Лечение заболеваний мочеполовой системы - [8]

Шрифт
Интервал

Спокойное течение хронического пиелонефрита может сменяться внезапными обострениями, напоминающими острый пиелонефрит.

У многих больных временно или постоянно повышается артериальное давление, иногда это осложняется нарушениями со стороны сердца, а в более тяжелых случаях — тромбозами сосудов и кровоизлияниями в мозг.

Диагностика хронического пиелонефрита усложнена по сравнению с диагностикой острого пиелонефрита; в том числе используются более сложные анализы крови.

Если не удается диагностировать заболевание описанными методами (см. также «Острый пиелонефрит»), исследуют извлеченные из почек участки тканей.

Медикаментозное лечение хронического пиелонефрита. Установив вид возбудителя инфекции, проводят противобактериальную терапию антибиотиками, их в лечении пиелонефрита применяются десятки:

♦ препараты, уменьшающие воспаление (вольтарен);

♦ препараты, улучшающие почечное кровообращение (трентал, курантил, венорутон, гепарин);

♦ препараты, повышающие иммунитет (левамизол, тималин, Т-активин, настойка женьшеня, настойка лимонника китайского, метилурацил).

Широко используются и фитотерапевтические средства (медвежьи ушки, почечный чай, лист брусники, ягоды можжевельника, цветки календулы). Они улучшают почечный кровоток и усиливают действие медикаментов.

Диета исключает употребление острых блюд, приправ, специй, мясных и рыбных отваров, алкоголя, кофе, какао. Объем употребляемой жидкости должен быть таким, чтобы количество мочи достигало не менее 2 литров в сутки. Жидкость ограничивают только при затруднениях к оттоку мочи. Необходима санация очагов хронической инфекции (лечение тонзиллита, кариеса, холецистита, аднекситов и т. п.).

Почечнокаменная болезнь


Это наиболее частое заболевание почек. Почечные камни могут быть одиночными и множественными, величиной от 1 мм до 10–15 см и более, иметь разную форму и химический состав. Чаще они располагаются в правой почке, а у 15–20 % больных — в обеих почках. Камни, занимающие всю почечную лоханку, называются коралловидными. В 65–75 % случаев встречаются кальциевые камни, в 15–18 % — смешанные, содержащие фосфат магния, аммония и кальция, в 5-15 % — уратные.

Образованию камней способствуют:

♦ небольшое количество образующейся мочи (из-за недостаточного потребления жидкости, постоянного повышенного потоотделения);

♦ нездоровое питание: преобладание в рационе растительной, молочной или мясной пищи;

♦ чрезмерное употребление алкоголя;

♦ чрезмерное потребление аскорбиновой кислоты (витамина С);

♦ нарушения обмена веществ при болезнях щитовидной железы, саркоидозе, миеломной болезни, болезни Иценко-Кушинга, сахарном диабете и пр.;

♦ географические особенности (температура, влажность воздуха, характер почвы, состав питьевой воды) тоже оказывают свое влияние.

Основные признаки почечнокаменной болезни:

♦ боль в пояснице (если камень остается в почке) или в низу живота (если камень вышел из почки в мочевыводящие пути), — при этом возникают приступы почечной колики. Мочеиспускание может сопровождаться жжением и резью;

♦ окрашивание мочи излившейся в нее кровью происходит при травмировании камнем стенок мочевыводящих путей;

♦ ложные позывы к мочеиспусканию:

♦ вялая струя мочи;

♦ при полном закрытии камнями мочеиспускательного канала моча не выделяется. Это состояние сопровождается болями в животе, пояснице и прямо угрожает жизни больного. При длительном отсутствии мочи необходима срочная медицинская помощь и хирургическая операция.

Почечнокаменная болезнь может осложниться острым или хроническим пиелонефритом (см. выше) и почечной недостаточностью.

Возможно длительное бессимптомное течение болезни. Почечные колики могут быть первым ее проявлением, встречаются у >2/>3 больных, чаще всего при подвижных камнях небольших размеров, особенно в мочеточниках. Боль в пояснице появляется внезапно, бывает очень интенсивной, смещается по ходу мочеточников в паховую область. На высоте приступа могут возникнуть тошнота, рвота, задержка стула, ложные позывы к мочеиспусканию. При почечной колике отмечаются слабость, сердцебиение, жажда, сухость во рту, повышение температуры, озноб. В моче — лейкоциты, эритроциты, белок, в крови повышается количество лейкоцитов.

Для диагностики почечнокаменной болезни проводятся анализы мочи и крови, ультразвуковое и рентгенологическое (часто с предварительным введением в кровь красящих веществ) исследования.

Лечение. Больным с почечнокаменной болезнью рекомендуется выпивать большое количество жидкости: примерно по 1 стакану каждый час во время бодрствования и 1–2 стакана перед сном. Кроме этого, желательно пить еще по стакану после ночных мочеиспусканий и по утрам, сразу после пробуждения. Таким образом образуется повышенное количество мочи и нарушаются процессы образования камней.

