Что надо знать до брака и в браке - [97]

Болезненные изменения подкорковых половых центров в области гипоталамуса также могут нарушать половую деятельность.

Имеет значение и тот факт, что раздражения, передаваемые из болезненно измененных очагов, оказывают влияние на состояние и работу коры головного мозга: возникающие же нарушения его функций могут быть закреплены по принципу условного рефлекса на длительное время. Вот почему иногда половые расстройства еще долгое время могут оставаться, несмотря на то, что местные болезненные изменения г. половом аппарате уже исчезли.

Заболевания спинного мозга и его оболочек в пояснично-крестцовом отделе (миелиты, рассеянный склероз, сирингомиелия, туберкулез, спинная сухотка, травмы) очень часто сопровождаются нарушениями половой функции. К счастью, эти заболевания очень редки и играют небольшую роль при нарушениях половой функции. Часто страдают половые функции при многих нервно-психических заболеваниях, например, при психастении, неврозе навязчивых состояний, реактивных депрессиях, ипохондрических состояниях, истерии и др. Весьма тяжелые расстройства половых отправлений нередко наблюдаются при ряде психических заболеваний (шизофрении, маниакально-депрессивном психозе и т. д.), а также при некоторых наследственных (хромосомные аномалии) и урологических болезнях.

Половая деятельность временно может расстраиваться иногда и после длительно практикуемых половых возбуждений с эрекциями без последующего разрешения этого возбуждения эякуляцией — неудовлетворенные половые возбуждения. Сюда относятся, например, некоторые случаи психического онанизма, а также разного рода физические общения с половым объектом в форме слишком нежных ласк, объятий и поцелуев, эротических флиртов, при затянувшейся платонической любви, что иногда наблюдается у женихов.

Половое воздержание с частыми половыми возбуждениями и поисками половой связи, но без удовлетворения можно сравнить с голодом. Оно нередко приводит к невротическому состоянию в виде угнетенного настроения, раздражительности, общей вялости и мышечной слабости с последующим временным половым расстройством.

К половым расстройствам может привести и нерациональное питание с недостаточным содержанием полноценных белков и витаминов (А, Е, С, группы В и др.), а также гормональная недостаточность. Например, недостаточный уровень в крови андрогенов приводит к резкому снижению возбудимости половых центров, как кортикальных, так и подкорковых и спинальных.

Половые расстройства могут вызываться и общими заболеваниями, особенно болезнями обмена веществ, приводящими иногда к кахексии — резкому общему истощению. Стойкое половое бессилие иногда влекут за собой и такие общие хронические заболевания, как туберкулез, малярия, диабет, ожирение, воспалительные и другие заболевания печени и почек, болезни крови и др. У людей тучных очень часто наблюдается и диабет, при этом импотенция является следствием снижения продукции андрогенов. Хронические болезни желудочно-кишечного тракта и последствия венерических болезней также могут отражаться на функциональном состоянии половой сферы и обусловить ту или иную форму временной половой недостаточности. Нередко ослабляют половую потенцию и длительные нарушения сна (бессонница).

Необходимо также иметь в виду, что неумеренное солнечное облучение, чрезмерное перегревание тела на пляжах в продолжение длительного времени ведут к утомлению нервной системы, ослаблению полового влечения и эрекций.

Всякая причина, понижающая физиологическую деятельность половых желез (непосредственно или через нервную систему), вызывает ослабление и половой способности. Ослабление функции яичек может быть, например, следствием их врожденного недоразвития (гипогонадизм), разного рода интоксикаций, действия рентгеновых и радиевых лучей или воспалительных процессов, разрушающих их секреторную ткань, а также следствием расстройства деятельности и других желез внутренней секреции, в первую очередь гипофиза, щитовидной железы и надпочечников, которые находятся в тесной функциональной взаимосвязи с яичками.

При атрофии или ослаблении функций щитовидной железы в ранние детские годы половые железы недоразвиваются. Гормоны щитовидной железы оказывают на половое развитие стимулирующее влияние. Вот почему недостаточная функция этой железы вызывает ослабление полового влечения и потенции. Лечение гормонами щитовидной железы в этих случаях улучшает половую деятельность. При недостаточной функции поджелудочной железы также нередко наблюдаются понижение полового влечения и ослабление эрекции.

Половые железы у человека слабеют и прекращают свою деятельность раньше, если по‘каким-нибудь причинам половая жизнь происходит слишком вяло или если при приближении старости половые сношения совсем приостанавливаются на длительное время. В таких случаях следует рекомендовать умеренные, но регулярные коитусы даже и при временно пониженном половом влечении. Это оказывает возбуждающее и тонизирующее действие на половые железы и рефлекторную систему полового аппарата и является важным средством, предупреждающим преждевременное увядание половой способности.