Большая энциклопедия диабетика - [20]
4. Обучение врачей-эндокринологов и медицинских сестер с целью повышения их квалификации.
5. Составление и издание методической и учебной литературы.
Нас, разумеется, интересуют три первых пункта. Прокомментируем их.
Так как больному диабетом грозят хронические осложнения, из которых самыми частыми являются поражение сосудов глазного дна, ног и почек, ему нужно осматриваться не только у эндокринолога, но также у врачей-окулистов, невропатологов, сосудистых хирургов и т. д. У диабета своя специфика, и, к примеру, окулист в районной поликлинике не всегда обладает должными навыками, чтобы ее учесть. Тут необходим специалист смежного профиля — окулист, имеющий опыт работы с диабетическими больными, способный исследовать глазное дно и устранить замеченные осложнения (с помощью специальной аппаратуры). Именно услуги таких врачей смежного профиля — окулистов, невропатологов, нефрологов, сосудистых хирургов — и предоставляют диабетические центры. В них также действуют подиатрические кабинеты, где принимает специалист по заболеваниям стоп.
Что касается обучения, то в центрах обычно проводятся три цикла лекций:
для диабетиков I типа, получающих инсулин;
для диабетиков II типа со смешанной формой лечения, получающих одновременно инсулин и сахароснижающие препараты;
для диабетиков II типа, получающих только сахароснижающие таблетки.
В Петербургском диабетическом центре каждый курс включает десять занятий по три часа. Занятия проводятся по рабочим дням, утром или вечером, и полный курс занимает, таким образом, две недели.
Отдельного замечания заслуживает так называемая «Веймарская инициатива». В 1996 году в немецком городе Веймаре состоялась встреча врачей-эндокринологов и представителей фирм, производящих товары для диабетических больных, на которой были озвучены две идеи:
1. Ввиду «высокой стоимости» рабочего времени дипломированных врачей целесообразно проводить обучение диабетических больных силами среднего звена медицинских работников, то есть медсестер.
2. Финансирование этой акции будет осуществляться не из госбюджета, а за счет заинтересованных фирм.
В результате при поддержке крупных компаний-спонсоров «Хехст» (ныне «Авентис»), «Бектон Дикинсон», «Рош Диагностика», «Шнеекоппе» и «Эспарма» появились школы Веймарской инициативы. В России они впервые открыты в Петербурге и Архангельске, и мы приводим адреса районных петербургских школ:
Василеостровский р-н: Железноводская ул., 64, п-ка № 3;
Выборгский р-н: 2-й Муринский пр., 35, п-ка № 14;
Калининский р-н: ул. С.Ковалевской, 10, кор.1, п-ка № 57;
Кировский р-н: Кронштадтская ул., 13, п-ка № 20;
Колпинский р-н: Колпино, Павловская ул., 10, п-ка № 71;
Красносельский р-н: 2-я Комсомольская ул., 40, корп.2, п-ка № 50;
Красногвардейский р-н: ул. Коммуны, 36, п-ка № 107;
Кронштадтский р-н: Кронштадт, ул. Комсомола, 2, п-ка № 74;
Ломоносовский р-н: Ломоносов, ул. Красного Флота, 13, п-ка № 110;
Московский р-н: пр. Космонавтов, 54, п-ка № 39;
Невский р-н: пр. Обуховской Обороны, 261, корп. 2, п-ка № 7 и пр. Солидарности, 4, п-ка № 25;
Петроградский р-он: ул. Льва Толстого, 6/8, п-ка № 31 и Зверинская ул., 15, п-ка № 34;
Петродворцовый р-н: Царицынская ул., 1, п-ка № 65;
Приморский р-н: Ольховая ул., 2, п-ка № 77;
Пушкинский р-н: Пушкин, Московская ул., 15, п-ка № 66;
Фрунзенский р-н: ул. Ярослава Гашека, 26, корп. 1, ТМО-71;
Центральный р-н: ул. Жуковского, 1, п-ка № 36.
Школы также работают: в Военно-медицинской академии, в городских больницах № 2, 3 и 26, в Институте акушерства и гинекологии, в Гериатрическом центре (Ленинский пр., 116) и Городском диабетическом центре.
Диабетические центры бесплатно снабжают некоторые категории больных необходимым оборудованием, в первую очередь шприц-ручками и глюкометрами. Это довольно дорогие устройства: глюкометр стоит порядка ста долларов, а шприц-ручка — тридцать — пятьдесят, причем больному необходимо иметь две-три ручки. В настоящее время центры (иными словами — наше государство) не в состоянии обеспечить всех больных диабетом I типа таким бесплатным оборудованием, поэтому его выделяют лишь следующим льготным категориям:
глюкометры — детям и подросткам в возрасте до 16 лет;
шприц-ручки — детям и подросткам, слепым, беременным женщинам.
