим измерением по сравнению со второй. Поэтому вполне допустимо по аналогии с такой концепцией (гилеморфизмом) назвать душу «формой тела». Однако поскольку наш аналогический подход требует различать душевное и духовное «в пределах» души, которую мы решили считать формой для тела, приходится говорить о «духовной душе», которую я назвал бы «формой формы», и телесной душе, которая является «формой форм». Действительно, человек формирует себя сам, в то время как духовная его часть, то есть он в роли духовной личности, формирует свой же душевный характер, свою душевную составляющую, причем не только формирует, но и создает с нуля. «Человек творящий – характер сотворенный» (Frankl V. E. «Der unbedingte Mensch. Metaklinische Vorlesungen», Wien, 1949, S. 99).

26

Ноология (греч. nus – дух и logos – учение) – метод, который имеет отношение к духу в сфере его самостоятельной специфической жизни, в его бытии в самом себе. Служит для того, чтобы установить, как человек добивается понимания и усвоения духовного содержания и вообще приходит к духовной жизни. – Прим. ред.

27

Ср. с декартовским res cogitans – мыслящая вещь (!).

28

Самоосознание экзистенции есть нередуцируемый прафеномен. Ведь экзистенция способна понимать саму себя, но не свое самосознание. Это понимание, это потенциальное самосознание должно разыгрываться в более высоком измерении, чем исходное самопонимание.

29

Viktor E. Frankl, «Der unbewußte Gott», Wien, 1948, Seite 37–47.

30

Ср. с приложением «Psychotherapie, Kunst und Religion» («Психотерапия, искусство и религия») в работе Viktor E. Frankl: «Die Psychotherapie in der Praxis. Eine kasuistische Einführung für Ärzte», Wien, 1947 (не переведена на русский).

31

Дух инструментирует психофизику; духовная личность организует психофизический организм – и вообще приводит организм в себя, превращая его в орудие, органон, инструмент (V. E. Frankl, Der unbedingte Mensch. Metaklinische Vorlesungen. Wien 1949, S. 53).

32

V. E. Frankl, там же, S. 39.

33

См. V. E. Frankl, «Psychagogische Betreuung endogen Depressiver» в работе: Theorie und Therapie der Neurosen. Einführung in die Logotherapie und Existenzanalyse. München/Basel 1983, S. 67 и далее.

34

Тот факт, что больной-параноик (речь идет о конкретном случае из нашей практики) под влиянием бреда ревности не покушается на убийство, а неожиданно утихомиривается и начинает баловать и изнеживать свою внезапно заболевшую жену, представляет собой духовную инверсию, которую можно в полной мере отнести на счет духовной личности, в данном случае, безусловно, полностью вменяемой. Данное достижение, заключающееся в том, что бред не приводит к последствиям, не в последнюю очередь обусловлено упрямством духа; в описанном случае упрямство духа, разумеется, проявляется в первую очередь (но не только) в способности осознать свой бред в качестве бреда и признать ревность болезнью, то есть в так называемом критичном отношении к болезни.

35

См. V. E. Frankl, «Der unbewußte Gott». Wien 1948, S. 74; Logos und Existenz. Wien 1951, S. 70; Theorie und Therapie der Neurosen. Einführung in Logotherapie und Existenzanalyse. Wien 1956, S. 23.

36

Кальман исследовал 2500 пар близнецов и обнаружил среди них 11 пар (восемь разнояйцевых и три однояйцевых), где один из близнецов покончил жизнь самоубийством (в среднем 17 лет назад). Не было выявлено ни одного случая, в которых суицид совершили бы оба близнеца. На основании этого и на материале имеющейся литературы автор делает вывод, что двойное самоубийство не происходит даже у тех близнецов, которые выросли в одинаковой среде, обладали схожими характерами и страдали похожими психозами.

37

V. E. Frankl, Homo patiens. Wien 1950, S. 36–37.

38

Все, что мы воспринимаем, есть наше собственное эхо, но прибор, называемый радаром, демонстрирует, какое изобилие естественных структур может нам открыться, только если эхо будет правильно истолковано и правильно понято.

39

Отказ от личностности и экзистенциальности в пользу фактичности – эпохе экзистенциального акта! – относится к сути невроза (см. ниже). Внешние обстоятельства и внутренние состояния приобретают характер «козла отпущения, на которого сваливается вина за впустую растраченное бытие» (V. E. Frankl: Sozialärztliche Rundschau 3 [1933], S. 43).

40

Прилагательные, перешедшие в разряд существительных, например, «больной», «перевязочная», «духовное». – Прим. ред.

41

Утверждение agere seguitur esse («действовать, следовательно, быть») верно лишь наполовину; вторая половина истины звучит так: esse seguitur agere («быть, следовательно, действовать»).

