Детское сердечко - [5]
Боли в области сердца – кардиалгия – могут возникать при нарушении кровообращения в сердечной мышце, при воспалении перикарда (перикардите), при вегетодистонии. Но жаловаться на «боли в сердце» могут и просто эмоциональные дети с неустойчивой нервной системой без каких-либо сердечных заболеваний. Боли в левой половине груди могут сопровождать заболевание легких (плевропневмония, плеврит), межреберную невралгию и др. В любом случае, нельзя оставлять жалобы ребенка без внимания и лучше перестраховаться, обратившись к врачу.
Родителей новорожденного ребенка должно насторожить появление у него приступов внезапного беспокойства, крика, сопровождающихся бледностью кожи, вялостью, появлением холодного пота. Эти симптомы возникают при развитии острой сердечной недостаточности и свидетельствуют о наличии тяжелого заболевания сердца.
Недостаточная прибавка в массе тела ребенка первого года жизни, беспокойство его при прикладывании к груди или вялое сосание, отставание его в психомоторном развитии также могут быть результатом расстройства кровообращения.
Всегда следует обращать внимание на цвет кожи и цвет губ ребенка. Нормальный цвет кожи бледно-розовый. Очень бледная кожа, кожа с синеватым оттенком или синий цвет кожи свидетельствуют о заболевании.
Цианоз (синюшность кожи) возникает при увеличении абсолютного количества восстановленного гемоглобина в крови (более 52 %) при резком ухудшении насыщения крови кислородом или попадании венозной крови в артериальное русло. Если у новорожденного ребенка появляется общий цианоз – это симптом тяжелого заболевания – врожденного порока сердца, легочной патологии, энцефалопатии. Выраженность цианоза может быть различной – от чуть голубоватого оттенка кожи до интенсивно-синего цвета. Слабо выраженный цианоз кожи у детей первых месяцев жизни лучше всего виден в области стоп, пяточек. Синюшность вокруг рта у детей может наблюдаться не только при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, но и при многих других болезнях – ОРЗ, пневмониях, малокровии (анемии) и др. Цианоз, который возникает при легочных заболеваниях, обычно исчезает частично или полностью после вдыхания кислорода. При врожденных пороках сердца «синего» типа такое лечение не дает результатов.
Если при осмотре грудной клетки ребенка наблюдается сердечный горб (выпячивание в области сердца) – это всегда свидетельствует о наличии врожденного порока сердца. При ряде пороков сердечный горб может возникнуть уже в 3-4-месячном возрасте.
Отеки проявляются в виде припухлости кожи. При ощупывании наблюдается повышенная плотность отечного участка кожи, при надавливании на него пальцем образуется ямка, которая очень медленно исчезает. Отеки могут быть общими и местными – на ногах, в области поясницы, под глазами. Образование отеков связано с увеличением количества жидкости в тканях. При недостаточности кровообращения сначала появляется отечность ног, затем при дальнейшем развитии заболевания отеки становятся более распространенными.
При пальпации грудной клетки в области сердца (слева от грудины) у некоторых детей можно обнаружить ее дрожание – так называемое «кошачье мурлыканье», наличие которого является абсолютным признаком порока сердца.
Конечно, ответственность за выявление признаков сердечно-сосудистых заболеваний у детей, особенно первого года жизни, лежит не столько на родителях, сколько на врачах. Первое обследование после рождения малыши проходят еще в роддоме. Проводится как визуальный осмотр, так и выслушивание тонов и шумов в области сердца с помощью стетоскопа. Шанс, что патология сердца у новорожденного ребенка будет пропущена медиками, практически отсутствует. Но родителям не стоит расслабляться и терять бдительность. Если пропускать очевидные и опасные симптомы, пренебрегать плановыми и экстренными осмотрами ребенка у врача, болезнь будет прогрессировать и может нанести труднопоправимый вред здоровью малыша.
ДИАГНОСТИКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Диагностика заболеваний сердечно-сосудитой системы состоит из двух этапов. Сначала проводится клиническое обследование ребенка: собирается анамнез (медицинский расспрос больного и его родителей с целью получения максимальных сведений об истории развития заболевания), делается осмотр, пальпация, перкуссия (выстукивание) и аускультация (выслушивание) пациента. На основании этих данных ставится предварительный диагноз заболевания. Вторым этапом этот диагноз уточняется с помощью инструментальных и лабораторных методов исследования.
Одним из важных дополнительных методов исследования сердца является электрокардиография (ЭКГ), дающая возможность уточнить характер аритмий, выявить наличие перегрузок камер сердца кровью, гипертрофию сердечной мышцы, оценить обменные нарушения в миокарде. Электрокардиограмма – это кривая записи биотоков сердца, она состоит из 6 зубцов (P, Q, R, S, T, U), сегментов PQ, RST и интервалов P-Q, Q-T, T-P, R-R. Все они несут определенную информацию о характере деятельности сердца. Предсердный комплекс состоит из зубца Р, в состав желудочкового комплекса входит комплекс RST, сегмент S-T и зубец Т (См. Приложение, рис. 1). Зубец Р отражает процесс возбуждения мускулатуры предсердий. Зубец R отражает электродвижущую силу (ЭДС) желудочков сердца. Интервал Р-Q соответствует времени прохождения импульсов от начала возбуждения предсердий до начала возбуждения желудочков (из синусового узла к желудочкам). Комплекс QRS характеризует продолжительность проведения возбуждения по миокарду желудочков. Интервал Q-Т отражает электрическую систолу сердца. Интервал Т-Р соответствует периоду диастолы. Интервал R-R отражает продолжительность одного сердечного цикла. По времени интервала R-R можно определить частоту сердечных сокращений. По колебаниям интервала R-R судят о правильности сердечного ритма.
Аллергические заболевания – едва ли не самые распространенные болезни на земле. И за последние десятилетия заболеваемость аллергией выросла в 3–4 раза. Сегодня этими заболеваниями страдает каждый пятый житель планеты. В разных регионах России они встречаются у 15–35 % детей. А всему виной – антиген, чужеродное для организма вещество, против которого «работает» иммунная система.Книга написана врачом-практиком с огромным опытом лечения детей от аллергии. Она поможет распознать это неприятное заболевание у вашего ребенка, узнать врага в лицо и подготовить способы защиты от него.
В современной педиатрии используется множество различных лекарственных препаратов. Разобраться в обилии лекарств, учесть их терапевтическое действие, побочные эффекты, совместимость между собой, противопоказания к применению – довольно сложная задача даже для опытного педиатра. Ведь ему нужно не только выбрать наиболее подходящее лекарственное средство, но и определить оптимальную дозу, учитывая возраст и индивидуальные особенности ребенка. В этом справочнике рассмотрены более 300 препаратов, применяемых в педиатрической практике.
В современной педиатрии используется множество различных лекарственных препаратов. Разобраться в обилии лекарств, учесть их терапевтическое действие, побочные эффекты, совместимость между собой, противопоказания к применению – довольно сложная задача даже для опытного педиатра. Ведь ему нужно не только выбрать наиболее подходящее лекарственное средство, но и определить оптимальную дозу, учитывая возраст и индивидуальные особенности ребенка. В этом справочнике рассмотрены более 300 препаратов, применяемых в педиатрической практике.
Отравление у ребенка любого возраста – это экстремальная ситуация с тяжелыми последствиями. Опасности подстерегают детей везде: дома, в школе или на отдыхе. Причиной отравления могут стать даже лекарственные препараты из домашней аптечки, не говоря уже о средствах бытовой химии, ядовитых растениях и грибах.В этой ситуации каждый любящий родитель старается обезопасить своего ребенка и научиться оказывать правильную и своевременную неотложную помощь.
В справочнике изложены основные принципы диагностики и оказания первой помощи при наиболее часто встречающихся соматических заболеваниях у детей. Освещены вопросы сбора анамнеза, объективного обследования детей, дана оценка данных лабораторных и инструментальных исследований, которые могут помочь врачу в постановке диагноза заболевания. Описаны отдельные синдромы, такие как кишечный токсикоз, гипертермия и другие, требующие неотложной медицинской помощи, их значение в диагностике заболеваний и принципы их лечения.
