Древнеегипетская магия и медицина - [106]

Ясно, что на этом фоне лишь немногие болезни (в их современном понимании) можно однозначно определить из письменных источников. Путь палеопатологии, часто используемый в последнее аремя а англо-американской науке, действительно дает возможность оценить уровень заболеваемости древнеегипетского населения. Понятно, что следует остановиться именно на болезнях, наиболее часто встречающихся в антропологических находках.

«Артритические» заболевания, болезни зубов, переломы, воспаления и изменения в костях и симптомы недостаточности (остеопороз, линии Харриса и жировые гипоплазии) относятся к наиболее частым заболеваниям в палеопатологических находках скелетов. Они встречаются по всему миру во все (как доисторические, так и исторические) периоды. Из этого типичного и для древнего Египта антропологического спектра болезней вуделяются, в сравнении с другими до- и раннеисторическими популяциями, «артрит» и заболевания зубов вследствие их сильного стирания, хотя выводы о причинах этих явлений на основании современного состояния знаний пока невозможны. То же относится к относительной константности артериосклеротических изменений сосудов в мягких частях тела. В качестве параметра гигиены однозначно функционируют эндопаразиты, присутствующие в находках мумий в подавляющем разнообразии и большой численности. Это позволяет несколько пересмотреть описанную античными авторами субъективную картину высокого гигиенического уровня древнеегипетского населения. Наше знание о несомненно многочисленных инфекционных заболеваниях, ответсвенных за высокий уровень смертности в древнем Египте, весьма отрывочно из-за сложности их выявления в палеопатологических источниках. Остается надеяться, что развиваемые сейчас аналитико-экспериментальные методы позволят в будущем внести ясность в эту проблему, пока же их данные можно использовать в качестве дополнения. На сегодняшний день, пользуясь классическими методами с опорой на антигенные тесты, модно доказать наличие в древнем Египте лишь двух тяжелых инфекционных болезней – бильгарциоза и туберкулеза. Существование других, то и дело цитируемых инфекционных болезней пока не подтверждается надежными источниками. Это относится к малярии и еще в большей степени к полиомиелиту и оспе.

Тем не менее, следует отметить, что археологический метод (если он учитывает проявления болезней в эпидемиологическом и историческом смысле) весьма расширяет наши знания о заболеваемости в древнем Египте и о «субстрате» врачебной деятельности.

Это не означает, что тем самым становится однозначно возможной идентификация названных в папирусах болезней – лишь в редких случаях она бесспорна.

То же верно и по отношению к 700 известным по именам лекарствам. Несмотря на интенсивные фармацевтические исследования, лишь в небольшом количестве случаев удалось перевести названия лекарств. Поскольку из идентифицированных лекарств лишь небольшую часть можно экспериментально исследовать фармакологическим путем, высказывания об эмпирической действенности древнеегипетских лекарств вряд ли возможны. Можно лишь установить, что подавляющее большинство идентифицированных лекарств имеют слабительное действие, чаще всего использовался мед. Спорным является и однозначное распределение лекарств в соответствии с болезнями. Как раз наиболее часто рекомендуемые субстанции применяются при различных болезнях, будь то болезни живота, сердца, головы, головы, глаза или уха, или же ранения, переломы и опухоли. Селективно используются черная краска для глаз и корень гранатового дерева, эффективный против ленточного червя. Однако и в случае с этими лечебными средствами сложно определить, предписаны ли они из-за своего эмпирического воздействия или из-за возможных магических соответствий. Это тем более существенно потому, что не только при применении, но и при приготовлении лекарств магические процедуры играли роль, равную по значению эмпирике. Результирующие отсюда весьма сложные процедуры позволяют задать вопрос, не произошло ли уже в древнем Египте разделение труда врача и аптекаря.

Следующим комплексом тем, рассмотренных нами, является образование и функции египетских врачей (śwn.w). Они относились к слою грамотных и обученных чиновников, игравших роль в управлении страной и занимавших высокие жреческие посты. Однако, кроме владения письмом и знания магико-религиозных предписаний, врач должен был обладать «профессиональными» знаниями, позволявшими ему не только понимать рецепты и предписания папирусов, но и исполнять их. Непонятно, где проходило это «профессиональное» обучение. По крайней мере в позднюю эпоху в этой связи играли роль «дома жизни», занимавшиеся и медицинским обслуживанием больных. Кроме того, во все времена учеба проводилась в доме учителя.

После завершения образования большинство врачей работали при дворе фараона, о чем свидетельствует частое использование термина «придворный врач». Наряду с ними существовали врачи для сопровождения войск, строительства некрополя, рабочих в каменоломнях и рудниках. Среди придворных врачей существовала организованная иерархия, о которой свидетельствуют ранги титула «придворный врач». Остается неясным, шла ли речь в отдельных титулатурах о рангах чиновников от медицины или же под ними имелись в виду области функций практикующих врачей. Так же неясна специализация врачей в области определенных болезней. В ее пользу свидетельствует встречающееся иногда генитивное сочетание обозначения śwn.w (врач) с определенной частью тела, а также высказывания Геродота и титулатура Хеси-Реса как начальника зубных врачей. С другой стороны, обозначения специализации в Старом царстве были весьма редки, а отдельные придворные врачи (например, Ири) выполняли поразительно разнообразные функции, что несовместимо со специализацией.