42

V. E. Frankl, Der unbedingte Mensch. Metaklinische Vorlesungen. Wien, 1949, S. VII.

43

Чистая совесть не может быть причиной моей добродетели, скорее, она при определенных обстоятельствах является ее следствием. Как гласит народная мудрость, у кого совесть чиста, у того подушка под головой не вертится. Тем не менее нам следует быть осторожными, чтобы наша мораль не превратилась в снотворное, а этос – в успокоительное. Душевное спокойствие – не цель, а результат этического поведения.

44

Смысл объективен по меньшей мере в том случае, когда его «ищут», но не тогда, когда его «дают». Аналогичным образом объективность смысла проявляется в том, что его каждый раз «открывают», но не «изобретают».

45

Сила с тыла, действующая сзади, т. е. подталкивающая (лат.).

46

Сам Фрейд именно так понимал психоанализ. Он писал Людвигу Бинсвангеру: «Я обосновался лишь в подвале и на первом этаже здания».

47

Само собой разумеется, что экзистенциальная настройка как таковая – в том виде, в каком ее прямо и целенаправленно фиксирует, например, экзистенциальный анализ, – то есть именно как экзистенциальная, по крайней мере в той же степени, что и так называемый перенос, выходит за рамки чисто интеллектуальных, рациональных процессов, поскольку она коренится в эмоциональном, приводя в движение тотальный процесс проявления целостного человека.

48

Ср. у Арнольда Гелена: «Невозможно обрести чувство собственного достоинства (которое так необходимо в случае, когда человек берет на себя ответственность), если человеку внушили, что его собственное, внутренне продуманное формирование мотивов – на самом деле самообман, за которым кроется целесообразный объективный процесс, протекающий „в действительности“. Это может быть процесс обретения наслаждения или какой-либо другой целесообразный исключительно для эго механизм. Человек может и не отождествлять себя с этими взглядами и принимать собственные серьезные решения… Ведь человек может считать себя невыносимым, организуя свою личность и при этом осознавая себя жертвой самообмана, хотя „на самом деле“ с ним происходит нечто иное, для чего и нужен этот самообман» (Die Seele im technischen Zeitalter. Sozialpsychologische Probleme in der industriellen Gesellschaft. Hamburg 1957, S. 101–102).

49

V. E. Frankl, Der unbewußte Gott. Wien 1948, S. 84.

50

Ibid. S. 83.

51

Только молитва может на мгновение показать нам Бога в нас самих, зажечь в нас вспышку божественного «Ты». Она является единственным актом человеческого духа, способным вызвать присутствие Бога-собеседника, Бога-Ты (V. E. Frankl, Homo patiens. Wien 1950, S. 108).

52

V. E. Frankl, Der unbewußte Gott. Wien 1948, S. 85

53

V. E. Frankl, Homo patiens. Wien 1950. S. 110.

54

Ibid.

55

Ibid. S. 109.

56

V. E. Frankl, Homo patiens. Wien 1950. S. 109.

57

В издании Theorie und Therapie der Neurosen. Einführung in Logotherapie und Existenzanalyse. München/Basel 1983, S. 43 ff.

58

Само собой разумеется, что речь здесь идет вовсе не о коллективе людей, охваченных неврозом.

59

Феномен скуки опровергает утверждение о том, что гомеостаз в целом, полное удовлетворение потребностей означает реализацию смысла, а не ее противоположность – пустоту и вакуум.

60

Атараксия (греч. невозмутимость, спокойствие, хладнокровие) – душевное спокойствие, безмятежность. – Прим. ред.

61

V. E. Frankl, Homo Patiens, Wien 1950, S. 87−88, 90.

62

Счастливое страдание (лат.).

63

Минимум ценностных установок осуществляется страждущим – тем, кто претерпевает страдание – по факту. В самом процессе страдания заключается если не смысл, то по крайней мере достоинство.

64

Душа по природе своей религиозна (лат.).

65

Наука по природе своей не религиозна (лат.).

66

Ср. с цитатой доктора Адила де Мейера, францисканца, взятой из его статьи «Проблематика жизни в психотерапии и душепопечительстве» (Lebensproblematik in Psychotherapie und Seelsorge), опубликовано в: Gesprekken over psychotherapie in het licht van godsdienst en moraal, 1955, S. 32: «Обязательно следует учитывать, что психотерапия как наука должна сохранить свою самостоятельность»… психотерапией «нельзя злоупотреблять, делая из нее „служанку богословия“, каковой она не может быть просто по сути своей».

67

Термин, придуманный В. Франклом по аналогии с «теодицеей» (оправдание существования бога). Означает оправдание страдания. – Прим. ред.

