Болезни почек. Самые эффективные методы лечения - [35]

Шрифт
Интервал


Заключение

Длительность заболевания 2 года, лечится амбулаторно, стационарно.

Течение медленно прогрессирующее, клинический прогноз неблагоприятен.

Вид нарушений функции организма: нарушение функции мочеиспускания.


Социально-бытовой статус

Живет с мужем и сыном.

Жилищно-бытовые условия: отдельная квартира.

Материальное положение – денежный доход на одного члена семьи больше прожиточного минимума.

Социально-трудовая и социально-бытовая адаптации ограничены.

Социально-бытовой статус не нарушен.


Профессионально-бытовой статус

Образование высшее торговое. Основная профессия – товаровед. Место работы не меняла. Стаж работы по профессии 35 лет. Профессиональный стереотип сохранен.

Психофизиологические требования, предъявляемые основной профессией, – необходимость удовлетворительной выносливости к значительному эмоциональному напряжению – в связи с руководящей должностью пациентки не соответствует состоянию ее здоровья.

Профессия на момент освидетельствования – товаровед.


Условия и организация труда

Работа в одну смену. Продолжительность рабочего дня – с 9.00 до 19.00 часов. Длительность ходьбы от дома до места работы – 10 минут, на работу ходит пешком. Работа связана со значительным нервно-психическим напряжением в связи с руководящей должностью.

В деятельности больной отсутствуют командировки и ночные смены, неблагоприятные метеорологические условия, влияния пыли и раздражающих газов, контакты с аллергеном.

Основная деятельность заключается в учете товаров и руководящей работе.


Установка на труд

Работать в прежней профессии больная может, но для работы необходимы специально созданные условия.

Уровень, сохранность профессиональных знаний, навыков и умений в полном объеме. Профессионально-трудовой статус не нарушен.


Ограничения жизнедеятельности: способность к следующим видам жизнедеятельности:

– самообслуживанию – 1-я степень,

– передвижению – 1-я степень,

– трудовой деятельности – 2-я степень,

– обучению – не нарушена,

– общению – не нарушена,

– контролю своего поведения – не нарушена.


Оценка реабилитационного потенциала

Состояние физического развития нарушено. Физическая работоспособность соответствует интеллектуальному труду. Реабилитационный потенциал снижен. Реабилитационный прогноз неблагоприятный.


Решение медико-социальной экспертизы: трудоспособна в специально созданных условиях.

Наличие патологий системы мочеиспускания со значительным нарушением функции организма при неблагоприятном течении данного заболевания позволяет считать больную трудоспособной в специально созданных условиях и приводит к ограничению жизнедеятельности социальной недостаточности, а следовательно, потребует мер социальной защиты (обратиться в органы социальной защиты – собес), что дает основание для установления 3-й группы инвалидности.


Рекомендации

1. Диспансерное наблюдение у участкового врача-терапевта, адекватное лечение в период обострения.

2. Соблюдение диеты.

3. Санаторно-курортное лечение.

4. Противопоказанные виды и условия труда. Абсолютно противопоказанным видом и условием труда при мочекаменной болезни следует считать:

– тяжелый физический труд;

– работу в условиях неблагоприятного микроклимата.

ПИЕЛОНЕФРИТ

История болезни № 1

1. Женщина, 45 лет.

2. Профессия: продавец уличной торговли.

3 Жалобы: на общую слабость, головную боль, снижение аппетита, боли в пояснице ноющего характера (нередко односторонние), болезненное учащенное мочеиспускание, познабливание и даже ознобы при выраженном обострении. Температура тела повышена, АД 170/90.


История данного заболевания

Страдает хроническим пиелонефритом уже 4 года. Когда после сильного, длительного переохлаждения больную стали беспокоить головные боли, боли в пояснице, АД 170/85, появилось болезненное учащенное мочеиспускание, постоянные ознобы, слабость, снижение аппетита, обратилась к врачу-терапевту, по направлению которого была госпитализирована в больницу, где на лечении находилась 4 недели.

В стационаре больной была проведена комплексная терапия антибиотиками (пенициллин), уросептиками (би-септол) и противовоспалительными средствами (индеме-тацин).

