Как избавиться от боли в спине, пояснице, суставах - [39]

Шрифт
Интервал

В чем разница между привыканием и лекарственной зависимостью? Большинство людей с настоящей болью в спине не являются наркоманами, но они начинают неправильно принимать свои лекарства. Они могут принять слишком большую дозу просто потому, что прописанная доза, по их мнению, им не помогает. Или они могут принимать свои препараты, чтобы справиться с другими проблемами.

«Люди с болью в спине иногда неправильно принимают лекарства, чтобы улучшить настроение, – говорит Карен Миотто, д-р медицинских наук, психиатр Психоневрологического института Калифорнии, – Они могут принять таблетку после ссоры с супругом или после тяжелого дня на работе». Некоторые люди с хронической болью также страдают от тревожности и депрессии. Они могут начать принимать болеутоляющие препараты, чтобы справиться с этими состояниями.

Мы обращаем внимание на зависимость, но забываем о том, что неправильное применение и привыкание могут быть такими же опасными. Опиоиды являются сильнодействующими препаратами, несущими в себе серьезный риск.

«За последние три-пять лет мы замечаем значительное возрастание количества смертей от передозировки, вызванных приемом болеутоляющих препаратов, – сказал д-р Вебстер WеbМD. – По крайней мере, половина из этих людей принимала лекарства, отпускающиеся по рецепту». Прием этих препаратов не по назначению врача может быть опасным. «Наша культура поощряет следующий подход: одна таблетка – это хорошо, а две – еще лучше, – говорит д-р Вебстер. – С опиоидами такой подход может привести к летальному исходу».

Риски возникновения привыкания и зависимости от лекарственных препаратов не являются одинаковыми для всех людей.

«Не только таблетки формируют зависимость» – говорит д-р Миотто. Она считает, что зависимость развивается из сочетания физиологических, психологических, генетических и социальных факторов. Личная история наркотической зависимости также повышает риск возникновения проблемы.

Смешивание различных лекарственных препаратов также повышает риск возникновения проблем. «Если вы принимаете болеутоляющие препараты наряду с другими препаратами, продающимися по рецепту, вы значительно повышаете риск возникновения привыкания» – говорит д-р Миотто.

Д-р Вебстер говорит, что боль сама по себе является фактором риска: чем сильнее боль, тем выше риск лекарственной зависимости и наркомании. «После нескольких лет жизни с сильной хронической болью люди сделают все что угодно, чтобы избавиться от нее» – говорит он WеbМD.

Д-р Миотто говорит, что привыкание к лекарственным препаратам может начаться довольно невинно. Человек может раньше времени прийти за рецептом или ненамеренно принимать лекарство своего супруга. «Такое поведение может появляться постепенно или внезапно; люди становятся психически зависимыми» – говорит д-р Миотто.

Проблема состоит в том, что люди страдающие от привыкания к лекарственным препаратам, отпускающимся по рецепту, не осознают этого. «Привыкание – это болезнь отрицания, – говорит д-р Миотто. – Иногда уходят годы на то, чтобы человек осознал происходящее с ним». Это толкает людей на крайности. Д-р Миотто знает одну пациентку, которая призналась, что согласилась на операцию только для того, чтобы получить дозу опиоидного болеутоляющего.

Частично из-за привыкания к лекарственным препаратам, продающимся по рецепту, хроническая боль в спине может испортить даже самые лучшие отношения между врачом и пациентом. Пациент может стать озлобленным из-за неспособности врача вылечить его или ее боль. В то же время врач может стать подозрительным по отношению к пациентам, постоянно требующим выписывать им сильнодействующие опиоиды.

«Врачи рискуют в обоих случаях» – говорит д-р Миотто. Некоторым предъявляют иск за то, что выписанные ними опио-идные болеутоляющие, привели к наркомании; против других возбуждают дела за то, что они не выписывают опиоидные болеутоляющие для облегчения сильной боли.

Люди с историей привыкания в прошлом сталкиваются со скептицизмом своих врачей.

«Не хочется этого говорить, но когда человек приходит к врачу и рассказывает о своей зависимости в прошлом, то вероятнее всего он не получит сильнодействующие болеутоляющие,» – говорит д-р Миотто. – Врач просто не будет ему доверять».

Д-р Миотто говорит, что некоторые люди с сильной болью становятся слишком зацикленными на опиоидах. Они верят, что только опиоиды могут им помочь. Но иногда необходимо сделать шаг назад.