68

V. E. Frankl, Homo Patiens, Wien, 1950.

69

Существование иерархии, складывающейся между этими тремя ценностными категориями, вследствие которой ценностные установки стоят выше, чем творческие ценности и ценности переживания, подтверждается на материале исследования 1340 испытуемых, проведенного Элизабет Лукас. Это исследование продемонстрировало, что (с точки зрения факторного анализа) та ось, на которой располагаются ценностные установки, находится под прямым углом к оси, на которой лежат другие ценностные категории. Итак, речь идет о другом измерении (V. E. Frankl, Die Sinnfrage in der Psychotherapie. München 1985, S. 65).

70

Человек инстинктивно представляет себе, насколько осмысленным может быть страдание, и это проявляется в случаях так называемого «скорбного бесчувствия», Melancholia anaesthetica, когда человек страдает именно из-за того, что не может страдать, даже если у него что-то болит. Итак, эквивалентом такой апатии (но не безболезненности) является сострадание: страдание без боли, причем примечательно, что такое страдание без боли воспринимается как осмысленное, в противовес боли без страдания, испытываемой человеком, не способным страдать.

71

Означает ли это, что страдания необходимы для обретения смысла? Нет, это было бы глубокой ошибкой. Я ни в коем случае не имею в виду, что страдания необходимы, а хочу сказать, что смысл возможен вопреки страданиям, если не сказать – через страдания, но с тем условием, что речь идет о неизбежных страданиях, то есть когда причину страдания невозможно устранить, будь то биологическая, психологическая или социологическая причина. Если раковая опухоль операбельна, то пациента, естественно, оперируют; если к нам в отделение попадает пациент с неврозом, мы, конечно же, сделаем все возможное, чтобы освободить его от невроза. А если болезнь поразит общество, то мы, насколько и до каких пор это будет возможно, станем призывать к политической борьбе (V. E. Frankl, Der leidende Mensch. Anthropologische Grundlagen der Psychotherapie. Bern 1984, S. 59).

72

Эдит Йоэльсон из Университета Пердью заострила внимание на том, насколько эта экзистенциально-аналитическая теория противоречит общепринятым представлениям о ментальной гигиене именно в США – а именно могла бы стать для Америки настоящим лекарством. Ведь эскапизм, с которым средний американец относится к нужде и смерти, страданию и умиранию, загоняет его в порочный круг, где человек, который мог бы найти в страдании возможности для реализации смысла, усматривает только неприспособленность или невротический симптом, его судьбоносно-неизбежные страдания лишь усугубляют несчастье из-за собственного несчастья (unhappines about being unhappy). (Some Comments on a Viennese School of Psychiatry. Опубликовано в: The Journal of Abnormal and Social Psychology, Vol. 51, No. 3, November 1955.)

73

Сверхсмысл, конечно, не имеет ничего общего с «поверхностным», скорее его следует понимать как нечто «сверхцелесообразное».

74

Здесь следовало бы остеречься от поспешной ссылки на откровение, которая отменяет необходимость что-либо доказывать; ведь само признание откровения уже предполагает факт религиозного решения. Такое решение – необходимое условие, которое должно быть выполнено прежде, чем я вообще смогу поверить. Поэтому абсолютно бесполезно указывать неверующему на то, что существует откровение; если бы он мог согласиться с таким доводом, то это бы уже означало, что он верующий.

75

Важнее всего уметь трансформировать страдание в достижение, вину – в преобразование, смерть – в стимул к ответственной деятельности (V. E. Frankl, Der leidende Mensch. Anthropologische Grundlagen der Psychotherapie. Bern 1984, S. 51).

76

Франкл говорит о себе. В концлагере у него была отнята рукопись книги. – Прим. научн. ред.

77

Если даже человек еще не рожден, если он ребенок или человек, не способный на какое-либо человеческое самовыражение, живущий в духовном помрачении, его человеческое существо, его личность как онтическая данность тем не менее полностью сохраняется. Возможность внутреннего нравственного выбора в пользу добра никак не связана с какой-то особой интеллектуальностью или силой воли (Josef Fulko Groner, Hochland 48, 1955, S. 42). Все это проистекает из «уважения к духу, присущему любому человеку, пусть даже безумному» (A. F. Utz, опубликовано в: Deutsche Thomasausgabe, Bd. 18, Kommentar S. 484).

78

Пророк Аввакум – один из 12 малых пророков Ветхого Завета, создатель названной его именем книги, предсказавший приход Мессии. Франкл приводит цитату из Книги пророка Аввакума (3: 17, 18). – Прим. науч. ред.

79

По определению лишь духовная составляющая человека может быть свободной. «Личностью» мы всегда именуем то, что может поступать свободно, о каких бы обстоятельствах ни шла речь.