Мы перечислили лишь основные лечебные учреждения Москвы и Петербурга, имеющие отношение к диабету. Более полный список, включающий научные учреждения, больницы, диабетические центры и поликлиники во всех крупных городах России, приводится в справочнике /20/ «Кто и что в мире диабета», изданном в 2001 г. в виде приложения к общероссийской газете «ДиаНовости». Адрес редакции: 103055, Москва, ул. Новослободская, 57/65; телефоны: (095) 973-36-65, 973-16-12, 978-10-51, 978-80-09; сайт: http://www.diabet-news.ru.
Аптеки имеют огромное значение для людей с диабетом. Это то место, где диабетик получает инсулин, шприцы, спирт, сахароснижаюжие лекарства (бесплатно) и где он может купить тест-полоски и глюкометр, гомеопатические средства и препараты, предохраняющие от осложнений. В ряде аптек Москвы и Петербурга открыты специальные отделения для диабетиков, и мы приведем их полный список:
Конец XXI века. Люди успешно осваивают Солнечную систему, их космический флот насчитывает десятки кораблей, вооружённых смертоносным оружием. Но весь человеческий арсенал оказывается бессильным перед единственным звездолётом Чужих… У бино фаата, пришедших из мрака, свой взгляд на будущее Земли — она должна стать их сырьевой базой и источником рабов, и их совершенно не волнует мнение аборигенов. Но ещё не всё потеряно — ведь среди прочих пленников на борту корабля пришельцев оказался лейтенант-коммандер Павел Литвин, который твёрдо усвоил древнее правило: «И один в поле воин»! Кроме того, у Литвина неожиданно появляются союзники…
Каково владеть богатейшей международной корпорацией, производящей все виды вооружения? Обладать неограниченной властью и могуществом? Иметь возможность исполнить любое свое желание?Многие были бы счастливы, получив такое наследство, но Алексей Каргин, бывший офицер спецназа, бывший наемник Французского иностранного легиона, волею судеб ставший наследником главы оружейной корпорации, не из числа «многих». Однако оружейный бизнес – не то наследство, от которого можно отказаться. Тем более что в этом наследстве заинтересована Россия, а судьба родины Алексею небезразлична.И тогда Каргин пускается в очередную авантюру, чтобы раскрыть новую тайну и при этом остаться в живых…
Семен Ратайский – скульптор из Петербурга – польстился на крутые бабки и по приглашению своего студенческого друга Керима приехал в Хасавюрт ваять местных нуворишей. Однако Керим обманул Семена и продал его в рабство.В порыве ярости к рабовладельцу Семен хватает кувалду, реальность расплывается перед ним, и он проваливается в бездну времени.Древний Египет. Страна жрецов и воинов. Интриги, заговоры, перевороты. Царствование прекрасной Хатшепсут.Захватывающая история нашего современника, сумевшего пройти путь от песков пустыни до нефритовых ступеней царского трона, от рабства – до любви египетской царицы.
Андрей Серов, специалист по розыску похищенных людей, сталкивается с необычным случаем: несколько его клиентов исчезают при странных обстоятельствах. Он проходит по их следам и разделяет судьбу исчезнувших – провалившись в пространстве и времени, оказывается в Карибском море на пиратском корабле, в эпохе, когда английские и французские флибустьеры грабили испанские колонии.Начало XVIII века, экзотические острова, жестокие нравы, дикие земли Америки. Грохочут над водами пушки, ветер раздувает паруса, идет на абордаж пиратская вольница, звенят клинки, сверкает золото в испанских сундуках, гуляют корсары в кабаках Тортуги…Через все это должен пройти Серов, чтобы встать на капитанском мостике боевого корабля и исполнить свою мечту – отправиться в дальний путь, на родину.
Повезло! Да еще как повезло посланцам могущественной цивилизации ругов, совершенно случайно выбравших из всех пиррян в качестве объекта для захвата и последующего изучения именно Язона динАльта. Ведь он единственный из жителей Мира Смерти, кому в голову могла прийти нелепая идея: прежде чем стрелять – попытаться внедрить в сознание своих пленителей странную мысль: «Торговать лучше, чем воевать». А ведь на его месте должен был быть Керк Пирр!
