Болезни сердца и сосудов. Диагностика, лечение, профилактика - [18]

Чаще всего гипертония развивается у людей с отягощенной наследственностью (хотя и не обязательно), у кого в роду были больные гипертонией и (или) ишемической болезнью сердца. Даже если гипертония мучила вашу бабушку, а мама и папа прожили благополучную жизнь и ею не страдали, не стоит терять бдительность – очень часто наследственные заболевания передаются через поколение, «отдыхая на детях». На родовую предрасположенность наслаивается длительное эмоциональное перенапряжение, гиподинамия, курение, неумение приспособиться к жизни в окружающем мире, злоупотребление алкоголем, страсть к карьере или работа без сна и отдыха, излишний вес и пристрастие к солененькому… То есть гипертония и есть та самая «болезнь от нервов». Часто ее называют «болезнью неотреагированных эмоций». Чем глубже вы будете прятать свои эмоции, чем усерднее станете удерживать негативные мысли «при себе», тем скорее она возникнет. Также в наших традициях употреблять излишне много поваренной соли, что «не есть хорошо» уже по определению. А вот такая полезная привычка, как периодический самоконтроль артериального давления, никак не прививается в народных массах. Итог понятен – все «радости» атеросклероза и гипертонии. О чем и пойдет речь далее.

Итак, гипертония (от греч. hyper – «сверх, над» и tonos – «напряжение»), или гипертоническая болезнь, – это заболевание сердечно-сосудистой системы, провоцируемое, во-первых, психоэмоциональными травмами, во-вторых, общим постоянным перенапряжением центральной нервной системы и, в-третьих, что было доказано совсем недавно, почечным фактором. Почка может как повышать, так и понижать артериальное давление. Она способна «вдруг» начать вырабатывать некое сосудосуживающее вещество, а сужение просвета сосудов препятствует нормальному кровотоку, что приводит к повышению давления на стенки сосудов. Также имеет значение и нормальная работа надпочечников. При нарушениях их жизнедеятельности вполне может возникнуть стойкая гипертензия.

Развивающееся заболевание характеризуется периодическим или стойким повышением артериального давления, что зависит от степени поражения сосудов головного мозга, сердца, почек, глазного дна. Позднее обращение за медицинской помощью или, что вообще следует расценивать как варварство, пренебрежение лечением могут привести к целому букету угрожающих жизни состояний: инфаркту миокарда, инсульту, сердечной недостаточности, нефросклерозу. Кроме того, при гипертонической болезни, если она стала постоянным спутником жизни, человек полностью или частично теряет работоспособность и становится инвалидом. Заболевание можно условно разделить на два типа: первичное и вторичное. Первичная гипертония – это самостоятельное заболевание, не связанное с нарушениями работы других органов человеческого организма. Вторичной гипертонией принято считать повышение артериального давления, которое возникает не как самостоятельное заболевание, а как симптом другой болезни, например патологии уже упоминавшихся почек.

СИМПТОМЫ И ТЕЧЕНИЕ

Головокружения, тошнота, слабость, головные боли, «шум в голове», «молоточки в ушах», «мушки» или «туман» перед глазами, ухудшения самочувствия при перемене погоды служат самыми типичными признаками, подсказывающими, что человек страдает от повышенного артериального давления. Но они начинаются не вдруг: в начальной стадии гипертонической болезни больной может ни на что не жаловаться.

Хотя в ходе обследования и опроса врач выясняет, что и артериальное давление у него повышено, и бывают головные боли, и носовые кровотечения без внешних поводов. Стойкое или достаточно частое повышение «верхнего» и «нижнего» давления позволяет врачам поставить больному диагноз «гипертоническая болезнь».

С течением времени, по мере того как болезнь развивается, возникает повышенная утомляемость, надоедливая одышка, учащенное сердцебиение, проявляют себя боли в области сердца. У многих больных пропадает сон, они начинают жаловаться на бессонницу, резкое ухудшение памяти, общую слабость и разбитость. Присоединение все новых симптомов говорит о поступательном движении болезни, которое врачи делят на три стадии в зависимости от уровня кровяного давления.

I стадия при давлении 140–159/90–99 мм рт. ст. В I стадии артериальное давление «скачет» – оно может время от времени возвращаться к нормальным показателям, затем снова подниматься выше нормы. Так продолжается достаточно долгое время.

II стадия при давлении 160–179/100–109 мм рт. ст. Во II стадии повышение давления более значительно; периоды ремиссии, возврата к нормальным цифрам, наступают гораздо реже, они непродолжительны.

III стадия при давлении 180 и выше/110 и выше мм рт. ст. В III стадии артериальное давление стабильно повышено, а его снижение чаще всего означает наступление сердечной слабости, что является весьма опасным признаком: в таком случае речь уже может идти о предынфарктном или предынсультном состоянии.

Во II и III стадии гипертония часто осложняется атеросклерозом, постоянными болями в области сердца, сердечной недостаточностью, приступами сердечной астмы (особенно по ночам) и наклонностью к отеку легких. Больные жалуются на повышенную утомляемость, головные боли, головокружения, тошноту и бессонницу. Нарушается нормальная деятельность почек. Происходят изменения сосудов сетчатки глаз, часто бывает кровоизлияние в сетчатку.