80

Этиотропная терапия – лечение, направленное на устранение причины возникновения заболевания. – Прим. ред.

81

Ср. Karl Dienelt, Erziehung zur Verantwortlichkeit (Die Existenzanalyse V. E. Frankls und ihre Bedeutung für die Erziehung). Wien 1955.

82

Frankls Existenzanalyse in ihrer Bedeutung für Anthropologie und Psychotherapie. Innsbruck/Wien 1949.

83

Поймать кого-либо на деле означает превратить вопрос права в вопрос факта (сделанного), в чем я усматриваю тайну трансцендентализма (от Канта до Гуссерля и далее до Хайдеггера). См.: Viktor E. Frankl, Psychotherapie und Weltanschauung в Internationale Zeitschrift für Individualpsychologie, September 1925: «Так можно доказать, что ценности нельзя обосновать, их можно только захотеть, и что каждый в глубине души желает их сам».

84

Ср. с цитатой Йоста А. Меерлоо (Нью-Йорк): «Недавно тесты Роршаха, проведенные в крупной больнице, доказали, что пациенты из терапевтического и хирургического отделений не менее конфликтны, чем пациенты из психиатрического отделения». American Journal of Psychotherapy 12, 1958, S. 42.

85

Патогномоничный симптом – характерный исключительно для определенной болезни и дающий основание поставить окончательный диагноз. – Прим. ред.

86

Базедова болезнь, или диффузный токсический зоб, проявляется через жар, потливость, учащенное сердцебиение, раздражительность и быструю утомляемость, снижение веса. – Прим. ред.

87

Болезнь Аддисона – редкое эндокринное заболевание, в результате которого надпочечники теряют способность производить достаточное количество гормонов, прежде всего кортизола. – Прим. ред.

88

Тетаноидный синдром – повторяющиеся приступы тонических судорог мышц конечностей, лица, гортани, иногда дыхательных мышц и гладкой мускулатуры внутренних органов, обусловленные нарушением минерального обмена, главным образом кальция, и кислотно-щелочного равновесия, наблюдаются при поражении паращитовидных желез, при некоторых инфекционных болезнях и отравлениях. – Прим. ред.

89

Доклад «О парадоксальной интенции, новом методе психотерапии, и ее применении при лечении фобий и неврозов навязчивых состояний», прочитанный на I Аргентинском конгрессе по психологии (Тукуман, 1954).

90

Ананкастная психопатия – обсессивно-компульсивное расстройство личности. – Прим. ред.

91

Более того, поскольку логотерапия воздействует не на симптом, а на изменение установки пациента, и пытается выполнить личностную перестройку по отношению к симптому, она является истинной личностной психотерапией.

92

В качестве профилактики важна рекомендация преодолевать волю к стопроцентности, что позволяет отказаться от претензий на стопроцентно мудрое познание и стопроцентно справедливое решение. Эта рекомендация была сформулирована уже очень давно: «Не будь слишком строг и не выставляй себя слишком мудрым; зачем тебе губить себя?» (Екклезиаст: 7:16). Нельзя считать упомянутого безумным, помешанным, душевнобольным; но следует ли упрекать Библию в том, что она не может поставить дифференциальный диагноз, который позволил бы отличить невроз от психоза?

93

Имеется в виду теория воспоминания Платона. Исходя из этой теории, душа человека – носитель познавательной активности. Душа нематериальна и вечна. Она (душа) является сущностью того же порядка, что и идеи. Вселяясь в тело, душа подвергается амнезии (утрате памяти). Таким образом, истинное познание – это воспоминание. Душа должна вспомнить идеи, знанием которых владела до вселения в тело. Эти воспоминания будут ярче и отчетливее в той степени, в какой душа отделяется от тела (освобождается от телесных, чувственных влияний).

94

Бернанос Ж, Под солнцем Сатаны. Дневник сельского священника. Новая история Мушетты. – М.: Художественная литература, 1978. – Прим. ред.

95

Ср.: Гордон Олпорт: «По мере того, как фокус стремлений смещается от конфликта к безличным целям, жизнь как таковая становится более осмысленной, хотя невроз как таковой может окончательно и не исчезнуть» (с. 95 в цитируемой работе).

96

Ср.: Макс Шелер, Philosophische Weltanschauung. Berlin 1954, S. 33: «Только тот, кто хочет потерять себя ради дела, обретет свое истинное "Я"».

97

Вакатное разрастание – гипертрофическое разрастание, ведущее к увеличению тканей и органа, возникает в результате хронического воспаления, например, на слизистых оболочках с образованием полипов, кондилом, гиперплазий желез, при застое лимфы. В этих условиях происходит разрастание соединительной ткани, новообразование лимфатических сосудов. – Прим. ред.