«Ответный удар», вторая книга цикла Михаила Ахманова «Пришедшие из мрака», повествует о рейде земной эскадры в колониальные миры фаата – чужаков, атаковавших Солнечную систему за несколько лет до описанных в романе событий.Могучие крейсера землян способны преодолеть дорогу в десятки парсек и отомстить агрессорам, но их оружие – не только метатели плазмы, боевые роботы, ракеты и отряды десантников. Офицер Звездного флота Пол Коркоран, наполовину человек, наполовину существо и ной природы, способен прозревать грядущее и улавливать мысли в ментальных космических полях.
С древнейших времен и до наших дней золото было самым надежным средством для сохранения богатства. Но, оказывается, не только материальное богатство под силу сохранить этому солнечному металлу, оно может поддержать главное богатство человека – здоровье! О применении золота в лечебных целях и в качестве обезболивающего средства с давних пор упоминалось в фольклоре и в легендах. Золото известно с древности как общеукрепляющее и тонизирующее средство. Лечение золотом называется ауротерапией. Ионы золота используются как эффективное средство при лечении ревматоидных заболеваний, красной волчанки, дерматитов, связанных с синтезом коллагена.
Новая книга серии «Советует доктор» рассказывает об отеках. Их появление может служить первым признаком развития многих болезней: сердца, почек и печени, злокачественных образований и др.Из книги вы узнаете, чем вызваны отеки, по какому признаку классифицируются, чем они так опасны. Дается описание заболеваний, которые сопровождаются отеками, рекомендации по лечению их современными методами клинической медицины. Большое внимание уделено народным способам лечения, в том числе и старинным. Вы найдете полезные сведения о режиме питания, о различных диетах.
В книге приводятся многочисленные способы профилактики и лечения с помощью чеснока простуды, гриппа, атеросклероза, депрессий, ревматизма и даже онкологических заболеваний. Автор удачно сочетает научный подход и занимательность.
Татьяна Владимировна Шипошина – детский врач, удачно совмещающий медицинскую специальность с литературной деятельностью. Она работает в обычной детской поликлинике и помогла уже десяткам и сотням маленьких пациентов. Доброта, чуткость и глубокая вера помогают Татьяне Владимировне увидеть самую суть проблемы, найти истоки болезни и привести ребенка к исцелению, не только физическому, но и духовному, не только ребенка, но и его родителей. Ведь болезни детей очень часто берут свои истоки из проблем взрослых.
Эта книга – для юношей и девушек, половозрелых дяденек и тётенек, чьи познания в области проблем алкоголизма недалеко ушли от детей и подростков. Это искренний, доверительный диалог с теми, кто попал в беду. Книга поможет подняться из алкогольной бездны тем, кто в ней уже оказался, и обрести радость жизни.
Автор этой книги родилась и выросла в Ереване, часть студенческих и все аспирантские годы жила и училась в Москве (МГУ), а в настоящее время обитает в одном из отдалённых пригородов Нью-Йорка. Надо отметить, что несмотря на весьма счастливые и беззаботные детство и юность, всю свою молодость она провела в «преклонении перед иностранщиной». Что может быть лучше Америки, в которой смело шагаешь по жизни, не боясь ничего и никого! И когда Перестройка вздумала приоткрыть, а потом и вовсе сорвать с петель знаменитый Железный Занавес, автор стремительно драпанула на Запад, воспользовавшись первым попавшимся трамплином.
Книга Михаила Ахманова «Сладкое без сахара» адресована не только диабетикам, но и всем, кто желает по той или иной причине ограничить потребление углеводов и жиров. Для человека, не страдающего диабетом, избыток сладкого и сдобного тоже вреден, так как быстроусвояемые углеводы переходят в жир. Ожирение ведет к сердечно-сосудистым заболеваниям, диабету и другим недугам. Лучшая защита от ожирения – физическая активность и здоровая пища, которая может быть очень вкусной даже без сахара и с минимальным количеством жиров.
В книге рассматриваются все аспекты жизни диабетика с точки зрения как врача, так и пациента: особенности диабета I и II типа, методика инъекций инсулина, сахароснижающие препараты, специфика диеты при разных типах диабета, острые и хронические осложнения, контроль диабета в домашних условиях, помощь, на которую может рассчитывать диабетик, и где ее получить.
Диабет не болезнь, а образ жизни. Если вы заболели, не надо отчаиваться, старайтесь активно поддерживать свой организм в нормальном состоянии с помощью диеты, лекарств и физических нагрузок. А этому диабетик должен быть обучен. Хочешь жить – учись! И не по переводным пособиям, бесполезным для российских диабетиков в силу своей неадаптированности к нашим условиям, и не по сомнительным трудам, советующим отказаться от лекарств и лечить диабет рыдающим дыханием или голодной диетой с десертом из гимнастики йогов, а по книгам, подобным той, которую вы держите сейчас в руках.