Болезни глаз - [8]
На практике при назначении стекол, корригирующих пресбиопию, приходится считаться не только с возрастом и наличием того или иного вида рефракции глаза, но и с профессией данного лица, поскольку род занятий часто требует определенного рабочего расстояния, и чем это расстояние меньше, тем сильнее требуется стекло, и наоборот. Приходится также учитывать и уровень остроты зрения, а в случаях значительного его понижения (что вызывает необходимость приближения предмета к глазам) назначать более сильное стекло, а иногда даже комбинировать пресбиопическое стекло с увеличительной системой. На практике часто применяются бифокальные стекла, т. е. стекла, корригирующие зрение, и для дали, и для близкого расстояния (верхняя часть их предназначена для дали, нижняя – для близи).
Упражнения по улучшению зрения
Еще с древних времен в различные гимнастические системы вводились упражнения для глаз. Суть этих упражнений заключалась в том, что они активизировали кровообращение в области глаз и головного мозга. Примером таких упражнений могут служить следующие.
1. Выполняется в положении сидя. Спина прямая, ладони на коленях. Смо́трите перед собой. Следует плотно закрывать и открывать глаза 5–6 раз подряд с интервалом в полминуты.
2. Исходное положение – то же. Не поворачивая головы, вращать глазными яблоками: влево, вниз, вправо, вверх.
3. Исходное положение – то же. Медленно вращать глазами по кругу: вправо, вверх, влево, вниз. Вращение сначала в одну, потом в другую сторону.
При выполнении этих упражнений общее время занятий – 10–15 минут. Каждое упражнение выполнить 5–6 раз с интервалом в одну минуту. Упражнения 2 и 3 можно выполнять как с открытыми, так и с закрытыми глазами.
Для лиц, чья работа связана с длительным напряжением глаз, в настоящее время разработана система упражнений, которая является методом профилактики развития близорукости. Также при выполнении этих упражнений снимается усталость глаз.
1. Исходное положение – сидя на стуле, спина прямая. Крепко зажмурить глаза на 5 секунд, затем открыть на 3–5 секунд. Повторить 5 раз. Упражнение укрепляет мышцы век и способствует расслаблению и отдыху глазных мышц.
2. Исходное положение – то же. Быстро моргать глазами в течение 1–2 минут. Упражнение способствует улучшению кровообращения глаз.
3. Исходное положение – стоя. Упражнение состоит из ряда последовательных движений:
– смотреть прямо перед собой 2–3 с.;
– поставить вытянутый указательный палец правой руки по средней линии лица на расстоянии 25–30 см от глаз. Перевести взгляд на кончик пальца и смотреть на него в течение 3–5 секунд. Опустить руку.
Упражнение повторить 10–12 раз. Оно снимает усталость глазных мышц и обеспечивает нормальную работу глаз на близком расстоянии.
4. Исходное положение – сидя. Спина прямая. Плотно закрыть веки и массировать их без нажима круговыми движениями пальцев в течение 1 минуты.
5. Это упражнение применяется для улучшения циркуляции внутриглазной жидкости. Исходное положение – сидя, спина прямая. Закрыть веки. Кончиками трех первых пальцев легко нажать на верхнее веко. Через 2 секунды снять пальцы с века. Упражнение повторить 4–5 раз.
6. Исходное положение – стоя. Последовательность упражнения:
– отвести правую полусогнутую руку с выпрямленным указательным пальцем в правую сторону;
– начать медленно передвигать выпрямленный палец полусогнутой руки справа налево;
– при неподвижной голове только движениями глазных яблок следить за медленным движением пальца справа налево;
– затем следить при неподвижной голове за движением пальца в обратном направлении – слева направо.
Упражнение повторить 10–12 раз. Можно менять согнутые руки.
Наиболее распространенные заболевания органов зрения
Повреждения глаз
Все повреждения глаз можно разделить на острые и тупые (контузионные). Острые повреждения, как правило, наносятся колющими и режущими предметами и почти всегда сопровождаются нарушением целостности оболочек глаза. Они бывают прободными и непрободными. Прободные ранения и повреждения могут нарушать целостность как одной, так и всех оболочек глаза. В этом случае они сопровождаются размозжением, когда глаз оказывается разрушенным. Но наиболее часто при проникающих ранениях поражается мелкая передняя камера. Зрение обычно страдает в зависимости от места локализации ранения и глубины раны. Проникающие ранения гла́за довольно часто сопровождаются осложнениями, к которым относятся: выпадение в рану радужной оболочки, выпадение стекловидного тела и внутренних оболочек, развитие травматической катаракты, различные инфекционные процессы и т. д.
Очень часто прободные ранения глаза сопровождаются проникновением в полость глаза инородных тел. Лечение при проникающих ранениях глаза почти всегда хирургическое. И чем раньше оно проведено, тем у больного больше шансов сохранить зрение. Все больные с проникающими ранениями должны получать антибиотики и противовоспалительные лекарственные средства в целях предупреждения и лечения инфекции. Тупые повреждения глаза обычно не нарушают целостности его оболочек, и травмы почти всегда носят характер ушиба. Они составляют около 20 % всех видов повреждений. Если проникающие ранения глаз чаще встречаются на производстве и в военных условиях, то тупые травмы глаз наиболее часто встречаются в быту. При контузиях век возникают подкожные кровоизлияния, раскрытие век при этом затруднено и больной ничего не видит из-за возникшей припухлости. Гематомы (подкожные кровоизлияния), которые возникают не сразу после травмы, а спустя несколько часов или даже дней, могут свидетельствовать о переломе основания черепа. Лечение кровоподтеков век заключается вначале в прикладывании «холода», а затем, через 2–3 дня, в тепловых процедурах для рассасывания гематомы. Контузионные повреждения глаза могут вести к развитию глаукомы, к отслойке сетчатки и развитию рубцовой ткани, которая со временем отрицательно влияет на остроту зрения. Зрение при тупых повреждениях глаз страдает в зависимости от характера удара, его локализации и тяжести нанесенных повреждений. Лечение при тупых травмах глаза проводится средствами, оказывающими противовоспалительное, рассасывающее, антибактериальное и дезинфицирующее действие.