98

Гипнагогические галлюцинации – галлюцинации, возникающие при отходе ко сну или при пробуждении. – Прим. ред.

99

Эйдетизм – воспроизведение во всех деталях образов предметов, не действующих в данный момент на зрительные анализаторы. Отличается от обычных воспоминаний тем, что человек как бы продолжает воспринимать предмет в его отсутствие из-за остаточного возбуждения анализатора. – Прим. ред.

100

Симпатикотония – относительное преобладание тонуса симпатического отдела нервной системы. – Прим. ред.

101

Струмэктомия – полное или частичное удаление щитовидной железы. – Прим. ред.

102

В лагере слово «селекция» обычно обозначало выбор тех, кого следующей партией отправят в газовую камеру.

103

Сексуальные темы и сальности были редкими среди заключенных по сравнению с тем, что считалось нормой среди солдат.

104

Каутский считает, что основной причиной раздражительности было постоянное нахождение на людях и отсутствие возможности побыть в одиночестве.

105

Капо – привилегированный заключенный в концлагерях, осуществлявший непосредственный контроль над повседневной жизнью простых заключенных. Условия их жизни приближались к нормальным. Актив пополнялся за счет уголовников, особенно немцев, реже – «лагерных ветеранов». – Прим. ред.

106

Циклотимический тип темперамента по Э. Кречмеру отличается веселостью и жизнерадостностью, мягким характером и добросердечностью. – Прим. ред.

107

Шизотимический тип темперамента по Э. Кречмеру – сверхчувствительный, холодный, нервный, возбудимый, волевой. – Прим. ред.

108

Решающий опыт, буквально «опыт креста» – эксперимент, исход которого однозначно определяет, является ли конкретная теория или гипотеза верной (лат.). – Прим. ред.

109

Кессонная, или декомпрессионная, болезнь, или болезнь водолазов – заболевание, возникающее главным образом из-за быстрого понижения давления вдыхаемой газовой смеси, в результате чего газы, растворенные в крови и тканях организма, начинают выделяться в виде пузырьков в кровь пострадавшего и разрушать стенки клеток и кровеносных сосудов, блокировать кровоток. В тяжелых случаях может привести к параличу или смерти. – Прим. ред.

110

В лагере Терезиенштадт было психиатрическое отделение, которое размещалось в казематах одной из самых удручающих на вид казарм. Там людей доводили до такого состояния, что, как отмечает Адлер, даже самых стойких обитателей лагеря охватывал ужас. Около 200 пациентов подолгу сидели «скорчившись в убогих каменных норах за зарешеченными окнами в темноте или полумраке, где стоны всего этого „гетто“ становились просто немыслимыми».

111

При жизни (лат).

112

Узник, имеющий жалкий, изможденный, болезненный вид, не способный работать из-за крайней степени физического истощения.

113

Рентный невроз – вариант истерического невроза у пострадавших лиц, претендующих на компенсацию ущерба, обычно чрезмерную или неправомерную. Часто сочетается с кверулянтскими и даже паранойяльными тенденциями. – Прим. ред.

114

Научиться смерти – значит понимать ее (фр.).

115

Имеется в виду следующее стихотворение:

Всем собственную смерть, Господь наш, дай.

Чтоб ей – из жизни встать во тьме потуг,

где есть любовь и мука, смысл и край.

Мы – только листья, кожура, но вот

в любом из нас созреет смерть, как плод,

и все, весь мир вращается вокруг.

(Рильке Р. М. Книга часов / Пер. А. Прокопьева. – М.: Libra Press, 2015.)

116

Поминальная речь, произнесенная на 14-м регулярном главном собрании Австрийского медицинского общества психотерапевтов 24 марта 1964 г.

117

Алоизий Гонзага (1568–1591) – святой Римско-католической церкви, умер, оказывая помощь больным во время эпидемии чумы в Риме. – Прим. ред.

118

Ян Берхманс (1599–1621) канонизирован в 1888 г. Умер после непродолжительной болезни. Отличался искренним благочестием, милосердием и веселостью. – Прим. ред.

119

Тереза из Лизьё (1873–1897) умерла от туберкулеза. Посмертно была издана ее книга «История одной души», за что Тереза стала одной из четырех женщин, удостоенных титула Учитель Церкви. – Прим. ред.

120

«Особую обеспокоенность вызывает отсутствие другого в своей инаковости, если говорить о бытии-в-мире другого» (англ.).

121

«Я предпочитаю говорить о совокупности всех означающих, соотносимых с психическими актами, как о пространстве „транс-субъектного“» (англ.).

