Досье на вирус. Бой с тенью, которая постоянно меняет свои размеры, форму и свойства - [6]
От коронавируса не существует лекарства. В больницу именно «ложатся», когда необходимо контролировать осложнения болезни.
Как долго оставаться дома? У нас в стране это зависит от результатов контрольных тестов. Если все симптомы уже прошли, то требуется два отрицательных результата теста (мазок из носоглотки) с интервалом между ними не менее 24 часов. За рубежом возможно выйти и без контрольных тестов. Человек может выйти из самоизоляции через три дня после окончания всех симптомов при условии, что от их начала прошло не менее 10 дней. Если же тест был положительным у человека с отсутствием каких-либо симптомов, то ему достаточно 10 дней самоизоляции и потом он свободен. Напомню: это алгоритм других стран, у нас эти сроки растянуты до двух недель с обязательным тестированием в конце.
Глава 7
Принципы лечения ковида
Как уже было сказано, пока специфического лекарства от нового коронавируса нет, равно как и вакцины. Поэтому принципы лечения ковида в домашних условиях не отличаются от лечения любого ОРЗ. Почему в качестве жаропонижающего был указан парацетамол? В начале эпидемии были опасения, что нестероидные противовоспалительные препараты могут провоцировать более тяжелое течение болезни. Потом эти данные не подтвердились, но парацетамол так и остался в рекомендациях жаропонижающим препаратом номер один. Относительно аспирина: если вы его принимали с целью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, то так и продолжайте его принимать. В качестве жаропонижающего или как профилактика возможных тромбозов при ковиде аспирин не подходит из-за повышенных рисков кровотечений.
Что же реально работает при ковиде? Против самого вируса – ничего. Возможно, докажет свою эффективность «Ремдесивир», противовирусный препарат, который сейчас проходит клинические испытания с положительными первыми впечатлениями. Пока же в больницах ведется лишь борьба с осложнениями. Что реально работает?
1. Кислород.
2. Положение лежа на животе (абсолютно серьезно – один из самых эффективных методов).
3. Разжижающие кровь препараты (гепарин).
4. «Тоцилисумаб» – моноклональные антитела, борющиеся с чрезмерной иммунной реакцией организма (так называемый цитокиновый шторм).
5. Искусственная почка (почечная недостаточность – одно из самых частых осложнений у больных с тяжелым ковидом).
6. ИВЛ – вынужденный шаг, смертность у больных на ИВЛ во всех странах превышает 80 %. У тяжелых больных (особенно если ему вводился «Тозилисумаб») на ИВЛ развивается вторичное присоединение опасной бактериальной инфекции.
7. Препараты со спорной эффективностью:
8. Хлорокин и гидроксихлорокин («Плаквенил») (противомалярийные препараты, о которых с таким восторгом отзывался Дональд Трамп, в итоге показали свою неэффективность при огромном спектре побочных явлений).
9. Мефлокин.
10. Стероидные гормоны.
11. Плазма от переболевших больных.
12. Интерфероны.
13. Явно неэффективны:
14. «Тамифлю» (оселтамивир).
15. Препараты до лечения ВИЧ (лопинавир/ритонавир).
16. Все остальное, что не вошло в перечни выше.
Не принимайте при ковиде аспирин как жаропонижающее или в качестве профилактики тромбозов – есть риск кровотечений.
Отдельно хочу остановиться на гипертониках. Подавляющее большинство из них принимают препараты типа «Эналаприла» или «Варсалтана». Всякие там «Энап», «Лозап», «Диован» и множество других. Так называемые ингибиторы превращающего фермента и блокаторы рецепторов к ангиотензину. Поскольку проникновение коронавируса в легкие опосредуется специальным белком-ангиотензин превращающим ферментом-2, то были опасения, что указанные препараты могут влиять на течение ковида. Причем влиять разнонаправленно: в одних случаях – усугублять ситуацию путем увеличения концентрации ангиотензина-2, в другом – улучшать ее путем определенного противовоспалительного действия. Резюме: если вы принимаете подобные препараты, то продолжайте их принимать, останавливать их прием нецелесообразно и лишь приведет к осложнениям со стороны сердечно-сосудистой системы. А она и так при ковиде под повышенной угрозой.
Глава 8
Вакцинация
А она нам нужна?! «А как же!» – скажете вы. Тогда посмотрите.
Корь (вакцина есть): 140 тыс. смертей в год.
Пневмококк (вакцина есть): 2–2,5 млн смертей в год.
Гепатит Б (вакцина есть): 650 тыс. смертей в год.
Столбняк (вакцина есть): 89 тыс. смертей в год.
Ротавирус (вакцина есть): 800 тыс. смертей в год.
Рак шейки матки (вакцина есть): 250 тыс. смертей в год.
Туберкулез (вакцина есть): 1,5 млн смертей в год.
Грипп (вакцина есть): 650 тыс. – 1 млн смертей в год.
Проблема не в наличии или отсутствии вакцины, проблема еще и в наших головах.
Вот КОВИД-19, вакцины нет, умерших – 350 тыс. на день написания. (Да, еще не вечер, процесс идет, но статистика настолько разноречивая, что оценивать просто рано. Учитывая, что основные жертвы ковида очень больные и пожилые люди с исходно низкой ожидаемой продолжительностью жизни.)
Мы отказываемся от проверенных, давно существующих вакцин и от этого теряем миллионы жизней и готовы вводить новую непроверенную вакцину от болезни, которая весьма вероятно сама сойдет на нет!