Пожалуй, самая частая жалоба, с которой родители обращаются к педиатру, – кашель. При всей кажущейся простоте его причины многообразны. Поэтому так важно своевременно распознать заболевание, которое вызвало кашель, и провести адекватное лечение. Тогда болезнь не примет затяжной характер, снизится риск развития осложнений у вашего ребенка.Из этой книги родители получат необходимый оптимум базовых знаний и многочисленные практические советы о мероприятиях в домашних условиях: как поставить горчичник, согревающий компресс, сделать лечебную ванну, наладить дыхательную гимнастику.Книга написана практикующими педиатрами на основании почти 40-летнего опыта лечения кашля у детей.
Эти звездочки и сеточки на ногах – как они портят нам жизнь! Возникающие во время беременности, из-за появления лишнего веса или в результате нездорового образа жизни (да-да, привет курильщикам и любителям выпить), они в первую очередь свидетельствуют о том, что кровоток в наших конечностях нарушен. Опасно ли это? Иногда – да! Иногда – нисколько. Важно уметь правильно оценить свое состояние и своевременно обратиться к специалисту. Стать флебологом с этой книгой вы, конечно, не сможете, но разобраться в проблеме и понять, насколько компетентен ваш врач, выписывающий чулки поплотнее и венотоник подороже, однозначно получится.
Понятные, четкие рекомендации со схематичными иллюстрациями помогут вам и вашим близким укрепить суставы, мышцы и сохранить здоровье. Книга мэтра отечественной восстановительной медицины В.М. Островского – это система знаний и практических советов: как восстановить функциональные резервы своего организма в пожилом возрасте, улучшить здоровье и качество жизни, которые были снижены в результате болезни или неблагоприятного воздействия окружающей среды. Теперь вы сами сможете мобилизовать внутренние механизмы защиты организма с помощью лечебного массажа и лечебной физкультуры, приемов рефлексотерапии, которые может использовать непрофессионал, и другой полезной информации по восстановлению своего здоровья в домашних условиях. Данная книга является переработанной частью издания «Восстановление здоровья в домашних условиях.
Понятие «красота» неизменно ассоциируется со здоровьем и молодостью, несмотря на смену эпох, тенденций, влияние моды. Поэтому красивое и свежее лицо – цель множества женщин, в стремлении к которой они готовы перепробовать все возможные средства и способы. Но именно сейчас эта вполне реальная цель становится опасной для здоровья – девушки уже с юных лет регулярно делают инъекции, уничтожая тем самым свою природную красоту. В погоне за лицами с обложек журналов они теряют еще один важный компонент – индивидуальность. Гимнастика для лица – это естественный и эффективный способ, который позволит вам сохранить молодость и красоту без потери индивидуальности, что особенно ценно в наше время «одинаковых лиц».
Натуральные эфирные масла – настоящий дар природы, стоящий на защите красоты, здоровья и внутренней гармонии. Вот уже несколько тысяч лет люди используют их целительную силу. Доказано, что масла уничтожают вирусы, бактерии и грибки. Ромашка способствует рассасыванию опухолей. При воспалениях помогут апельсин, лимон, грейпфрут, иланг, ладан, нероли, сандал. Бергамот справится с бессонницей. Валериана, лаванда, душица, сосна, мирра, жасмин – помогут расслабиться. Герань, гвоздика, можжевельник, фенхель – понижают давление.
В книге собраны 40 методов воздействия на организм с помощью обычных продуктов питания. Пользуйтесь этими простыми пищевыми подсказками каждый день, чтобы улучшить своё самочувствие и качество жизни! Орехи – от усталости, шоколад – для хорошего настроения, морковь – для зрения… Помните о том, что каждый продукт – это источник полезных элементов для нашего организма?
Приложение к журналу "Будь здоров!" для пенсионеров.