Дѣтская смертность въ Европейской Россiи за 1893-1896 годъ - [16]

Въ основу изслѣдованiя дѣтской смертности мы положили отношенiе числа умершихъ дѣтей къ числу родившихся; въ этой части нашего изслѣдованiя слѣдуетъ обособлять данныя о смертности грудного (0 — 1 г.) и старшихъ (1 — 15 л.) возрастовъ.

Что касается грудного возраста, наиболѣе подробной и точной части нашего изслѣдованiя, приведемъ на примѣрѣ необходимость нѣкоторой поправки къ полученнымъ цифрамъ: разсматривая среднiе выводы по нашимъ даннымъ, мы видимъ, допуская нѣкоторую ниже объясняемую неточность, что въ Европейской Россiи изъ 1000 родившихся за 4-лѣтнiй перiодъ 1893 — 96 года умерло въ среднемъ, не доживъ до 1 года — 267,9‰. Неточность этой цифры заключается въ томъ, что нами взяты не всѣ умершiе въ возрастѣ до 1 года изъ родившихся за 1893 — 96 г., такъ какъ изъ родившихся въ 1896 году часть, не доживъ возраста 1 года, умретъ въ 1897 году, съ другой стороны, взяты нами умершiе въ возрастѣ до 1 года изъ родившихся въ 1892 году. Такимъ образомъ, если изобразить вычисленную нами смертность до 1 года формулой, то получимъ слѣдующее:

M₀ (93 — 96 г.) + M₀ (92) — M₀ (97)[50] / N (93 — 96 г.) = 4.786.687 × 1000 / 17.863.966

т. е. допущенная нами ошибка такова, что въ числителѣ у насъ не всѣ умершiе изъ 4.786.687 родились въ 1893 — 96 г. (M₀ 93 — 96), а только большая часть ихъ + еще какая-то, неизвѣстная намъ часть изъ родившихся въ 1892 году (+ M₀ 92), минусъ какая-то часть имѣющихъ умретъ, не доживъ до 1 года, въ 1897 году (- M₀ 97). Равенства M₀ (92) и M₀ (97) въ дѣйствительности не наблюдается, а потому и вычисленная нами величина — 267,9‰ — не вполнѣ точна, какъ не отвѣчающая принятой нами въ основу вычисленiя смертности дѣтей до 1 года формулѣ:

M₀ (-) / N (-)

Но, насколько можно судить по даннымъ за предыдущiе годы, а также по даннымъ другихъ государствъ, разность между M₀ (92) и M₀ (97) — вообще не должна быть велика и можетъ влiять только на десятичный знакъ полученной нами величины.

Болѣе точный способъ опредѣленiя дѣтской смертности относит. родившихся, примѣненный Бессеромъ и Баллодомъ въ ихъ изслѣдованiяхъ православнаго населенiя Россiи, не могъ быть примѣненъ нами, такъ какъ послѣдовательное вычитанiе 33 % изъ числа умершихъ до 1 года за изслѣдуемый перiодъ и замѣна вычтенныхъ величинъ 33 % умершихъ за послѣдующiй годъ для каждой изъ разсматриваемыхъ нами территорiй (коихъ болѣе 729, считая города отдѣльно) расширили-бы размѣры нашей задачи за предѣлы возможнаго.

Что касается возрастовъ старше года, то здѣсь число умершихъ дѣтей отнесено къ числу родившихся за 1893 — 96 годъ — упрощенный, но неправильный, конечно, прiемъ, очень нерѣдко встрѣчающiйся въ работахъ земскихъ врачей; неточность его не исключаетъ однако-же возможности сравненiя полученныхъ цифръ, благодаря одному и тому-же способу вычисленiя относительныхъ величинъ. Отнюдь не придавая значенiе "коэффицiентовъ" полученнымъ здѣсь цифрамъ, мы приводимъ и разсматриваемъ ихъ лишь для приблизительнаго опредѣленiя районовъ высокой дѣтской смертности въ возрастахъ старше года и для возможнаго сравненiя съ данными другихъ авторовъ, полученными по этому-же способу, главнымъ-же образомъ, для сравненiя съ данными Статистическаго Комитета за 1867 — 81 г.

Дѣтская смертность, помимо указаннаго уже способа, изслѣдована нами по отношенiю къ смертности взрослыхъ и по отношенiю къ населенiю; двумя послѣдними изслѣдованiями мы имѣли въ виду выяснить соотношенiе между дѣтской смертностью — съ одной стороны и смертностью взрослыхъ съ другой, при чемъ населенiе принято за среднiй годъ по даннымъ переписи 1897 г. — неточность, которая не препятствуетъ однородности сравниваемыхъ величинъ.

Дѣтская смертность по отношенiю къ рождаемости

По губернiямъ:

Разсмотримъ сначала колебанiя смертности груднаго возраста (отъ 0 до 1 года), по губернiямъ. Въ прилагаемой таблицѣ губернiи расположены въ алфавитномъ порядкѣ; въ графѣ, указывающей возрастную группу (до 1 мѣсяца, отъ 1 мѣсяца до 3 и т. д.) помѣщены относительные показатели смертности на 1000 родившихся; слѣдующая рядомъ графа "NN" указываетъ мѣсто, занимаемое данной губернiей въ нисходящемъ порядкѣ, сравнительно съ прочими, по величинѣ дѣтской смертности.

Отъ 0 до 1 мѣсяца. Смертность въ этомъ возрастѣ за среднiй 1893 — 96 годъ колебалась отъ 29,3‰ (Виленская губернiя) до 124,3‰ (Нижегородская губернiя) при средней 73,4‰; амплитуда колебанiй = 95,0‰. Выше средней смертность наблюдалась въ 23-хъ губернiяхъ, при чемъ губернiи эти занимаютъ, за немногими исключенiями, всю область Европейской Россiи, лежащую къ востоку отъ 6° восточной долготы (отъ Пулкова) или отъ прямой линiи, соединяющей Ладожское озеро съ городомъ Харьковомъ и къ сѣверу отъ 50° сѣверной широты или отъ прямой линiи, соединяющей городъ Харьковъ съ гор. Оренбургомъ. Если на картограммѣ отмѣтить губернiи со смертностью выше средней (выше 73,4 на 1000 родившихся), то можно видѣть, что исключенiя относятся: 1) къ лежащей на юго-западъ отъ указанныхъ предѣловъ Кiевской губернiи, имѣющей смертность выше средней (80,2‰) и 2) къ губернiямъ, лежащимъ въ описанномъ районѣ, но имѣющимъ смертность ниже средней: Архангельской, Уфимской, Рязанской, Тульской и Тамбовской. Слѣдуетъ отмѣтить однако-же, что смертность Архангельской (67,8‰), Тамбовской (69,6‰), а въ особенности Тульской (72,7‰) довольно близко подходитъ къ средней (73,4‰) и такимъ образомъ только Уфимская (57,1‰) и Рязанская (59,2‰) губернiи являются замѣтнымъ исключенiемъ среди всего сѣверо-восточнаго района Европейской Россiи, опредѣленнаго здѣсь какъ районъ наибольшей смертности на 1-мъ мѣсяцѣ жизни.