Цигун и жизнь, 2003 № 01 - [8]

Анализируя вышеприведенные мысли Сунь-цзы, можно сделать вывод о том, что перед тем, как начинать лечение, необходимо тщательно изучить состояние больного, причины заболевания, его особенности, принять во внимание все возможные природные и социальные факторы. Только так можно добиться поставленных целей лечения, В процессе изучения важно, чтобы пациент максимально содействовал врачу, важно убедить его, что и врач, и он — товарищи по оружию, находящиеся по одну сторону линии фронта. Еще один вывод, который можно извлечь из размышлений Сунь-цзы, состоит в том, что независимо от способа лечения врач должен иметь определенный уровень квалификации и может быть допущен к работе только по результатам аттестации. Мы работаем с людьми, работаем для людей, и здесь нельзя быть небрежными.

2. Сражение

В этой главе Сунь-цзы пишет, что в ходе ведения боевых действий надо всеми силами стремиться к достижению быстрой победы, не следует затягивать войну. Войну ведут военачальники, и именно в их руках находится судьба народа, именно они являются гарантией безопасности страны.

Это положение из трактата Сунь-цзы применительно к медицине означает следующее. Лечение больного, как и военная операция, должно проходить очень динамично, без затягивания, чреватого переходом заболевания в хроническую форму. Эффективность лечения хронического заболевания, естественно, гораздо ниже, чем эффективность лечения заболевания первичного. Поэтому болезнь необходимо взять под контроль в самом зародыше, надо не дать ей развиться. Далее следует четко осознавать необходимость дифференцированного подхода к лечению больных. Хороший врач всегда назначает терапию, учитывая состояние больного и его индивидуальные особенности. Это вызывает доверие пациента, вручающего врачу свою судьбу, и способствует скорейшему выздоровлению. Такого врача можно по праву назвать добросовестным медицинским работником, призвание которого служить народу.

3. Стратагемы

Одно из правил ведения боевых действий, говорит Сунь-цзы, состоит в том, чтобы прежде всего заставить противника, будь то целая страна, ее армия или отдельная воинская часть, полностью и безоговорочно покориться. Эта задача важнее, чем физический разгром противника с помощью военной силы.

Это правило применимо и в лечебном практике. Когда врач приступает к лечению больного, перед ним, по большому счету, стоит одна задача полностью вылечить человека, а не просто помучить его и бросить. Естественно, что в некоторых ситуациях, например, при обнаружении онкологических заболеваний, надо рассматривать все возможные методы лечения: и оперативное вмешательство, и химиотерапию, и радиотерапию. Но учитывая, что последние два вида терапии весьма травматичны для организма, врач должен продумать, как укрепить иммунитет, включить в курс лечения и китайские, и западные лекарства, цигун и другие средства, которые позволили бы уменьшить ущерб от лечения для всего организма в целом.

Сунь-цзы считает, что хороший стратег должен уметь заставить армию противника сдаться без боя, овладеть крепостью без штурма, покорить страну без длительной войны. Что касается лечебной практики, то этот принцип означает, что врач должен заставить болезнь покориться, не нанеся вреда организму больного, что он должен всесторонне обдумать стратегию лечения и не упустить ни одного аспекта, то есть видеть организм как единое целое. Исходя из вышеуказанного принципа, врачу далеко недостаточно знать больного и состояние его организма. Он должен выяснить все возможные причины возникновения заболевания, включая естественно-природные и социальные, провести их углубленный анализ. Только при этом условии можно рассчитывать на успех лечения. Иными словами, задача состоит в том, чтобы вылечить человека, не нанеся его организму серьезного ущерба.

Сунь-цзы в своем трактате пишет, что, имея десятикратное превосходство над противником, его надо окружить и вынудить сдаться, а имея пятикратное превосходство, его надо атаковать. Приступая к лечению болезни, когда она уже развивается, надо применять комплексный метод лечения. Именно необходимостью учета этого принципа объясняется обычная практика назначения удвоенных доз при лечении сульфаниламидными препаратами. Что касается положения о необходимости наступления при наличии пятикратного превосходства над противником, то оно означает, что лечение должно начинаться еще до возникновения заболевания. Надо укреплять здоровье: больше заниматься спортом, принимать витамины, то есть «атаковать» все вредное для здоровья, что «мелкими группами» проникает в организм, не дать ему нанести вред.

Сунь-цзы пишет, что военачальники являются помощниками государя. Чем лучше они будут помогать, тем сильнее будет страна. Если же их помощь будет недостаточной, государство придет в упадок.

Это требует глубокого осмысления. Поскольку врач призван лечить больных, они обращаются к нему за помощью. Когда больной приходит к врачу, последний является вершителем его судьбы. Если он все тщательно взвешивает и обдумывает, то больной быстро выздоравливает, престарелый становится моложе и крепче. Если же нам недостает врачебной этики, теоретических знаний и практического опыта, как может больной отдать себя в наше полное распоряжение, чем мы можем ему помочь? В связи с этим очень важна и нижеследующая мысль Сунь-цзы. Он пишет, что существует три случая, когда государь не должен мешать своей армии. Первое: он не должен «связывать» войска, приказывая наступать, когда войска наступать не могут, и приказывая отступать, когда они на это не способны. Второе: он не должен вносить в ряды солдат и офицеров смятение и непонимание, вмешиваясь в административные вопросы без четкого представления о внутренних делах армии. Третье: он не должен сеять сомнения среди военачальников и воинов, вмешиваясь в вопросы управления путем принятия непродуманных решений, связанных с плохим знанием полномочий. Если только в войсках появляются настроения неуверенности, наступает удобный случай для нанесения противником удара, чреватого большими неприятностями. Так сеется хаос в рядах своей армии и предоставляется противнику шанс одержать победу.