«Если вы продолжаете повышать дозу опиоидов, но боль остается сильной (на 8 или 9 балов по 10-бальной шкале), самое время переключиться и попробовать что-то другое» – говорит д-р Миотто. Она отмечает, что высокие дозы опиоидных болеутоляющих могут усугубить вашу боль. Это состояние называется опиат-индуцированная гипералгезия.

Кроме нестероидных противовоспалительных препаратов и другой лекарственной терапии существуют безмедикаментозные способы избавления от хронической боли. Физиотерапия может быть неоценимой. Д-р Миотто заметила, что массаж, ак-ватерапия и биологическая обратная связь могут значительно помочь при хронической боли. К сожалению, очень сложно получить медицинскую страховку, покрывающую такие методы лечения.


Рекомендуем почитать
Человек на бактериях. Как получать силу и энергию из своего кишечника

Каждый человек всюду носит с собой миллиарды бактерий, грибов и вирусов. Они обитают на любом участке нашего тела, но самую большую колонию микробы построили в нашем кишечнике. Доступным языком автор раскрывает роль микроорганизмов в жизнедеятельности человека. Для широкого круга читателей.


Метод Нагумо. Японская система питания, которая поможет снизить вес, вернуть молодость кожи и улучшить здоровье за 4 недели

В последние годы ученые уделяют особое внимание гену сиртуину – тому самому, что отвечает за регенерацию клеток, молодость и красоту. Одним из условий активации этого гена, управляющего нашей жизнью, является «пустой желудок». Другими словами, ген не становится активным, если вы не голодны в течение определенного периода времени. Вполне вероятно, что люди, которые считают, что трехразовое питание является основой основ здоровья, найдут идею одного приема пищи в день абсурдной, но на самом деле она имеет прочную медицинскую основу.


Маски, маски, маски

В брошюре предлагается 100 рецептов масок для разных типов кожи лица.


Советы на каждый день. Серия «Приемный покой». Том 3

Я долгие годы собирал различные советы лечения различных заболеваний, которые не связаны с медикаментами, больничными процедурами, уколами… Чтобы каждый человек мог этим воспользоваться. Делился и рекомендовал своим пациентам. Потом решил начать издавать это в виде вот таких электронных книг. Думаю, что они найдут своих читателей, ведь здесь понемногу о многом: диеты, похудения, сексуальное здоровье, упражнения, различные медицинские данные понятным языком и многое другое.


Заболевания почек

Наиболее часто лица, страдающие заболеваниями почек, жалуются на боль в пояснице, нарушения мочеотделения, отеки, головные боли, головокружение. Могут наблюдаться также такие симптомы, как нарушение зрения, боли в области сердца, одышка, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, повышение температуры тела. Однако в ряде случаев заболевания почек могут длительное время протекать без какой-либо почечной или общей клинической симптоматики.


Здоровье ребенка: современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой

Книга-компас по педиатрии предназначена для современных родителей, которые хотят уметь разбираться в основных детских болезнях и готовы подходить к лечению ребенка со здравым смыслом. Вы научитесь распознавать по симптомам частые заболевания, ориентироваться в оригинальных лекарствах и дженериках, будете понимать, когда требуется подождать, чтобы болезнь саморазрешилась, а когда нужна экстренная помощь специалиста. Но главное – вы перестанете поддаваться панике, так как получите карту, по которой легко ориентироваться в загадочном мире детского здоровья.


Лечебный самомассаж. Основные техники

Вы хотите иметь хорошее здоровье и чувствовать себя бодрым и энергичным? Тогда вам просто необходимо освоить методики и техники самомассажа, изложенные в нашей книге. С их помощью вы сможете контролировать свое самочувствие, повысить настроение, снять накопившуюся усталость и стать здоровым. Используйте самомассаж — и вы избавитесь от боли без таблеток и уколов, облегчите свое состояние и улучшите самочувствие! Будьте здоровы!


Мясные деликатесы по-домашнему

Не знаете, что приготовить из баранины, телятины, курицы или индейки? Вам придет на помощь наша книга. Оригинальные мясные блюда, простые в приготовлении и невероятно вкусные, украсят ваш стол и привнесут разнообразие в каждодневное меню. В книге вы также найдете рецепты для праздничных застолий, которыми сможете удивить как самых капризных гостей, так и домочадцев.


Домашний справочник заболеваний

В этой книге Вы найдете ответы на все вопросы, связанные с диагностикой, лечением и профилактикой того или иного заболевания. В издании подробно описаны основные клинические проявления и формы болезней. Для удобства пользования справочником материал располагается по разделам: органы дыхания, желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистая система, аллергические заболевания, нервная и мочевыводящая системы и т. д.