Книга детского врача, написанная для родителей. Как правильно лечить ребенка и заботиться о его здоровье - [41]

Нужно понимать, что получение витаминов из потребляемой человеком пищи и из таблеток – это несколько разные процессы. И на сегодняшний день предпочтительным считается более естественный источник – продукты питания. Поэтому стоит сосредоточить усилия на формировании правильных пищевых привычек у ребенка, а не на поиске самых эффективных витаминных добавок.

Соответственно, прием витаминных добавок рекомендован тем, чье питание имеет ограничения, например веганам, а также тем, кто придерживается диеты с целью снижения веса или страдает определенными хроническими заболеваниями. В этих случаях предпочтительны не мультивитаминные комплексы, а конкретные витамины (например, В₁₂ в случае веганов).

Хотелось бы сказать пару слов и в целом о биологически активных добавках, к которым относятся и витамины. Производство данных средств – это крупная индустрия, которая в СМИ активно противопоставляет себя фармацевтическому бизнесу. Однако при детальном рассмотрении оказывается, что это те же фармкомпании – производители лекарственных препаратов, либо другие компании, но оборот средств в этой индустрии и, соответственно, их доходы огромны. Но многие потребители, легко допускающие мысль о том, что «большая фарма» купила и врачей, и ученых, и правительство, совершенно не задумываются о том, что то же самое могут сделать и производители БАДов.

«Подсаживать на лекарства» – расхожее выражение, но «подсаживать на БАДы» как будто нельзя, и никто этим не занимается. Хотя доходы индустрии в США растут с каждым годом, да и наверняка все больше ваших знакомых делают заказы с одного известного сайта, продающего БАДы. Неужели это получилось само, без всякой рекламы и лояльных докторов и организаций? Стоит учитывать тот факт, что достоверных крупных исследований, говорящих о пользе добавок, на самом деле не существует. Я отнюдь не занимаю категорическую позицию против. Полная нетерпимость к биологически активным добавкам тоже неверна, особенно учитывая, что очень эффективные формы железа, например, имеют пока статус БАДов.

Однако мне хотелось бы, чтобы при принятии решений о здоровье своей семьи вы руководствовались не громкими заголовками или упрощенными тезисами, вроде «Лекарства вредны, а витамины полезны!», а здравым смыслом и современными научными данными.

Многих привлекает, что витамины и другие БАДы – это не лекарства. В этой связи они кажутся более естественными и безопасными, чем лекарственные препараты. Однако в этом есть и свои явные минусы. Например, процесс их производства, а также эффективность и безопасность для человека контролируются не так строго, как в случае с лекарствами, даже за рубежом. После проверок американской FDA (Food and Drug Administration, организация, которая следит за продуктами питания и лекарствами на территории США, занимаясь их лицензированием, контролем) выяснилось, что многие БАДы на американском рынке создавались в крайне антисанитарных условиях, многие составы на самом деле отличались от заявленных и содержали опасные концентрации веществ. Наивно было бы полагать, что БАДы отечественного производства отличаются в лучшую сторону, учитывая, что контроль у нас куда хуже. К тому же многие соотечественники заказывают БАДы как раз за рубежом.

Кроме того, «природные вещества» считаются менее опасными в плане побочных эффектов. Потребители даже не задумываются возможности возникновения таковых. Однако официальная статистика США говорит о том, что биологически активные добавки вызывают около пятидесяти тысяч нежелательных реакций (иными словами, побочных эффектов) ежегодно. Причем эти данные наверняка несколько ниже реальных, ведь многие люди не связывают ухудшение самочувствия с приемом средств, которые считают исключительно полезными. А соответственно, не рассказывают о них докторам, и часть случаев не попадает в статистику.

То есть, принимая решение о покупке той или иной добавки, в том числе витаминов, для детей (да и для себя), нужно понимать, что это не исключительно полезная мера. Могут возникать и негативные последствия.

При этом доказанных положительных эффектов, особенно в отношении ОРВИ, у витаминов практически нет. А ведь именно профилактика ОРВИ и «повышение иммунитета» и являются самыми популярными поводами для их покупки.

Есть данные по витамину Д, но на данный момент их нельзя назвать однозначными. Достоверных данных по положительным эффектам витамина С в отношении простуд тоже, представьте себе, крайне мало. Это воспринимается как само собой разумеющееся, но наукой на самом деле не доказано. Прием витамина С может сократить количество простуд у детей и взрослых, подвергающихся очень интенсивным физическим нагрузкам или воздействиям экстремальных погодных условий. Например, профессиональных лыжников. Во всех остальных категориях населения он не показал такого эффекта. По лечению существуют данные о том, что прием достаточно больших доз витамина С сокращает продолжительность простуды. Но речь идет о сроках порядка одного дня. У меня все же возникает вопрос: стоит ли игра свеч? Прием более 2000 мг в день взрослыми несет риск проблем с ЖКТ и почками.