Болезни почек. Самые эффективные методы лечения - [34]
ПОЧЕЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ
История болезни № 1
1. Мужчина, 56 лет.
2. Профессия: слесарь.
3. Жалобы: на периодически возникающие боли в области поясницы, спастического характера, снимаются но-шпой и баралгином. Учащенное болезненное мочеиспускание. Повышение температуры до 37,8 °C.
История данного заболевания
Считает себя больным с 1996 года, обострение возникает 4 раза в год, продолжительность до 1–2 недель, лечится ам-булаторно и в стационаре. В настоящее время находится в больнице по поводу обострения данного заболевания, решается вопрос об оперативном лечении.
История
Рос и развивался соответственно возрасту.
Из инфекционных заболеваний перенес гепатит А.
Травм, операций, переливаний крови не было.
Наследственность не отягощена.
Туберкулез, венерические заболевания отрицает.
Диагноз
Нефролитиоз, камень левой почки. Левосторонний вторичный хронический пиелонефрит, латентное течение хронической почечной недостаточности отсутствует.
Заключение
Длительность заболевания 3–4 года, лечение амбулаторно; стационарно.
Течение медленно прогрессирующее, клинический прогноз неблагоприятен.
Вид нарушения функции организма: нарушена функция мочевыделения.
Социально-бытовой статус
Живет с женой и дочерью.
Жилищно-бытовые условия – отдельная квартира.
Материальное положение – денежный доход на одного человека больше прожиточного минимума.
Социально-трудовая и социально-бытовая адаптация не ограничена.
Социально-бытовой статус не нарушен.
Профессионально-бытовой статус
Образование среднее.
Основная профессия – слесарь.
Место работы не менялось.
Стаж работы по специальности 35 лет.
Профессиональный стереотип сохранен.
Психофизиологические требования, предъявляемые основной профессией, – необходимость удовлетворительной выносливости к значительному физическому напряжению – не соответствуют состоянию здоровья.
Профессия на момент освидетельствования – слесарь.
Условия и организация труда
Работа в одну смену, продолжительность рабочего дня – с 9.00 до 19.00 часов. Длительность ходьбы от дома до места работы – 10 минут. Работа связана со значительным физическим напряжением в связи с условиями работы больного и характером выполняемой работы. В деятельности больного отсутствуют командировки и ночные смены, присутствуют неблагоприятные влияния раздражающих газов.
Основная деятельность заключается в физической работе.
Уровень и сохранность профессиональных знаний, навыков и умений нарушены.
Профессионально-трудовой статус нарушен. Ограничение жизнедеятельности: способность к следующим видам жизнедеятельности:
– самообслуживанию – не нарушена,
– передвижению – не нарушена,
– труду – 2-я степень,
– обучению – не нарушена,
– общению – не нарушена,
– контролю своего поведения – не нарушена,
– ориентации в пространстве и во времени – не нарушена.
Оценка реабилитационного потенциала
Состояние физического развития нарушено. Физическая работоспособность соответствует интеллектуальному труду.
Реабилитационный потенциал снижен. Реабилитационный прогноз неблагоприятный.
Решение медико-социальной экспертизы: нетрудоспособен в прежней профессии.
Наличие патологий системы мочеиспускания со значительными нарушениями функции организма, при неблагоприятном прогнозе данного заболевания, при сохранении прежних условий труда приводит к прогрессированию заболевания и ограничению жизнедеятельности по:
– передвижению – 2-я степень,
– самообслуживанию – 2-я степень,
– труду – 2-я степень,
– общению – не нарушена,
– обучению – не нарушена,
а следовательно, к социальной недостаточности, и требует мер социальной защиты (обращения в органы социальной защиты – собес), что дает основание для установления 2-й группы инвалидности.
Рекомендации
1. Длительное наблюдение у участкового врача-терапевта.
2. Соблюдение диеты.
3. Противопоказание видов и условий труда.
Абсолютно противопоказанными видами и условиями труда при почечнокаменной болезни следует считать:
– тяжелый физический труд;
– работу в условиях неблагоприятного микроклимата;
– постоянный контакт с нефротоксичными ядами (соли тяжелых металлов);
– работу с вредными физическими факторами;
– работу, связанную с вибрацией и тряской.