122

«Разрушают только то, на месте чего строят новое. Творчество австро-американского ученого не сводится к критике: она имеет целью лишь расчистить площадку для всеобщей антропологии» (фр.).

123

Gratia supponit naturam, fides supponit rationem (лат.) («Благодать предполагает природу, вера предполагает разум») – аксиома Фомы Аквинского.

124

Торжественный доклад, прочитанный на заседании Общества врачей Вены. Поводом для торжества было присуждение Франклу медали им. Теодора Бильрота 21 марта 1980 г.

125

Совсем недавно Дэвид М. Шарх и Джон И. Хантер в работе Personality Differences Between Randomly Selected Migrainous and Non-Migrainous People, (Psychotherapy: Theory, Research and Practice 16, 1979, p. 297) доказали, что при изучении произвольно отобранных популяций, включавших пациентов с мигренями и здоровых людей, не удается выявить какие-либо личностные отличия, что ставит под сомнение и ту этиологию, которая предлагается при психоаналитической трактовке («самобичевание за враждебные импульсы» и «подавленный гнев»). Как уже доказали Кидсон и Кокрейн при изучении гипертонии (что справедливо и в случаях с мигренями), поступающие на лечение пациенты обладают невротическими чертами характера, что проверяется эмпирически.

126

С одним комплексом нам все-таки придется считаться, а именно с тем, который Элизабет Лукас назвала «комплекс злых родителей». «Моих коллег легко упрекнуть в том, что они десятилетиями выискивали ошибки в родительском воспитании, пока, наконец, родители во многих семьях совсем не запутались и уже по этой причине стали допускать ошибки. Ситуация усугубляется из-за массы педагогической литературы, где одни книги прямо противоречат другим. Любые аномалии развития молодого поколения оказалось очень удобно вменять в вину родителям, поэтому совсем не удивительно, что, как только молодой человек столкнется с трудностями, он спешит обвинить в этом своих родителей. Попытки такой крайней формы перекладывания вины, несомненно, восходят еще к психоаналитическому представлению о человеке – известно, какое преувеличенное значение психоанализ отводит детским травмам. Однако уже доказано, что такой подход, во-первых, немного облегчает состояние пациента, когда пациенту кажется, словно он рассмотрел определенные взаимосвязи и может понять, как протекало его становление в детские годы под действием воспитания. С другой стороны, доказано, что такой подход (в процессе духовной отдачи) снижает степень осознания пациентом собственной ответственности за свои поступки и действия».

127

Рабочая группа во главе с Лоуренсом Колбергом (Гарвардский университет) в публикации Genetic Psychology Monographs (том 110, с. 91, переиздано в газете Frankfurter Allgemeine Zeitung от 9 октября 1985 г., с. 31−32) приходит к выводу, что «вопреки всем психоаналитическим спекуляциям в настоящее время совершенно невозможно определить по первым годам жизни, кто из детей в зрелом возрасте будет подвержен неврозу. Даже наиболее характерные патологические факторы, такие как ранняя потеря матери, вопиющее поведение родителей, разлучение или инцест, не имеют практически никакого прогностического значения для оценки душевного развития в последующие годы. Однако здесь требуется сделать серьезную оговорку: если в детстве человек был склонен к острым вспышкам ярости, систематическому непослушанию, бегству из дома, а в более старшем возрасте – к школьным прогулам, то существует серьезная опасность, что в зрелом возрасте он может стать преступником, алкоголиком либо развить иные поведенческие проблемы». Аналогичная ситуация прослеживается и с шизофренией, так как «спрогнозировать ее можно гораздо увереннее, чем другие эмоциональные и душевные срывы. К сожалению психоаналитиков, данная закономерность обусловлена одним лишь фактом, что шизофрения – это биолого-медицинская болезнь, а не психологическое нарушение развития. Таким образом, большим прогностическим потенциалом обладают биологические факторы. Риск заболеть шизофренией резко возрастает у тех детей, среди родственников которых есть шизофреники, даже если эти дети воспитываются в приемных семьях здоровыми родителями. Особенно тяжелой хронической шизофренией часто страдают те взрослые, которые получили при рождении легкую, но вполне заметную мозговую травму. Лишь такой анамнез, а не психоаналитические спекуляции на тему духовных травм объясняет тот факт, что будущий шизофреник уже в детстве испытывал проблемы с общением, страдал от частых приступов страха, а родители не могли выстроить с ним доверительные отношения».

128

Во благо и исцеление болящим (лат.).

129

Рабочая палата – австрийский суд по разрешению трудовых споров. – Прим. ред.

130

Теория двойной связи – концептуальная модель, предложенная Г. Бейтсоном в 1956 г., объясняющая развитие шизофрении особенностями общения в семье. – Прим. ред.

