Дорожно-транспортные происшествия - [40]

И наконец, помните, что если Вы попали в ДТП и скрылись, то доказать в последующем свою невиновность в происшествии практически невозможно. Надо иметь мужество и силы остаться на месте ДТП и принять активное участие в сборе доказательств.

Если наступил вред здоровью или под угрозой жизнь участника дорожного движения

Сохранение жизни потерпевшего (потерпевших), своевременная первая медицинская будет способствовать смягчению ответственности виновного водителя и уменьшению ущерба, подлежащего возмещению потерпевшей стороне.

Для оказания скорой медицинской помощи потерпевшим всем водителям рекомендуется:

знать:

— приемы оказания первой медицинской помощи при травмах;

— основные способы переноски, погрузки и транспортировки пострадавших;

— основные принципы организации эвакуации пострадавших с мест происшествия;

уметь:

— принимать меры для остановки кровотечения (наложить жгут, давящую повязку и т. д.);

— накладывать повязку при наличии ранения;

— иммобилизовывать (создавать неподвижность) поврежденную конечность и др.;

— оказывать первую помощь при нарушении дыхания (восстановление проходимости дыхательных путей, проведение искусственного дыхания), остановке сердца (проведение непрямого массажа сердца), ожогах и обморожении, утоплении, обмороке, тепловом и солнечном ударе, отравлении угарным газом;

— осуществлять переноску, погрузку и транспортировку пострадавших с использованием подручных средств;

— сориентироваться в целесообразности вызова скорой медицинской помощи или транспортировки пострадавшего попутным транспортом.

В оказании помощи пострадавшим можно выделить следующие этапы:

***

1) оказание медицинской помощи на месте происшествия;

2) по пути следования в лечебное учреждение;

3) в лечебном учреждении.

Водитель — участник ДТП и участник дорожного движения могут оказать помощь, относящуюся только к первым двум этапам, поэтому рассмотрим их подробнее.

Медицинская помощь на месте происшествия включает:

***

1) оказание само — и взаимопомощи лицами, находящимися на месте происшествия (водителями, работниками ГАИ, работниками дорожных предприятий и др.);

2) оказание медицинской помощи пострадавшим медицинскими работниками, вызванными на место ДТП (бригадой скорой медицинской помощи, фельдшером фельдшерско-акушерских пунктов, врачами сельских участковых больниц и амбулаторий и др.).

Независимо от наличия или отсутствия медицинского образования оказывающие медицинскую помощь пострадавшим обязательно должны осуществлять следующие действия:

— бережно извлекать и выносить из автомобиля или кювета пострадавшего, тушить горящую одежду, переносить его в безопасное место, защищать от неблагоприятных метеорологических условий (холода, жары и т. д.);

— накладывать стерильную повязку на рану, иммобилизовывать переломы подручными средствами или специальными шинами;

— останавливать наружное кровотечение давящей повязкой, а при значительных кровотечениях накладывать жгут;

— очищать при нарушении дыхания и остановке сердечной деятельности дыхательные пути от их закупорки кровью, рвотными массами и др., осуществлять искусственное дыхание по методу «рот в рот» или «рот в нос»;

— принимать меры к транспортировке пострадавших попутным транспортом до ближайшего лечебного учреждения, если нет условий для вызова скорой помощи или состояние больного не терпит отлагательства в госпитализации (шоковое состояние, острая кровопотеря и т. д.). Должны быть созданы условия для щадящей перевозки пострадавшего на имеющемся автотранспорте (подстилка, накрытие пострадавшего, обеспечение, по возможности, удобного для него положения и т. п.).

В противном случае речь может идти о возбуждении уголовного дела по факту оставления человека в опасности для его жизни и здоровья.

Кроме того, медицинскими работниками проводятся следующие мероприятия:

• при западении языка — извлечение кончика языка из полости рта и фиксация его бинтом и булавкой к одежде в таком положении, чтобы предупредить его западение;

• при остановке сердечной деятельности — непрямой массаж сердца с одновременным осуществлением искусственного дыхания «рот в рот»;

• для поддержания сердечной деятельности, восстановления дыхания и снятия болевого синдрома — инъекции соответствующих лекарственных препаратов;

• при сочетании травм (травма и ожог) — наложение на пораженные части тела (ожогов) противоожоговых повязок или стерильных повязок с предварительным нанесением на место ожогов специальных противоожоговых мазей.

При транспортировке пострадавшего в лечебное учреждение необходимо учитывать:

— состояние пострадавшего, тяжесть и характер полученных травм;

— вид транспортных средств, их пригодность для эвакуации пострадавших;

— расстояние до лечебного учреждения, куда транспортируется больной;

— возможность оказания лечебных (при необходимости реанимационных) мероприятий во время транспортировки.

Объем и уровень медицинской помощи, оказываемой пострадавшему в пути следования в лечебное учреждение, определяются состоянием пострадавшего и должны быть направлены в основном на поддержание сердечной и дыхательной функций, проведение противошоковых мероприятий и связаны с тем, какими средствами транспортируется пострадавший (попутным транспортом, транспортом ГАИ, бригадой скорой медицинской помощи). Если больной транспортируется участником ДТП, то в пути следования должны проводиться все возможные мероприятия по восстановлению или поддержанию жизненно важных функций организма.