Как не умереть молодым. Судмедэксперт о смерти, которой можно избежать - [12]
Помимо того, что все люди знают о негативном влиянии алкоголя на печень, всем известно и о ее чудесном свойстве восстанавливаться. В обычном понимании это восстановление выглядит как возрождение из пепла птицы Феникс, но на самом деле это не так. Печень, конечно, хорошо регенерирует, но всему есть предел. После того как под влиянием алкоголя погибает гепатоцит, на его месте образуется клетка жировой ткани, по сути, такая же «заплатка», что и в мышце сердца. Дырка оказывается закрытой, но жировая клетка не только не умеет сокращаться, но и не может выполнять функции гепатоцита. Это, безусловно, ведет к увеличению печени, не улучшая в то же время ее функционирование. Так развивается жировой гепатоз, или жировая дистрофия печени, — предвестник цирроза. В этом состоянии печень может достигать очень больших размеров, весить до шести килограммов (при норме около полутора килограммов). Она становится очень рыхлой опять же за счет жира, дряблой, с блестящей ровной напряженной капсулой. Мой коллега доктор Н. А. Кислицын как-то в шутку придумал такую антинаучную пробу — он пытался проткнуть печень пальцем. Здоровая печень очень эластичная, с плотной капсулой, с большим трудом повреждалась пальцем, в то время как «большая алкогольная печень» (так иногда эксперты между собой называют печень в состоянии жирового гепатоза) протыкается пальцем очень легко, почти без усилий. Мы так и называли эту пробу — проба Кислицына.
Однако увеличиваться до бесконечности печень не может, и при сохраняющемся влиянии алкоголя жировая и печеночная ткани начинают замещаться соединительной — развивается цирроз. Печень уменьшается в размерах, сморщивается, становится бугристой и очень плотной. Такая печень не то что пальцем не протыкается, даже ножом иногда режется с большим трудом, а разрез не имеет ничего общего с нормальным печеночным рисунком. Конечно же, такая печень уже не способна выполнять свою функцию, из-за этого в брюшной полости накапливается жидкость, возникает асцит, и жидкости этой иногда может быть более десяти литров. Одновременно с этим нарушается свертываемость крови, возникает желтуха, изменяются свойства кожи, и больной с циррозом печени приобретает характерный вид: огромный распластанный живот, называемый «лягушачий», расширенные вены передней брюшной стенки, желтая сухая кожа, истощенность. Смерть наступает или от печеночно-почечной недостаточности, или от кровотечения — из-за особого расположения анастомозов (соединений, связей) между воротной и полыми венами при циррозе может возникнуть кровотечение из расширенных вен пищевода. Такое кровотечение бывает очень обильным, остановить его без специализированной помощи практически невозможно, и человек умирает или от кровопотери, или от аспирации (то есть захлебывается собственной кровью).
Байка про то, что алкоголь «шлифует» язву желудка, вообще не выдерживает никакой критики. В любой медицинской литературе написано, что этиловый спирт, наоборот, способствует развитию язвы и при лечении язвенной болезни обязателен абсолютный отказ от алкоголя.
О влиянии алкоголя на почки, поджелудочную железу, половые органы написано много и подробно. А теперь представьте, что негативному воздействию подвергаются не отдельные органы, а сразу все. Так на самом деле и происходит — алкоголь не действует выборочно: у кого-то влияет только на мозг, у кого-то — на печень и так далее. Это универсальный яд, и действует он на всех фронтах одновременно.
Почему же, несмотря на современные знания, люди продолжают употреблять спиртное и умирать от него, нередко в молодом возрасте? Еще в 1961 году американскими учеными Найсли, Москау и Пеннингтоном был открыт (а впоследствии подтвержден советским ученым А. П. Явлиным) так называемый эффект виноградной грозди, суть которого в том, что под влиянием этилового спирта происходит склейка эритроцитов в конгломераты, напоминающие грозди винограда. Эти конгломераты как бы протискиваются в сосуды микроциркуляторного русла, но в отличие от отдельных эритроцитов, проходящих в них относительно свободно, застревают, вызывая тем самым микроинфаркты в органах и тканях. Чтобы понять опасность этого явления, нужно знать, что на уровне микроциркуляторного русла происходит так называемое тканевое дыхание, то есть сама жизнь. Нет кровотока — нет жизни. Научные работы, появившиеся позднее, подтверждают безусловный вред алкоголя.
Увы, там, где речь идет об огромных деньгах, как правило, нет места морали. Алкогольное лобби во всем мире работает безотказно и переигрывает тех, кто хочет донести правду об истинном положении вещей. Если вы зададитесь целью поискать информацию о вредном влиянии алкоголя, то найдете массу статей о том, что алкоголь, конечно, вреден, но… — и дальше начинается песня про «малые дозы», «качественные напитки», «профилактику атеросклероза» и прочий БСК.