После проведенной терапии наступило улучшение, но через 6 месяцев снова стали беспокоить головные боли, боли в пояснице, учащенное мочеиспускание. Таким образом, обострение по поводу хронического пиелонефрита возникает 3 раза в год преимущественно в осенне-зимний период, продолжительность до 4 недель. Наблюдается постоянно у участкового терапевта, лечится амбулаторно и в период обострения стационарно.

В настоящее время находится в больнице в связи с обострением заболевания.


История жизни

Росла и развивалась соответственно возрасту. Перенесла гепатит А в 1984 г. Операций, переливаний крови не было. Туберкулез, венерические заболевания отрицает. Аллергических реакций на продукты питания, травы, лекарства нет.

Наследственность не отягощена.


Диагноз

Первичный двусторонний хронический пиелонефрит, рецидивирующее течение с частыми обострениями, вторичная артериальная гипертензия, ХПН (хроническая почечная недостаточность) 2-й Б стадии.


Заключение

Длительность заболевания 4 года, лечение амбулаторное. Течение быстро прогрессирующее, прогноз неблагоприятен.


Еще от автора Александра Владимировна Васильева
Массаж для красоты и здоровья. Медовый, глиняный, ароматический, баночный

Массаж укрепляет здоровье, питает жизненной энергией, продлевает молодость. Но не все знают, что необычные, малоизвестные виды массажа зачастую бывают гораздо эффективнее, чем традиционные. Вы узнаете о лечебных и омолаживающих свойствах массажа вакуумного и медового, глиняного и ледяного, ароматического и массажа ложками.Техники проведения необычных видов массажа просты и легко применимы в домашних условиях. Рекомендации автора покажут, как справиться с головной или сердечной болью, переутомлением или стрессом.


Вегетососудистая дистония. Самые эффективные методы лечения

Вегетососудистая дистония — одно из наиболее часто встречающихся и наименее понятных для страдающих им заболеваний. Врач Александра Владимировна Васильева в своей книге подробно рассказывает о многообразных проявлениях этого недуга, возможных причинах, основных принципах работы системы кровообращения и нервной системы. Описаны способы коррекции образа жизни, питания, физической активности, необходимые для излечения этого заболевания.Возможности для лечения заболевания весьма широки: от традиционной медикаментозной терапии, фитотерапии, дыхательной гимнастики, до нетрадиционного лечения водой, медом, звуками, запахами.Данная книга не является учебником по медицине.


Здоровье ваших ног. Самые эффективные методы лечения

Профилактика артроза и артрита: легко и эффективноКрасивые ноги ценились во все времена. Но кроме формы и длины так же важно их здоровье. А всегда ли мы можем сказать, что у нас нет проблем с ногами? Мозоли, варикозное расширение вен, вросшие ногти, боли в суставах и чувство постоянной тяжести и усталости, отеки в конце дня – все эти симптомы время от времени омрачают жизнь почти каждой женщине и мужчине.Как избежать всех этих явлений и как бороться с растяжениями и вывихами, предупредить развитие варикоза и заболеваний суставов, какие методы лечения и профилактики предлагают официальная и народная медицина и косметология, вы узнаете из книги врача Александры Васильевой.Лечитесь правильно, а лучше не болейте!


Как отучить ребенка капризничать

Каприз – от французского «упрямство», «упорство», «причуда». Вот эти три значения и описывают все то, что мы привыкли считать детскими капризами. Капризничает – значит ведет себя не так, как предполагала мама, не так, как маме было бы удобно или понятно.Психологи говорят, что каприз в чистом виде, то есть немотивированное желание поступать наперекор всему, – поведение достаточно редкое и в основном связано с плохим самочувствием маленького человека. В остальных случаях под именем каприза скрывается проверка или раздвижение границ своей свободы, попытки отстоять свое мнение, выбор, решение, право; особенности индивидуальности, которые не влезают в рамки норм, принятых в семье.Давайте вместе с психологом посмотрим, что в каком случае происходит и как поступать растерянной, рассерженной, усталой маме.


Камни в почках, мочевом пузыре, желчнокаменная болезнь

Камни могут образовываться в различных органах, но чаще всего это происходит в печени, желчном пузыре и почках. Почему камни зарождаются в том или ином органе? Причин много — и нарушения в питании, и неправильный обмен веществ, и сбои в работе желез внутренней секреции.Как обнаруживают камни, какими способами от них можно избавиться, каковы симптомы заболеваний — обо всем этом подробно рассказано в данной книге. В ней даны проверенные рекомендации по диетам и фитотерапии.Книга адресована широчайшему кругу читателей — независимо от пола, возраста, социального статуса.


