Китайское исследование: обновленное и расширенное издание. Классическая книга о здоровом питании - [36]

Разумеется, именно так и обстоит дело на Западе. Приведу пару примеров: на момент нашего исследования уровень смертности от ишемической болезни сердца среди американских мужчин был в 17 раз выше, чем среди мужчин, проживающих в сельских районах Китая!{168} Уровень смертности от рака молочной железы в США был в пять раз выше, чем в сельских районах Китая.

Еще более поразительной была чрезвычайно низкая частота возникновения ишемической болезни сердца в провинциях Сычуань и Гуйчжоу на юго-западе Китая. На протяжении трехлетнего периода наблюдения (1973–1975) среди 246 000 мужчин в одном из округов Гуйчжоу и 181 000 женщин в одном из округов Сычуань не было ни одного случая смерти от ишемической болезни сердца у человека моложе 64 лет!{169}

После того как все данные о последствиях низкого уровня холестерина были обнародованы, я узнал от трех очень известных ученых, занимающихся изучением сердечно-сосудистых заболеваний и одновременно практикующих врачей, Билла Кастелли, Билла Робертса и Колдуэлла Эссельстина-мл., что на протяжении их долгой карьеры они никогда не сталкивались со смертью от сердечно-сосудистых заболеваний среди пациентов с уровнем холестерина в крови ниже 3,9 ммоль/л. Кастелли на протяжении долгого времени возглавлял знаменитое «Фрамингемское исследование сердца» (Framingham Heart Study), проводимое Национальными институтами здравоохранения; Эссельстин, известный хирург в Кливлендской клинике, провел замечательное исследование лечения сердечно-сосудистых заболеваний (см. главу 5), а Робертс был редактором авторитетного медицинского журнала Cardiology.

Уровень холестерина в крови и питание

Очевидно, что уровень холестерина в крови служит важным показателем риска возникновения заболеваний. Теперь нужно ответить на главный вопрос: какое влияние на уровень холестерина в крови оказывает питание?

Если говорить коротко, была выявлена положительная корреляция между потреблением животной пищи и повышением уровня холестерина в крови (табл. 4.4). При этом потребление почти всех без исключения питательных веществ, получаемых из растительной пищи, коррелировало с понижением уровня холестерина в крови.

Таблица 4.4. Пища, влияющая на уровень холестерина в крови

Несколько исследований, основанных как на опытах на животных, так и на изучении людей, показали, что употребление животных белков приводит к росту уровня холестерина в крови{170}{171}{172}{173}. Насыщенные жиры и пищевой холестерин также связаны с уровнем холестерина в крови, хотя их влияние на этот показатель меньше, чем воздействие животных белков{174}{175}{176}{177}. И наоборот, пища растительного происхождения не содержит холестерин и различными способами способствует уменьшению количества холестерина, вырабатываемого нашим организмом. Все это согласуется с результатами, полученными во время «Китайского исследования».

Связь болезней с уровнем холестерина в крови весьма удивляла, ведь этот показатель был очень низким по западным стандартам, так же как и уровень потребления животной пищи. В сельских районах Китая потребление животного белка человеком в среднем составляет лишь 7,1 г в день. Чтобы вы смогли лучше себе это представить, скажу, что 7 г животного белка содержится примерно в трех куриных наггетсах из McDonald’s. Мы ожидали, что при таких низких уровнях потребления животного белка и наличия холестерина в крови, какие наблюдались в сельском Китае, взаимосвязь этих показателей с западными болезнями будет отсутствовать. Однако мы ошибались. Даже такое небольшое количество животной пищи, судя по всему, имело отношение к возникновению западных болезней, на что указывала тесная связь уровня холестерина в крови с заболеваниями, распространенными на Западе (в совокупности), а также связь холестерина и животных белков.

Аналогичная взаимосвязь наблюдалась с каждым типом холестерина в крови. Имелась положительная корреляция между употреблением животного белка и ростом уровня «плохого» холестерина^III в крови, а при употреблении в пищу растительного белка уровень этого типа холестерина в крови снижался^II.

Зайдите в кабинет любого врача и спросите, какие компоненты питания влияют на уровень холестерина в крови, и он, скорее всего, упомянет насыщенные жиры и пищевой холестерин. В последние десятилетия также стали иногда говорить о том, что употребление в пищу сои или отрубей с высоким содержанием клетчатки приводит к уменьшению уровня холестерина в крови, но немногие знают, что этот показатель связан с употреблением животного белка.

И так было всегда. Во время академического отпуска в Оксфордском университете я посещал лекции для студентов-медиков, которые были посвящены причинам сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с питанием. Эти лекции читал один из именитых оксфордских профессоров медицины. Он вновь и вновь говорил об отрицательном воздействии насыщенных жиров и пищевого холестерина, которые могут привести к ишемической болезни сердца, словно это были единственные важные факторы, связанные с питанием. Он не желал допустить, что употребление животного белка как-то связано с уровнем холестерина в крови, даже несмотря на то, что на тот момент уже существовало множество убедительных доказательств более значительного влияния на уровень холестерина в крови употребления животного белка, чем насыщенных жиров и пищевого холестерина