Детский ЛОР. Как защитить здоровье ушек, носика и горлышка - [11]
Ринит у детей: особенности и «подводные камни»
Бытовой и неосложненный насморк может представлять непризрачную опасность для ребенка, а для новорожденного — вдвойне. До года, даже до трех лет лечить насморк у малыша попросту сложно, потому что часто дитя не понимает, зачем мама его мучает. Только когда ребенок вошел в возраст договороспособности, наличия обратной связи и простых бытовых навыков самообслуживания, лечить его насморк становится легче.
Новорожденные и младенцы до года совсем беспомощны перед проявлениями ринита: текущими из носа выделениями, отеком слизистой и болевыми ощущениями, раздражением нежнейшей кожи лица (в соплях есть аммиак и хлорид натрия, представьте себе). Нос у младенцев узкий, объем полостей — маленький. Даже легкий отек полностью прекращает носовое дыхание. Дети до того, как обретают способность сидеть (а это возраст от пяти до семи месяцев), все время проводят лежа, если их не носят на руках родители.
Лежачее положение способствует затеканию выделений из носа в горло, слизь может попасть и в уши.
Все полости ЛОР-органов расположены очень близко друг к другу, воспаление может за пару дней от носа переместиться уже в горло, в околоносовые пазухи, в среднее ухо. Был насморк, стал отит — очень типичная ситуация. Кроме того, иммунная защита организма еще только тренируется, поэтому при наличии инфекционных возбудителей все осложнения развиваются реактивно, порой с молниеносной скоростью.
Для детей, находящихся на грудном вскармливании, забитый нос и отсутствие свободного носового дыхания — действительно катастрофа. Ртом они едят, сосут грудь, а дышат в этот момент носом. Бутылочка со смесью или грудь — неважно, до перехода на твердую пищу (принимаемую в вертикальном положении!) ребенок не может совмещать сосание, глотание и дыхание, поэтому он капризничает и начинает отказываться от груди, теряет аппетит, теряет в весе. Снижение веса для взрослого человека — пустяк, но для малыша массой всего-то в 3,5–4 (7–8) килограмма потеря уже одного-двух — трети веса — это очень серьезно. Чтобы сопротивляться болезни, нужен запас веса (и обязательно жира), потому недоношенные дети с дефицитом массы тела крайне уязвимы при любом заболевании.
У младенца нет никакого природного механизма по избавлению от соплей. Сморкаться он не умеет, и не будет уметь лет до трех, да и сморкаться лежа — то еще удовольствие. Освобождать нос ему должны помогать родители с помощью маленькой резиновой груши с наконечником (спринцовки) или специального аспиратора, который так и называют — «соплеотсос». Он либо похож на шприц без иглы (вакуум создается обратным движением поршня на себя), или же это полый пластиковый цилиндр, соединенный с гибкой трубочкой.
Простым аспиратором пользоваться нужно так: один край цилиндра с отверстием имеет сужение, он вставляется в ноздрю малыша, вторая ноздря аккуратно прикрывается, конец трубки с загубником вставляется в рот, и, втягивая в себя воздух, взрослый освобождает нос ребенка от слизи.
Не должно быть никаких опасений, что «это противно, это заразно»: в аспираторе такой конструкции есть заглушка в виде кусочка поролона, непосредственно в рот взрослому ничего не попадает. Регулировать силу втягивания так гораздо легче, чем по принципу шприца. Очищать и дезинфицировать грушу спринцовки тяжелее, чем аспиратор, который полностью разбирается. Есть и электрические модели аспираторов, они очень облегчают уход за ребенком во время его болезни.
Отсутствие адекватной обратной связи с еще не разговаривающим ребенком также возлагает на родителей дополнительные заботы вплоть до попыток телепатии. На любой дискомфорт новорожденные и младенцы реагируют бурно. Маленький ребенок с насморком капризничает и плачет, потому что ему неудобно спать, неудобно дышать, неудобно есть — жить неудобно!
Из-за дыхания ртом заглатывается больше воздуха, что может спровоцировать кишечные колики и усиленные срыгивания.
Сильный плач провоцирует нарастание головной боли и отека носа, увеличивает выделение слизи, может способствовать повышению температуры тела.