131

Можно возразить, что сама парадоксальная интенция манипулятивна постольку, поскольку она – признаемся! – работает с «трюком». Это возражение, однако, необоснованно, так как в случае парадоксальной интенции «трюк» исходит не от терапевта против пациента, а от самого пациента против невроза. В этом, как я не устаю повторять, заложена основа работы этого «механизма», этой «техники»: пациент делает это сознательно, и это гуманизирует парадоксальную интенцию – и ее терапевтическую эффективность, как экспериментально доказал Ашер. Иными словами, в рамках парадоксальной интенции происходит «игра с открытыми картами», и поэтому манипулятивный характер, который имеют разные аналогичные «стратегии», тут исключается. В особенности, в противоположность «парадоксальной интервенции» в нашем случае не терапевт производит «интервенцию», но сам пациент задает себе «направление».

132

Русское издание В. Франкла «Психотерапия на практике» является переводом его книги Psychotherapie fuer den Alltag, в то время как Die Psychotherapie in der Praxis не переводилась. – Прим. ред.

133

Экс-канцлер доктор Бруно Крайский и университетский профессор доктор Виктор Франкл были приглашены выступить в конференц-зале Технического университета Вены в рамках подиумной дискуссии «Голод в третьем мире и кризис смыслов в первом мире». Крайский выступал с первой частью доклада, а Франкл – со второй.

134

Как правило, принято интересоваться лишь той причиной, которая может спровоцировать кого-либо на попытку самоубийства. Однако нас должна интересовать не столько причина, толкающая человека на это, сколько причины, удерживающие человека от попытки самоубийства. Иными словами, речь идет о ресурсах, которые можно мобилизовать для преодоления не только таких пограничных ситуаций, как нахождение в плену, но и тяжелых депрессий, сопровождаемых суицидальными порывами. По этим же причинам оказывается не столь важно измерять интенсивность суицидальных импульсов при помощи специальных тестов, сколь определять, в какой степени конкретный пациент способен противостоять этим импульсам, опираясь на смысл жизни, смысл выживания. Соответствующие указания по проведению беседы, направленной на раскрытие таких фактов, читатель найдет в моей работе «Доктор и душа» (Ärztliche Seelsorge на с. 43).

135

Слово «наркозависимость» может быть неверно истолковано, так как оно затемняет ту свободу, которая позволяет человеку решиться на первый в жизни прием наркотиков либо отказаться от него, когда этот человек – любопытный, как и все молодые люди – поддается групповому давлению или находит в себе силы ему противостоять. Если ему не хватает сил для такого сопротивления и он в конце концов становится наркоманом, то он теряет свободу, а наркозависимость становится для него настоящей болезнью. Мы должны заниматься в первую очередь профилактикой, а не лечением наркомании. Из этого следует, что от нас требуется принимать меры, чтобы заблаговременно говорить об этой «болезни» и о ее «жертвах». Более того, мы должны стараться не только обеспечивать еще здоровым людям своеобразное «алиби», но и помогать им прийти к полному осознанию их свободы и к ощущению полной ответственности за ожидающую их судьбу.

Я однажды поставил перед выбором «свобода или зависимость» молодого пациента, который уже был готов стать наркоманом. Объяснив ему ситуацию, я сказал: «Пройдет десять лет, и вы скажете себе: "Как же разумно я поступил, когда после приема у врача решил больше никогда не прикасаться к наркотикам". Либо вы будете вынуждены сказать: "Каким же идиотом я был десять лет назад, когда пропустил слова врача мимо ушей и ударился в наркоманию". Сегодня вы – пока еще! – можете решить, что станет с вашей жизнью и вами самими, поведете ли вы себя как мудрец или как идиот». Вот прошло уже десять лет, и этот человек так и не стал «идиотом».

136

Аудиокассету (номер заказа L 19-186-85) стенограммы этой «лекции по случаю присуждения премии Оскара Пфистера», прочитанной в 1985 г. на английском языке в рамках ежегодного собрания Американской психиатрической ассоциации под названием «Человек в поисках последнего смысла», можно купить в компании Audio Transcripts, расположенной по адресу 610 Мэдисон-стрит, Александрия, штат Вирджиния, 22314 (цена: $10).

137

S. Freud, «Gesammelte Werke» XI, S. 370.

138

H. Hartmann, «Ich-Psychologie und Anpassungsproblem». Psyche 14 (1960), S. 81.

139

S. Freud, «Gesammelte Werke» V, S. 415.

140

S. Freud, «Gesammelte Werke» XI, S. 370.

141

V. E. Frankl, Zur geistigen Problematik der Psychotherapie. Zeitschrift für Psychotherapie 10 (1938), S. 33.

142

V. E. Frankl, Der unbedingte Mensch. Wien 1949.

143

V. E. Frankl, Zur Pathologie des Zeitgeistes. Wien 1955.

144

New York, 1980.

