История эпидемий - [12]

Первоначально это классическая чума птиц – острая инфекционная вирусная болезнь птиц, характеризующаяся поражением органов пищеварения, дыхания, высокой летальностью, около 56 %. Различные штаммы вируса гриппа птиц могут вызывать от 10 до 100 % гибели среди пернатых и поражать одновременно от одного до трех видов птиц. Природным резервуаром вируса являются мигрирующие птицы, чаще всего дикие утки. В диких популяциях птиц, в отличие от домашних, высока устойчивость к вирусу гриппа.

Впервые грипп птиц был выявлен в Италии более ста лет назад.

Возбудитель гриппа птиц – РНК-содержащий вирус штамма A.

ВОЗ считает, что птичий грипп H5N1 может перерасти во всемирную пандемию, если вирус подвергнется рекомбинации генов с вирусом гриппа человека, то есть приобретет новые свойства (способность передаваться от человека к человеку и др.).

Вирус гриппа птиц выделен от всех видов домашних птиц, а также от перепелов, фазанов, крачек и буревестника. Источник возбудителя инфекции – больные и переболевшие птицы. Механизм заражения – воздушно-капельный. Факторы передачи вируса – инфицированная обменная тара (лотки для тушек и яиц), корма, товарная продукция (тушки птиц, яйца, перо), полученная в инкубационный период или от клинически больной птицы. Определенную роль в распространении болезни могут играть и дикие птицы (голуби, воробьи, галки и вороны), а также грызуны и кошки.

Заражение человека впервые зарегистрировали в Гонконге в 1997 году во время вспышки гриппа у домашней птицы.

Азиатский грипп был вызван новым подтипом вируса A (H2N2), происходящим из штаммов вирусов птичьего и человеческого гриппа.

Штамм H2N2 был выявлен в Китае в 1956 году. Он спровоцировал пандемию и унес в 1957–1958 годах более 1 миллиона жизней.

Заражались азиатским гриппом преимущественно люди старше 50 лет. Но опасным штамм считается для всех возрастных категорий.

Инфицирование осуществляется воздушно-капельным методом. Носитель возбудителя заразен с первых часов инфицирования и еще в течение 3–5 суток после. Не менее чувствительны к возбудителю дети, беременные женщины, а также люди, страдающие заболеваниями легких, сосудов и сердца.

После инфицирования и до момента проявления основных симптомов могут наблюдаться першение в горле и сухость в носу. После возникают симптомы азиатского гриппа: повышение температуры до 39 градусов, озноб, сначала сухой кашель, першение, упадок сил, болезненность при глотании, сухость в носовой и ротовой полостях, ломота в суставах, боли в голове, боли в костях, мышечная слабость.

Гонконгский грипп – это разновидность азиатского вируса гриппа типа А(H3N2).

Вирус гриппа типа A Hong Kong (H3N2) считается одним из самых опасных. Он способен вызвать не просто эпидемию, а пандемию.

Вирус гриппа малоустойчив в окружающей среде. Под воздействием высокой температуры и дезинфектантов он быстро погибает.

Гонконгский грипп имеет короткий инкубационный период – 1–2 дня. Источник инфекции – больной человек, который является максимально заразным в разгар болезни. Этот опасный для окружающих период в среднем длится 4–7 дней. Распространяется инфекция воздушно-капельным путем от больного во время кашля, разговора и чихания.

Симптоматика заболевания во многом схожа с другими формами гриппа. Больные жалуются на слабость, тошноту, головную боль в области лба, боль при движении глазных яблок, бессонницу, сухость в горле, кашель, чиханье, потливость, общее недомогание. Температура плохо сбивается жаропонижающими средствами. Болят мышцы и суставы, ломит поясницу, жжет в глазах, закладывает нос и уши, першит в горле.

Особенностью гонконгского гриппа является тот факт, что признаки острой инфекции полностью не проходят в течение указанного времени. Больные чувствуют временное облегчение, а затем проявления недуга возвращаются.

Гонконгский грипп часто провоцирует обострения имеющихся хронических заболеваний, особенно у малышей и лиц с иммунодефицитом.

Желтая лихорадка

Это острое геморрагическое вирусное заболевание, которое разносят комары Африки и Южной Америки.

Вирус желтой лихорадки – РНК-содержащий, относится к роду Флавивирусов, устойчив во внешней среде. Хорошо переносит замораживание и высушивание, погибает в течение 10 минут при нагревании до 60 °C, а также легко убивается ультрафиолетовым излучением и дезинфицирующими растворами. Плохо переносит кислую среду. Резервуаром и источником инфекции являются животные: обезьяны, сумчатые, грызуны и насекомоядные. Человек может стать источником инфекции только при наличии переносчика.

Передается заболевание с укусом комаров. Самка комара, насосавшаяся крови больного желтой лихорадкой, становится заразной через 4 дня при температуре +30 °C и 20 дней – при температуре +23 °C.

Желтая лихорадка существует в двух эпидемиологических формах: лихорадки джунглей (передается комарами от зараженных обезьян) и лихорадки населенных пунктов (передается комаром Aedes aegypti от больного человека к здоровому). Последняя вызывает большинство вспышек и эпидемий.

Ежегодно желтая лихорадка поражает около 200 тысяч человек, из которых 30 тысяч погибают. Около 90 % всех случаев заболевания диагностируются в Африке.