История болезни № 2
1. Женщина, 49 лет.
2. Профессия: товаровед.
3. Жалобы: на периодически возникающие боли в области поясницы с обеих сторон, спастического характера, боли снимаются но-шпой, баралгином.
Учащенное болезненное мочеиспускание. Повышение температуры тела до 37,8 °C.
История данного заболевания
Страдает мочекаменной болезнью 2 года, обострение происходит 3 раза в год, длительностью до 1–2 недель, по поводу обострений лечится амбулаторно и в стационаре. Постоянно наблюдается у участкового врача-терапевта. В настоящее время находится в больнице по направлению участкового врача-терапевта в связи с обострением данного заболевания.
История жизни
Росла и развивалась нормально, соответственно возрасту. Операций, травм, переливаний крови не было. Инфекционными заболеваниями не болела. Наследственность не отягощена. Аллергических реакций на продукты и лекарства нет.
Диагноз
Нефролитиоз, камень левой и правой почек. Левосторонний вторичный и правосторонний хронический пиелонефрит, латентное течение хронической почечной недостаточности отсутствует.
Массаж укрепляет здоровье, питает жизненной энергией, продлевает молодость. Но не все знают, что необычные, малоизвестные виды массажа зачастую бывают гораздо эффективнее, чем традиционные. Вы узнаете о лечебных и омолаживающих свойствах массажа вакуумного и медового, глиняного и ледяного, ароматического и массажа ложками.Техники проведения необычных видов массажа просты и легко применимы в домашних условиях. Рекомендации автора покажут, как справиться с головной или сердечной болью, переутомлением или стрессом.
Вегетососудистая дистония — одно из наиболее часто встречающихся и наименее понятных для страдающих им заболеваний. Врач Александра Владимировна Васильева в своей книге подробно рассказывает о многообразных проявлениях этого недуга, возможных причинах, основных принципах работы системы кровообращения и нервной системы. Описаны способы коррекции образа жизни, питания, физической активности, необходимые для излечения этого заболевания.Возможности для лечения заболевания весьма широки: от традиционной медикаментозной терапии, фитотерапии, дыхательной гимнастики, до нетрадиционного лечения водой, медом, звуками, запахами.Данная книга не является учебником по медицине.
Профилактика артроза и артрита: легко и эффективноКрасивые ноги ценились во все времена. Но кроме формы и длины так же важно их здоровье. А всегда ли мы можем сказать, что у нас нет проблем с ногами? Мозоли, варикозное расширение вен, вросшие ногти, боли в суставах и чувство постоянной тяжести и усталости, отеки в конце дня – все эти симптомы время от времени омрачают жизнь почти каждой женщине и мужчине.Как избежать всех этих явлений и как бороться с растяжениями и вывихами, предупредить развитие варикоза и заболеваний суставов, какие методы лечения и профилактики предлагают официальная и народная медицина и косметология, вы узнаете из книги врача Александры Васильевой.Лечитесь правильно, а лучше не болейте!
Каприз – от французского «упрямство», «упорство», «причуда». Вот эти три значения и описывают все то, что мы привыкли считать детскими капризами. Капризничает – значит ведет себя не так, как предполагала мама, не так, как маме было бы удобно или понятно.Психологи говорят, что каприз в чистом виде, то есть немотивированное желание поступать наперекор всему, – поведение достаточно редкое и в основном связано с плохим самочувствием маленького человека. В остальных случаях под именем каприза скрывается проверка или раздвижение границ своей свободы, попытки отстоять свое мнение, выбор, решение, право; особенности индивидуальности, которые не влезают в рамки норм, принятых в семье.Давайте вместе с психологом посмотрим, что в каком случае происходит и как поступать растерянной, рассерженной, усталой маме.
