Хирургические болезни - [7]
Общие вопросы. Особенности патоморфологии заболевания, характер и локализация поражения кишечной стенки. Отличия от язвенного колита.
Диагностика. Клиническая симптоматика в зависимости от локализации поражения. Местные и общие симптомы, внекишечные проявления. Осложнения.
Лечение. Возможности консервативной терапии. Цель хирургического лечения. Характер операций на тонкой и толстой кишке.
Необходимо уметь
1. На основании клинических признаков заподозрить неспецифический язвенный колит и болезнь Крона.
2. Определить показания к проведению колоноскопии и ирригоскопии.
3. На основании клинической симптоматики, лабораторных данных и результатов специальных исследований оценить тяжесть течения заболеваний.
4. Определить показания к экстренной и плановой госпитализации.
Основные источники информации
Хирургические болезни: учебник: в 2 т. / под ред. B. C. Савельева, А. И. Кириенко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - Т. 2. - С. 535–560.
Болезнь Крона. Язвенный колит с позиций хирурга: клиническая хирургия: нац. рук. / под ред. B. C. Савельева, А. И. Кириенко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - Т. 2. - С. 703–721.
Дополнительные источники информации
Воробьев Г. И. Основы колопроктологии: учеб. пос. — Ростов н/Д.: Феникс, 2001.
Неопухолевые заболевания анального канала и пери анальной области
Необходимо знать
Общие вопросы. Строение анального канала, анатомия сфинктера прямой кишки и клетчаточных пространств таза.
Трактовка заболевания как патологии кавернозных телец. Клиническая симптоматика хронического геморроя в зависимости от стадии заболевания. Дифференциальная диагностика с раком прямой кишки. Консервативное и хирургическое лечение. Возможности малоинвазивных методов лечения (склерооблитерация, лигирование латексными кольцами, электрокоагуляция).
Осложнения геморроя. Степени острого геморроя. Способы консервативного лечения. Показания к госпитализации. Показания и методы хирургического лечения.
Определение. Причины возникновения, локализация. Острая и хроническая трещина (клинические и макроскопические признаки). Дифференциальная диагностика с неполными внутренними свищами прямой кишки. Терапевтические и хирургические способы лечения.
Причины возникновения. Возможная локализация гнойника и гнойного хода. Клинические проявления заболевания в зависимости от локализации поражения. Исходы острого парапроктита. Значение пальцевого ректального исследования в диагностике. Принципы лечения.
Определение патологического состояния и особенности патоморфологии. Причины формирования. Классификация в зависимости от расположения свищевого хода. Клинические проявления, возможные осложнения. Клиническая и инструментальная диагностика. Методы хирургического лечения.
Морфологические особенности. Клинические проявления. Способы хирургического лечения в зависимости от выраженности воспаления.
Необходимо уметь
1. Обоснованно заподозрить наличие хронического и острого геморроя.
2. Выявить признаки трещины прямой кишки и паропроктита.
3. Обосновать необходимость специального обследования и консультации проктолога.
4. Назначить местное и общее лечение хронического и острого геморроя.
5. Определить показания к экстренной госпитализации.
Основные источники информации
Хирургические болезни: учебник: в 2 т. / под ред. B. C. Савельева, А. И. Кириенко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - Т. 2. - С. 561-587.
Воробьев Г. И., Благодарный Л. А. Неопухолевые заболевания анального канала и перианальной области: клиническая хирургия: нац. рук. / под ред. B. C. Савельева, А. И. Кириенко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - Т. 2. - С. 680–702.
Дополнительные источники информации
Воробьев Г. И. Основы колопроктологии: учеб. пос. — Ростов н/Д.: Феникс, 2001.
Благодарный Л. А. Геморрой: 80 лекций по хирургии / под ред.
B. C. Савельева. - М.: Литтерра, 2008. - С. 539–547.
Острый аппендицит и его осложнения
Необходимо знать
Общие сведения. Анатомия передней брюшной стенки, слепой кишки и червеобразного отростка. Отличительные признаки слепой и сигмовидной кишки. Типичные и атипичные варианты расположения червеобразного отростка. Частота и место данной патологии среди других хирургических заболеваний органов брюшной полости.