145

V. E. Frankl, Über Psychotherapie. Wiener Zeitschrift für Nervenheilkunde 3 (1951), S. 461.

146

Гештальт (нем. Gestalt – форма, структура) – единица анализа сознания и психики в гештальт-психологии. Цельные, несводимые к сумме своих частей, образования сознания. – Прим. ред.

147

Ага-переживание – приятный чувственный тон, возникающий в результате успешного завершения ряда продолжительных попыток решить проблему по установлению связи между предметами. Описан К. Бюлером в 1908 г. – Прим. ред.

148

Some Problems in the Theory of Ethics, in: M. Henle (Ed.), Documents of Gestalt Psychology. Berkeley 1961.

149

V. E. Frankl, The Unconscious God. Psychotherapy and Theology, New York, 1985.

150

G. Moser, Wie finde ich zum Sinn des Lebens? Freiburg im Breisgau 1978, цитируется в: V. E. Frankl, Die Sinnfrage in der Psychotherapie, München 1985.

151

V. E. Frankl, Die Sinnfrage in der Psychotherapie. München 1985.

152

Newsweek, 26 April 1971.

153

V. E. Frankl, Die Sinnfrage in der Psychotherapie, в указанном месте.

154

Человек может принять такое решение отнюдь не по логическому закону, а скорее из глубины собственного бытия; может решиться на то или иное. Но одно нам точно известно: если человек решается поверить в конечный смысл, в сверхсмысл бытия, то эта вера, как и любая другая, будет выражена творчески. Ведь… постижение мыслимой возможности не сводится к чистому узнаванию такой возможности, а связано с воплощением такой чистой возможности (V. E. Frankl, …trotzdem Ja zum Leben sagen. Wien 1946).

155

V. E. Frankl, «Die Existenzanalyse und die Probleme der Zeit». Wien, 1947.

156

В оригинале «Nothingness is really no-thing-ness. Nichts heisst eigentlich Nicht-ein-Ding-sein». – Прим. ред.

157

K. Lorenz/F. Kreuzer, Leben ist Lernen. München, 1981.

158

V. E. Frankl, Der leidende Mensch. Bern, 1984.

159

V. E. Frankl, Das Leiden am sinnlosen Leben. Freiburg am Breisgau, 1987.

160

V. E. Frankl, Das Leiden am sinnlosen Leben. Freiburg am Breisgau, 1987.

161

G. W. Allport, The Individual and his Religion. New York, 1956.

162

V. E. Frankl, Das Leiden am sinnlosen Leben, в вышеуказанном месте.

163

V. E. Frankl, The Unconscious God. Psychotherapy and Theology. New York, 1985.

164

V. E. Frankl. Der Wille zum Sinn. Bern, 1982.

165

Франсуа де Ларошфуко (1613–1680) – французский писатель, автор сочинений философско-моралистического характера. Афоризм, о котором говорит Франкл, следующий: «Разлука ослабляет легкое увлечение, но усиливает большую страсть, подобно тому как ветер гасит свечу, но раздувает пожар». – Прим. ред.

166

Франкл В. Воля к смыслу. – М.: Эксмо-Пресс, 2002.

167

V. E. Frankl, The Unconscious God. Psychotherapy and Theology. New York, 1985.

168

Ср. с книгами: Франкл В. Человек в поисках смысла. – М.: Прогресс, 1990 и Франкл В. Воля к смыслу. – М.: Эксмо-Пресс, 2002.

169

A. Einstein, Out of My Later Years. New York, 1950.

170

L. Wittgenstein, Tagebücher 1914–1916, Frankfurt a. M., 1960.

171

«Они гробят себя – убивают друг друга – и ширяются» (англ.).

172

Ср. V. E. Frankl, Zur medicamentösen Unterstützung der Psychotherapie bei Neurosen, Schweizer Archiv für Neurologie und Psychiatrie XLII, 1939, 9, 26–31.

173

Речь, произнесенная 10 марта 1988 г. перед 35 000 слушателей на площади под венской ратушей в рамках мероприятий по поводу 50-летнего юбилея с момента гитлеровского вторжения.

174

«Субмаринами» называли в войну евреев, переходивших на нелегальное положение, чтобы не сотрудничать с нацистами и не выдавать им других евреев. Тех же, кто соглашался сотрудничать, называли «ловителями». – Прим. пер.

175

Франкл В. Сказать жизни «Да!». Психолог в концлагере. – М.: Альпина нон-фикшн, 2016.