Камни могут образовываться в различных органах, но чаще всего это происходит в печени, желчном пузыре и почках. Почему камни зарождаются в том или ином органе? Причин много — и нарушения в питании, и неправильный обмен веществ, и сбои в работе желез внутренней секреции.Как обнаруживают камни, какими способами от них можно избавиться, каковы симптомы заболеваний — обо всем этом подробно рассказано в данной книге. В ней даны проверенные рекомендации по диетам и фитотерапии.Книга адресована широчайшему кругу читателей — независимо от пола, возраста, социального статуса.
Печень – второй по важности орган после сердца. Именно она дает организму возможность полноценно жить и нейтрализует отрицательное влияние на него лекарств, окружающей среды, нездорового питания. Болезни печени и неразрывно связанного с нею желчного пузыря подрывают основу здоровья человека и сказываются на работе других органов.Возможно ли улучшить состояние печени, избавиться от болезней, освободить организм от вредных веществ? Конечно, да. В этом вам помогут советы врача Александры Васильевой. Подробное знакомство с болезнями печени, желчного пузыря и желчных протоков, симптомами, причинами, методами профилактики и лечения средствами традиционной и народной медицины помогут вам в работе над собственным здоровьем и долголетием.
Содержатся данные об основных инфекционных заболеваниях, для которых одним из клинических проявлений является экзантема, часто специфическая. Приводятся критерии клинической диагностики этих заболеваний, даются практические рекомендации по лечению детей с данной патологией. Предназначено студентам 5–6–го курсов всех факультетов, а также врачам–интернам.
Описываются особенности этиологии, механизмы развития, классификация, клинические данные, диагностика и профилактика дизентерии. Рассматриваются основные вопросы этиотропной терапии с учетом изменившихся подходов к лечению данного заболевания. Предназначено для студентов 4–6–го курсов лечебного, педиатрического, медико–профилактического факультетов.
В книге обобщены многолетние исследования автора. Освещаются вопросы истории изучения фармакологических и токсикологических свойств, применения аконитов в народной медицине и ветеринарии, дана их ботаническая, фитохимическая характеристика, изучена экспериментальная токсикология аконитов и их алкалоидов. Показаны пути и возможности использования аконитовых препаратов в народном хозяйстве. Для врачей, ветеринарных врачей-токсикологов, химиков, ботаников и других специалистов, а также студентов-медиков и ветеринаров.
В. Л. Ривкин — докт. мед. наук, проф., зав. патентно-информационным отделением НИИ проктологии М3 РСФСР; Л. Л. Капуллер — докт. мед. наук, проф., зав. патоморфологической лабораторией того же института. Во втором, дополненном и переработанном, издании (первое вышло в свет в 1976 г.) на основании собственных исследований приведены данные в пользу концепции возникновения и развития геморроя из патологически измененных групп кавернозных вен прямой кишки, закладывающихся в процессе нормального эмбриогенеза. Приведены новые сведения о распространенности геморроя, особенностях его течения при беременности, более детально описаны оперативные способы, в том числе разработанные авторами модификации, и методы консервативного лечения разных форм и стадий геморроя.
Учебник создан согласно учебной программы ведущими специалистами страны — сотрудниками кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета ГОУ ВПО РГМУ Росздрава и факультета фундаментальной медицины МГУ им. М.В. Ломоносова. Наряду с основополагающими принципами классического акушерства, представлены современные достижения в отношении ведения беременности и родов, связанные с внедрением новых медицинских технологий. Расширено представление о патогенезе, диагностике и терапии основных осложнений беременности, родов и послеродового периода.
Пособие предназначено для изучения наиболее важных и актуальных аспектов деятельности семейного врача. Особое внимание уделено изложению вопросов организации деятельности врача и проведению профилактических мероприятий в рамках семейной медицины. Книга раскрывает специфику семиотики, диагностики основных состояний, встречающихся в практике врача. Изложенные сведения призваны способствовать усвоению навыков дифференциальной диагностики заболеваний внутренних органов, получению знаний о современном арсенале диагностических методов, помогут специалисту оценить симптомы и синдромы, правильно сформулировать диагноз, определить перечень дифференцируемых заболеваний, спланировать характер проводимой терапии. Содержание и объем пособия соответствуют учебной программе для медицинских вузов и факультетов подготовки врачей по разделу «Семейная медицина».