Вы хотели бы узнать о факторе, который может на 70 % снизить риск ожирения и диабета, предотвратить более 20 % онкологических и 40 % заболеваний сердца и сосудов? А если дополнительно узнаете, что этот фактор действует на нас каждый день от 3 до 5 и более раз?Среди океана информации о питании и диетах есть правильные и полезные советы. А есть тонны неправильных постулатов, обрывки знаний и просто ничем не сдерживаемая фантазия. Интриги в этот хаос добавляет пищевая промышленность, которая в ее нынешнем виде откровенно инвалидизирует население не меньше табачной.
В продвинутом возрасте некоторые люди, не обладающие правильной информацией, по привычке покупают в магазине макароны, картофель, полуфабрикаты, выпечку и сладости. В результате такого образа жизни появляется множество проблем – проблемы с инсулином, суставами, сердцем, ЖКТ и другие недуги. Кажется, что способность сохранить бодрость духа и активность в преклонном возрасте – исключение из правил. Доктор Мясников в своей новой книге рассказывает главное правило здорового питания – умеренность во всем.
В российскую историю император Александр III (1845–1894) вошел с самым, пожалуй, лестным для монарха прозвищем — «Царь-миротворец»: за все годы его царствования (1881–1894) Россия не вела войн. Настоящий русский богатырь, он сумел внушить уважение и к себе, и к своей державе всем — и собственным подданным, и соседям, и правителям других государств. Приняв страну в тяжелейшем нравственном, экономическом и политическом состоянии, он передал ее наследнику полностью успокоенной и входящей в период своего расцвета, устремленной в будущее, которое многим казалось тогда безоблачным и счастливым.
Эта книга – откровение. Она – о том, как без особых болячек дожить до седин в условиях отечественной медицины. Ее написал потомственный российский врач, внук и полный тезка доктора, который лечил Сталина. Автор Александр Мясников практиковал медицину в США, Африке, Франции, а сейчас он главврач крупнейшей российской больницы. Это дало ему право вывести формулу выживания и сохранения здоровья в России.Книга – увлекательный диалог с неангажированным врачом, благодаря которому меняется взгляд на возможность излечения самых распространенных болезней.
В эфире, на телепередачах, на встречах с читателями доктора Мясникова неоднократно спрашивали, когда он напишет прямое продолжение своего абсолютного бестселлера «Как жить дольше 50 лет: честный разговор с врачом о лекарствах и медицине». Книга «Есть ли жизнь после 50» исчерпывающе отвечает на этот читательский запрос. Как всегда энергично, понятно и очень профессионально, Александр Леонидович дает медицинские рекомендации, которые сразу же могут применить в своей жизни мужчины и женщины 40+, заинтересованные в долгой и приятной жизни.
Мы все хотим быть здоровы и жить долго. Десятки миллионов россиян смотрят по телевизору, слушают в радиоэфире, читают доктора Мясникова, потому что он дает для этого ценную медицинскую информацию в понятном для нас виде. Новую книгу доктор Мясников посвятил, пожалуй, самой больной проблеме – в прямом и переносном смысле слова. Вряд ли можно быть спокойным и довольным жизнью, если у тебя болит сердце и чуть что – повышается давление. «Десятки миллионов у нас в стране страдают артериальной гипертонией. Десять миллионов страдают атеросклерозом сосудов сердца.
Книга представляет собой уникальный справочник, в котором собраны сведения по истории географических названий Руси. Данное издание рассчитано на широкий круг читателей и будет интересно как людям, увлекающимся историей России, так и эрудитам, желающим расширить свой кругозор.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
Многие из людей 45+ начинают списывать на возраст повторяющуюся бессонницу, боли в спине, тревогу, пониженное настроение или ускользающую память. Вы должны знать, что более 20 % взрослых людей страдают неврологическими расстройствами, которые и могут вызывать такие симптомы. Эти состояния способны перерасти в серьезные заболевания – деменцию, синдром раздраженного кишечника, хронические головные боли – и даже вызвать депрессию. Александр Мясников – знаменитый потомственный врач, российский телеведущий – поможет найти выход из замкнутого круга ухудшающегося здоровья.
Новая книга доктора Мясникова – совершенно особенная. Она поднимает и решает главный вопрос для каждого, кто сталкивался с проблемами здоровья: своего или своих близких. В нашей медицине отсутствует единообразие в обследовании и диагностике, широко распространена приверженность устаревшим методам лечения. Кроме того, со страниц и экранов безудержным потоком льется недобросовестная реклама чудодейственных средств, признанных в мировой медицине неэффективными.В дебрях шарлатанства, безграмотности и непрофессионализма нужен надежный посредник между обычным человеком и нашей медициной.
Каждый из нас имеет право на бесплатную, своевременную и качественную медицинскую помощь. Теперь, когда в здравоохранении происходят изменения, а штат врачей редеет, надо реально оценивать необходимость посещения поликлиники или вызова «Скорой»: чтобы не сидеть в очереди с болячкой, которая может пройти сама, или не ждать приезда медицинской бригады, если голова больше не болит.Книги доктора Мясникова прочитали уже более 1 млн человек и получили бесценные медицинские знания, переведенные с медицинского языка на человеческий.
Самая распространенная болезнь во всем мире, с которой обращаются к врачу, — не гипертония, не простуда, не гастрит и не артрит. 60 % всех пациентов, обратившихся за медицинской помощью, не имеют объективных причин для плохого самочувствия. Они не притворяются: у них реальные боли в спине, суставах или в сердце, их на самом деле тошнит, у них может быть одышка, двоение в глазах, мышечная слабость, судороги, «ком в горле» и многие другие жалобы, из-за которых они не могут нормально работать или выполнять дела по дому.