Классификация (клинико-морфологическая) острого аппендицита. Макро- и микроскопические изменения в червеобразном отростке при катаральном, флегмонозном, гангренозном и перфоративном аппендиците. Эмпиема червеобразного отростка. Характеристика микробной флоры.
Клиника и диагностика. Характеристика болевого синдрома, диспепсических явлений, последовательность их возникновения и динамика развития. Симптом Кохера—Волковича. Характерные изменения частоты пульса и температуры. Изменения со стороны языка. Данные визуального осмотра, перкуссии, пальпации и аускультации живота. Признаки раздражения брюшины. Симптом Щеткина—Блюмберга. Симптомы Ровзинга, Ситковского, Бартомье—Михельсона, Образцова и др. Значение вагинального и ректального исследований. Лабораторная диагностика. Признаки, позволяющие клинически дифференцировать различные формы острого аппендицита. Причины несоответствия клинической картины морфологическим изменениям червеобразного отростка при остром аппендиците.
Подробно рассмотрены вопросы, касающиеся происхождения и эволюции человека. Особое внимание уделено индивидным, субъектным и личностным особенностям человека, природе психофизических и социальных феноменов, биологическим основам поведения человека, антропологическим основаниям социальной работы.Соответствует Федеральному государственному образовательному стандарту высшего профессионального образования третьего поколения.Для студентов бакалавриата, магистрантов, слушателей системы послевузовского образования, специалистов, работающих в системе «человек – человек».
Пособие состоит из двух разделов. Первый содержит характеристики крупнейших явлений в литературах Германии и Австрии на рубеже XIX–XX вв., в 1-й половине XX в. и во 2-й половине XX в. соответственно. Второй раздел включает преимущественно литературные портреты крупнейших немецкоязычных писателей (Г. Гауптмана, Т. Манна, Г. Манна, Р.М. Рильке, Б. Брехта, С. Цвейга, П. Хандке, Э. Елинек и др.).Для студентов филологических факультетов вузов, а также всех, кто интересуется немецкой литературой.
Предлагаемое пособие включает развернутую программу учебной дисциплины «Актуальные проблемы современной лингвистики», хрестоматию и систему заданий творческого и проблемного характера. Издание призвано обеспечить изучение цикла общелингвистических дисциплин: «Теория языка», «Общее языкознание», «Актуальные проблемы современной лингвистики», включенных в блок специальных дисциплин государственного образовательного стандарта по направлению «Филология», а также в образовательный стандарт подготовки магистров по направлениям «Филология» и «Языковое образование».Для студентов, магистрантов, аспирантов, преподавателей-филологов.6-е издание.
Административный процесс прочно занял свое место в ряду многих отраслей отечественного права. Однако взгляды на его сущность и правовую природу далеко не всегда однозначны. Предлагаемый вашему вниманию учебник отличается новизной. Он отвечает на многие вопросы, непосредственно связанные с жизнью украинского общества, и в первую очередь со сферой государственного управления, в которой затрагиваются права и свободы конкретных граждан во взаимоотношениях с исполнительными органами государства и последних – между собой.Для преподавателей, курсантов, слушателей, студентов, адъюнктов и аспирантов юридических вузов и факультетов, а также практических работников правоохранительных органов.
В пособии хорошо описывается теория решения изобретательских задач и рассматриваются её инженерные приложения в качестве примеров. Последняя глава книги посвящена идеям и жизни создателя ТРИЗ — Г. С. Альтшуллера (писателя-фантаста Генриха Альтова).Сетевая, неполная версия учебника.
Учкбник предназначен для подготовки к экзаменам по предмету «Международное публичное право». В числе тем: понятие международного частного права, международное публичное и частное право международное публичное и частное право, субъекты международного публичного права, система международного публичного права, нормы международного публичного права и др.Может использоваться как электронный учебник, конспект, шпаргалка... Также пригодиться для написания письменных работ (реферат, курсовая, диплом, диссертация).