Когда дети уже уверенно сидят, потом ходят, начинают разговаривать, их легче высморкать. Можно сказать, например, «Дуй!» и подставить платок, прикрывая одну ноздрю. Рано или поздно ребенка нужно учить сморкаться и, главное, сразу делать это правильно. Обучение можно начать года в три.
Если вовремя не научить ребенка сморкаться, то он начнет шмыгать носом, то есть втягивать то, что организм и так из себя изгоняет. Это чревато распространением инфекционно-воспалительного процесса на носоглотку и даже желудочно-кишечный тракт!
Когда ребенок учится сморкаться, то не поленитесь сделать с ним такое упражнение: зажгите свечу и посадите ребенка так, чтобы его ноздри были на одном горизонтальном уровне с пламенем свечи. Попросите малыша закрыть пальчиком одну ноздрю, а из второй выдувать воздух на пламя. Важно объяснить ребенку, что выдувать из ноздри нужно так, чтобы язычок пламени отклонялся, но не с таким рывком, чтобы он мгновенно погас. Кроме того, ребенок не должен сопровождать высмаркивание гулом или другими звуками, исходящими из гортани.
В книге собраны личные истории людей, которым поставили диагноз «болезнь Альцгеймера» и которые смогли излечиться от ее симптомов. Герои книги расскажут, какую роль в лечении играет метаболизм, физическая нагрузка и диета. На какой стадии болезни еще не поздно начать лечение? Какие исследования нужно пройти перед тем, как приступить к лечению и можно ли победить наследственную предрасположенность к болезни Альцгеймера?
Без дыхания жизнь невозможна: с первым вдохом человек приходит в этот мир, с последним выдохом его покидает. Исследуя феномен дыхания, автор книги Джессика Браун занимается дыхательной гимнастикой вместе с будущими матерями, проводит ночь в лаборатории сна, посещает людей, страдающих хроническим заболеванием легких, медитирует с индийским гуру и ныряет с фридайвером. Она подробно описывает и объясняет всё, что происходит с нашим организмом, когда мы дышим. Это позволяет нам увидеть, как соединены в человеке сознание и тело, а также понять, что, овладев искусством дыхания, можно изменить свою жизнь.
«Все «очкарики» – хронические больные, страдающие самыми разными недугами, а не только заболеваниями глаз» – убежден автор этой книги профессор-офтальмолог Олег Павлович Панков. Причина в том, что организм этих людей хронически недополучает ультрафиолет. Ведь только 20 % ультрафиолета человек получает через кожу, основные же 80 % воспринимаются через глаза. А глаза «очкариков» все время закрыты от солнца линзами. Кроме того больные глаза просто не в состоянии воспринимать ультрафиолет в необходимых количествах.
Ведущий британский нейробиолог много лет ломает голову над тайнами головной боли. Итогом ее работы стала увлекательная и доступная книга о вечной медицинской проблеме — и даже с некоторыми практическими советами. В головной боли нет ничего нового. С незапамятных времен люди страдали в ее тисках. Жаркие споры о том, как избежать головной боли или избавиться от нее, кипели уже в средневековой Персии, где самым надежным средством считалось касторовое масло. По счастью, сейчас мы значительно продвинулись в этом вопросе.
Примите себе за правило, что за ваше здоровое долголетие отвечаете в первую очередь именно вы. У человека есть своеобразная вредная привычка — перекладывать ответственность за свое здоровье и долголетие на медицинских работников, маму, папу и даже соседа, который не хочет с вами бегать. Частично текст ранее публиковался в сборниках автора «Хочу жить дольше!» и «Советы: как жить дольше, если вам 45 лет и больше».
Люди стали жить дольше. Это неоспоримый факт, как и то, что продолжительность жизни увеличилась не за счет пребывания состоянии юности, молодости или зрелости, а за счет удлинения периода старости. Этого не могли не заметить и другие обитатели планет — вирусы, которые молниеносно мутируют, взламывая защитные функции организма. Перед вами историко-медицинское исследование врача-гериатра, невролога и нейрофизиолога Валерия Новоселова о двух крупнейших эпидемиях России: вирусе испанки и коронавирусе. Чем похожи и чем отличаются самые масштабные пандемии? Почему COVID-19 так напугал современность? Связано ли это с опасностью самого вируса или с тем, как его представляют обществу СМИ, врачи и общественные деятели? Вы узнаете, как проходили ужасные эпидемии, как защищать свой организм в эпоху новых вирусов.