Болезни печени. Самые эффективные методы лечения

Печень – второй по важности орган после сердца. Именно она дает организму возможность полноценно жить и нейтрализует отрицательное влияние на него лекарств, окружающей среды, нездорового питания. Болезни печени и неразрывно связанного с нею желчного пузыря подрывают основу здоровья человека и сказываются на работе других органов.Возможно ли улучшить состояние печени, избавиться от болезней, освободить организм от вредных веществ? Конечно, да. В этом вам помогут советы врача Александры Васильевой. Подробное знакомство с болезнями печени, желчного пузыря и желчных протоков, симптомами, причинами, методами профилактики и лечения средствами традиционной и народной медицины помогут вам в работе над собственным здоровьем и долголетием.


Рекомендуем почитать
Инфекционные экзантемы у детей

Содержатся данные об основных инфекционных заболеваниях, для которых одним из клинических проявлений является экзантема, часто специфическая. Приводятся критерии клинической диагностики этих заболеваний, даются практические рекомендации по лечению детей с данной патологией. Предназначено студентам 5–6–го курсов всех факультетов, а также врачам–интернам.


Дизентерия

Описываются особенности этиологии, механизмы развития, классификация, клинические данные, диагностика и профилактика дизентерии. Рассматриваются основные вопросы этиотропной терапии с учетом изменившихся подходов к лечению данного заболевания. Предназначено для студентов 4–6–го курсов лечебного, педиатрического, медико–профилактического факультетов.


Акониты

В книге обобщены многолетние исследования автора. Освещаются вопросы истории изучения фармакологических и токсикологических свойств, применения аконитов в народной медицине и ветеринарии, дана их ботаническая, фитохимическая характеристика, изучена экспериментальная токсикология аконитов и их алкалоидов. Показаны пути и возможности использования аконитовых препаратов в народном хозяйстве. Для врачей, ветеринарных врачей-токсикологов, химиков, ботаников и других специалистов, а также студентов-медиков и ветеринаров.


Геморрой

В. Л. Ривкин — докт. мед. наук, проф., зав. патентно-информационным отделением НИИ проктологии М3 РСФСР; Л. Л. Капуллер — докт. мед. наук, проф., зав. патоморфологической лабораторией того же института. Во втором, дополненном и переработанном, издании (первое вышло в свет в 1976 г.) на основании собственных исследований приведены данные в пользу концепции возникновения и развития геморроя из патологически измененных групп кавернозных вен прямой кишки, закладывающихся в процессе нормального эмбриогенеза. Приведены новые сведения о распространенности геморроя, особенностях его течения при беременности, более детально описаны оперативные способы, в том числе разработанные авторами модификации, и методы консервативного лечения разных форм и стадий геморроя.


Акушерство

Учебник создан согласно учебной программы ведущими специалистами страны — сотрудниками кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета ГОУ ВПО РГМУ Росздрава и факультета фундаментальной медицины МГУ им. М.В. Ломоносова. Наряду с основополагающими принципами классического акушерства, представлены современные достижения в отношении ведения беременности и родов, связанные с внедрением новых медицинских технологий. Расширено представление о патогенезе, диагностике и терапии основных осложнений беременности, родов и послеродового периода.


Семейная медицина

Пособие предназначено для изучения наиболее важных и актуальных аспектов деятельности семейного врача. Особое внимание уделено изложению вопросов организации деятельности врача и проведению профилактических мероприятий в рамках семейной медицины. Книга раскрывает специфику семиотики, диагностики основных состояний, встречающихся в практике врача. Изложенные сведения призваны способствовать усвоению навыков дифференциальной диагностики заболеваний внутренних органов, получению знаний о современном арсенале диагностических методов, помогут специалисту оценить симптомы и синдромы, правильно сформулировать диагноз, определить перечень дифференцируемых заболеваний, спланировать характер проводимой терапии. Содержание и объем пособия соответствуют учебной программе для медицинских вузов и факультетов подготовки врачей по разделу «Семейная медицина».