После того как врачи установят химический состав почечного камня, для больного должна быть разработана соответствующая индивидуальная диета, препятствующая дальнейшему камнеобразованию. Например, в одних случаях ограничивается количество продуктов, богатых белками, в других — овощей и фруктов, в третьих — чая, салата, шпината, ревеня, помидоров, картофеля. При мочекислом диатезе рекомендуется молочнорастительная пища с ограничением мясных продуктов. Противопоказаны жареное мясо, мясные и рыбные консервы, печень, перец, горчица, алкоголь. При оксалатном диатезе исключают кофе, какао, крепкий чай, шпинат; при фосфатном и кальциевом — молочные продукты, яйца, ограничивают картофель, бобовые. При уратном диатезе необходимо ощелачивание мочи — употребление лимонного сока, щелочных минеральных вод, медикаментов (уролит-у, магурлит, блемарен и т. д.). При фосфатных камнях необходимо подкисление мочи (аскорбиновая кислота, метионин, хлорид аммония, соляная кислота, марена красильная, молотое семя дикой моркови). Применяют отвары полевого хвоща, кукурузных рылец, листьев березы и эвкалипта, спорыша, зверобоя, плодов можжевельника, корней петрушки, почечный чай, клюквенный и брусничный морс. Из медикаментов хорошо действуют цистенал, ависан. Во время приступа почечной колики назначают тепловые процедуры (грелка, ванна), применяют спазмолитики, анальгетики.


Еще от автора Светлана Анатольевна Мирошниченко
Грипп, ОРЗ: эффективная профилактика и лечение народными безлекарственными методами

Грипп — тяжелая болезнь, которая ежегодно приходит в наши дома. Чтобы защитить себя и своих близких от гриппа и его осложнений, порой недостаточно придерживаться общих правил — здесь необходимы особые знания.Автор собрал всю доступную на сегодняшний день достоверную информацию о гриппе и ОРЗ, о способах народного безлекарственного лечения этих заболеваний и эффективных мерах профилактики.


Рекомендуем почитать
Здоровая женщина до 100 лет

После 40 лет жизнь только начинается! Это правда! Вы молоды, красивы, успешны, самодостаточны и, главное, мудры. В этом нет никаких сомнений. Наша цель – чтобы вы оставались такой умной красавицей еще… 60 лет. Мы не фантазируем, а констатируем. Любой уважающий себя человек ХХI века, имеющий в арсенале такое количество современных медицинских методик и панацей, просто обязан жить хотя бы сто лет. И мы вам в этом поможем.В этой книге собрано множество разнообразных советов:– как заботиться о коже и продлить ее молодость;– как построить собственный рацион питания, чтобы сохранить здоровье и избавиться от лишнего веса;– как распознать появление болезней и предотвратить их дальнейшее развитие;– как бороться со стрессом и применять психологические приемы работы над собой;– как сохранить сексуальную привлекательность и избавиться от возможных проблем.Над своим календарным возрастом мы не властны, но наш биологический возраст во многом зависит от нас самих.


Отеки: причины и последствия. Современный взгляд на лечение и профилактику

Новая книга серии «Советует доктор» рассказывает об отеках. Их появление может служить первым признаком развития многих болезней: сердца, почек и печени, злокачественных образований и др.Из книги вы узнаете, чем вызваны отеки, по какому признаку классифицируются, чем они так опасны. Дается описание заболеваний, которые сопровождаются отеками, рекомендации по лечению их современными методами клинической медицины. Большое внимание уделено народным способам лечения, в том числе и старинным. Вы найдете полезные сведения о режиме питания, о различных диетах.


Чеснок. Ваш домашний доктор

В книге приводятся многочисленные способы профилактики и лечения с помощью чеснока простуды, гриппа, атеросклероза, депрессий, ревматизма и даже онкологических заболеваний. Автор удачно сочетает научный подход и занимательность.


Как вырастить здорового ребенка

Татьяна Владимировна Шипошина – детский врач, удачно совмещающий медицинскую специальность с литературной деятельностью. Она работает в обычной детской поликлинике и помогла уже десяткам и сотням маленьких пациентов. Доброта, чуткость и глубокая вера помогают Татьяне Владимировне увидеть самую суть проблемы, найти истоки болезни и привести ребенка к исцелению, не только физическому, но и духовному, не только ребенка, но и его родителей. Ведь болезни детей очень часто берут свои истоки из проблем взрослых.


Здравствуй, алкоголик! или Путь в бездну и назад

Эта книга – для юношей и девушек, половозрелых дяденек и тётенек, чьи познания в области проблем алкоголизма недалеко ушли от детей и подростков. Это искренний, доверительный диалог с теми, кто попал в беду. Книга поможет подняться из алкогольной бездны тем, кто в ней уже оказался, и обрести радость жизни.


Агент СиЭй-125: до и после

Автор этой книги родилась и выросла в Ереване, часть студенческих и все аспирантские годы жила и училась в Москве (МГУ), а в настоящее время обитает в одном из отдалённых пригородов Нью-Йорка. Надо отметить, что несмотря на весьма счастливые и беззаботные детство и юность, всю свою молодость она провела в «преклонении перед иностранщиной». Что может быть лучше Америки, в которой смело шагаешь по жизни, не боясь ничего и никого! И когда Перестройка вздумала приоткрыть, а потом и вовсе сорвать с петель знаменитый Железный Занавес, автор стремительно драпанула на Запад, воспользовавшись первым попавшимся трамплином.