Чтобы изменить текущую ситуацию, нужна в первую очередь заинтересованность государства, но, пока алкогольная промышленность приносит деньги в бюджет, видимо, государство все устраивает. И это один из самых больших парадоксов, на мой взгляд, — одной рукой тратить средства на здравоохранение, специальные программы реабилитации, «бороться с пьянством», а другой рукой фактически стимулировать алкоголизацию населения.
О чем книга «Вскрытие покажет: Записки увлеченного судмедэксперта» Судебно-медицинский эксперт Алексей Решетун (более известный как жж-блогер mossudmed) знаком со смертью не понаслышке. Он имеет с ней дело каждый рабочий день вот уже 17 лет: собственно, ее причины и есть объект его изучения. А значит, ему лучше, чем кому бы то ни было, известно, почему мы умираем и что не надо делать, чтобы не попасть до времени на секционный стол. Читатели его блога стремительно бросают курить, выпивать и начинают заниматься спортом. Хотя он вовсе не читает мораль: просто показывает, чем все закончится, если продолжать в том же духе.
Алексей Решетун — человек, который по долгу службы ежедневно сталкивается лицом к лицу со смертью. Пройдя долгий путь обучения в медицинском вузе и процесс становления профессионалами, судмедэксперты приобретают свое особое мировоззрение — мрачноватое, чуть циничное, но не лишенное юмора. Каждый день становясь свидетелями смерти — внезапной, нелепой, трагичной, а порой и долгожданной, — они тем не менее не теряют жажды познания и интереса к миру и людям. Судмедэксперт может рассказать нам многое о ценности жизни и цене ошибок, на которые люди порой предпочитают закрывать глаза.
Скандинавская ходьба – уникальный вид оздоровительной практики, с каждым годом набирающий все большую популярность. Десятки миллионов людей, которые практикуют скандинавскую ходьбу, обрели новый вкус жизни и распрощались со многими недугами. Присоединяйтесь к этому дружному коллективу и находите свое счастье и здоровье с помощью скандинавской ходьбы. Простота и действенность методики приятно вас удивят, а эффект не замедлит проявиться. Мы расскажем об истории скандинавской ходьбы, о том, при каких болезнях ее следует применять, а также дадим краткие рекомендации с учетом особенностей того или иного заболевания.
Энди Митчелл, толстая девочка с проблемами в семье, и в школе, и на работе. Бывали времена, когда она весила 136 кг, а бывало — 63 кг. В иные периоды она считала каждую съеденную крошку, а в другие — машинально покупала большие порции картофеля фри (хотя даже не любила его). Случалось, что она в одиночку съедала огромный торт, наслаждаясь, «заедая нервы», а через какое-то время вспоминала — и терзала себя за каждый съеденный кусок. Однако ни тот, ни другой путь не принесли ей счастья. В ваших руках — история обретения гармонии с собственным телом, достижения физического и психического комфорта, получения работы мечты и встречи с кумиром детства Леонардо Ди Каприо.
Вы постоянно сидите на диете, маниакально считаете калории, корите себя за несовершенную внешность, а ваша первая мысль при виде продуктов — об их возможном вреде? Возможно, у вас нервная орторексия. Это серьезное расстройство пищевого поведения, которое диетологи ставят в один ряд с анорексией и булимией. При нем у человека возникает навязчивое стремление к здоровому, «чистому» питанию. Увы, вместо пользы суровые ограничения рациона приводят к серьезным проблемам со здоровьем — физическим и психическим.
В рейтинге самых здоровых людей в Европе шведы занимают первое место. В чем же их секрет? Только ли в том, что они любят движение, предпочитают полезную пищу и занимаются своим здоровьем с детства? Шведский врач Бертил Марклунд попытался разобраться в том, что же делает шведов такими здоровыми. Вопреки расхожему мнению, он считает, что на здоровье влияет не столько наследственность, сколько образ жизни. Выходит, что мы можем сами управлять своим самочувствием, сами решать, сколько лет прожить, как стареть и стареть ли вообще. В этой книге доктор Бертил Марклунд сосредоточился не на болезнях, а на мерах поддержания здоровья.
Большой количество писем, подтолкнули меня к созданию этого тома. Не знаю, решусь ли я еще продолжить эту тему… Но то, что получилось — все вам, мои читатели. Пусть это будет и советами, и чтением на каждый день.
В наше время полки магазинов переполнены косметическими препаратами различных фирм. Но, несмотря на столь огромный ассортимент, все большую популярность набирает косметика домашнего приготовления на основе натуральных масел и гидролатов. В книге даны рецепты для самостоятельного приготовления кремов для лица и тела с подробным, пошаговым описанием процесса. Изготовление косметики в домашних условиях может не только стать Вашим хобби, но и принести неплохой доход.