Как убрать боль в области спины и шеи - [29]

2. И. п. – лежа на животе. Опираясь на руки и не отрывая бедер от пола, прогнитесь. Замрите в этом положении на 3–5 секунд, затем вернитесь в и. п.

3. И. п. – стоя на шаг от стены. Коснувшись руками степы, прогнитесь назад, подняв руки вверх, и вернитесь в и. п. Повторите 5–8 раз. Стоя у стены, прижмитесь к ней затылком, лопатками, ягодицами и пятками. Затем отойдите от стены и старайтесь как можно дольше удерживать это положение тела. Если вы работаете сидя, периодически «вжимайтесь» спиной и поясницей в спинку стула, а если есть высокий подголовник – с усилием упирайтесь в него головой.

Помните: где бы вы не находились, не забывайте контролировать осанку. Это поможет вам избежать сколиоза.

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЙ В СПИНЕ И ШЕЕ

Лечение болей в спине и шее специалисты проводят с учетом формы заболевания и варианта его течения. Оно включает медикаментозное, немедикаментозное и даже оперативное лечение.

Болезненные состояния в спине и шее могут протекать в острой (до 3?x недель), подострой (3–12 недель) и хронической (более 12 недель) формах.

Лечение в первую очередь направлено на уменьшение и затем полное снятие боли. При этом практикуется ограничение физической активности, применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в сочетании с препаратами, снижающими напряжение мышц (миорелаксантами), а при хронической боли – применение реабилитационных программ, постепенно расширяющейся дозированной физической и рациональной двигательной активности, сон с использованием ортопедического матраца и обучение больного индивидуально подобранному для него двигательному режиму

Общая схема лечения острой боли в шее и спине примерно такова:

• 1–3-й день – строгий постельный режим, устранение боли по часам (блокады), миорелаксанты;

• 3-10-й день – полупостельный режим, снижение боли по часам (блокады), миорелаксанты, умеренные физические упражнения, физиотерапия;

• 10–20-й день – умеренно активный режим с ограничениями, купирование боли, лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия, постизометрическая релаксация;

• 20–40й день – активный режим, снятие боли по необходимости, активная лечебная физкультура.

В основе лечения чаще всего лежит физическая реабилитация – специальные обезболивающие упражнения.

При необходимости лечение может быть дополнено иглорефлексотерапией, физиотерапией, фитотерапией, мануальной терапией, лечебным массажем, лечением холодом.

НЕЛЕКАРСТВЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Тракционная терапия (вытяжение)

Оказывает механическое воздействие на позвоночник, увеличивая расстояние между дисками и оптимизируя их взаиморасположение. Вытяжение позвоночника проводится с помощью специальных тракционных аппаратов или вручную. Применяется подводное вытяжение. В домашних условиях хорошо зарекомендовала себя «доска Евминова», о которой будет сказано ниже.

По данным медицинской литературы, тракция оказывает положительное воздействие в половине случаев. Однако следует понимать, что если в течение первой недели эффекта от вытяжения нет, то дальнейшее его применение нецелесообразно – улучшения уже не будет.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Основная задача ЛФК – укрепление мышц спины, создание естественного мышечного корсета, нормализация мышечного тонуса, устранение функциональных блоков, устранение боли, улучшение кровоснабжения, в результате чего восстанавливается нормальная физическая активность. Недооценка роли ЛФК при лечении болей в спине приводит к частым обострениям, хронизации заболевания. ЛФК применяется в остром, подостром периодах заболевания и является основным методом лечения.

Лечебная гимнастика в остром периоде болезни должна проводиться с крайней осторожностью, а лучше вообще отложить гимнастику до того времени, когда будут полностью устранены симптомы сдавливания нерва. Но в период выздоровления гимнастику необходимо проводить обязательно, иначе повторных приступов болезни не избежать.

При этом следует помнить главное правило: упражнения выполняются очень медленно и осторожно; ни в коем случае нельзя делать те упражнения, которые вызывают резкую боль. Допускается лишь появление умеренных неприятных ощущений, вызванных включением в работу ранее бездействовавших, «застоявшихся» мышц.

Физиотерапия

Физиотерапевтические упражнения оказывают влияние на все этапы заболевания.

Использование лекарственных физиопроцедур (электрофорез и фонофорез) может стать аналогом медикаментозных блокад.

Физиотерапия токами снимает боли, оказывает массаж мышц, способствует уменьшению отека, улучшает кровоснабжение. Лазеротерапия оказывает анальгезирующий и противовоспалительный эффект. Физиотерапия используется на всех этапах заболевания.

Иглорефлексотерапия

Это хорошее обезболивающее средство. Проведенная квалифицированным специалистом, она нередко дает прекрасный результат. Помимо обезболивания, иглотерапия также помогает устранить болезненный мышечный спазм. В связи с этим можно рекомендовать иглотерапию как один из лучших консервативных методов лечения грыжи диска, если, конечно, проводит ее опытный и знающий специалист.

Массаж

Массаж является самостоятельным методом лечения болей в спине. Целью данной процедуры является нормализация мышечного тонуса. В зависимости от используемого типа массажа можно добиваться как расслабления спазмированных мышц, так и увеличения тонуса в тех мышцах, активация силы которых необходима при восстановлении двигательного стереотипа.