Боль в твоей голове. Откуда она берется и как от нее избавиться - [67]
Эти знания резко расширяют наши возможности. Если странные сигналы, исходящие из таламуса, вызывают болезненные симптомы, воздействуя на кору, то нельзя ли с ними «поиграть»? Значительно раньше Даниэль Жанмоно, нейрохирург из Цюриха, разрушал крошечные участки таламуса, которые, как считалось, участвовали в передаче сигналов по двигательной петле у пациентов с болезнью Паркинсона, оговаривая, что нет сигналов лучше, чем сигналы искаженные. Однако побочные эффекты его операций оказались весьма значительными: 20 лет назад слишком сложно было выполнять настолько тонкие манипуляции, а вовлеченные в патологический процесс нейроны на вид точно такие же, как здоровые. Существенный прогресс был достигнут, когда Даниэль начал использовать электроды, чтобы прислушиваться к аномальным сигналам, а затем разрушать ту область, откуда они исходили. Результаты оказались лучше, тремор уменьшался или прекращался, но процедура все-таки была сопряжена с риском.
А что, если, вместо того чтобы разрушать определенные клетки мозга, мы могли бы менять темп разрядов нейронов с очень медленного на относительно нормальный? Мы уже умеем делать это на сердце, когда выходит из строя естественный водитель ритма электрической активности, вызывающей сердечные сокращения. А теперь появился шанс делать это и на мозге. Речь о том, что называется глубокой стимуляцией мозга и что может приносить пользу при различных заболеваниях, включая двигательные нарушения, такие как болезнь Паркинсона и дистония (напряженность мышц), обсессивно-компульсивное расстройство, синдром Туретта, тиннитус (шум в ушах), мигрень и кластерная головная боль. Процедура на сердце дает мгновенный и поразительный эффект. Батарею для водителя ритма вставляют под кожу на груди, и, если вы выключите стимулятор, поместив источник магнитного поля над батареей, симптомы немедленно вернутся. У вас даже могут быть стимуляторы для двух сторон мозга, контролирующие симптомы на обеих сторонах тела. Это действительно меняет жизнь к лучшему.
Медленные сигналы, исходящие из таламуса, означают, что связанная с ним область коры (эпицентр урагана) получает очень сильно отличающийся от нормального сигнал на вход и это заставляет ее работать нерационально. Что еще хуже, вместо того чтобы кора постоянно получала устойчивый входной сигнал, она теперь получает лишь всплески активности. Обычный способ подавления активности коры меняется, а стало быть, область становится гиперактивной, вызывая волну возбуждения, исходящую из эпицентра урагана. Как мы видели в главе 6, это описание во многом характерно для наблюдаемой в начале приступа мигрени волны возбуждения, за которой следует волна подавления активности. В случае мигрени мы до сих пор не знаем наверняка, где кроется причина таламокортикального эффекта, — как мы уже отмечали, на то может быть ряд причин. Возможно, гиперактивная зрительная кора головного мозга человека с мигренью посылает ответные сигналы к таламусу, который пытается исправить дело более медленными сигналами, поступающими обратно в кору. Тем не менее таламокортикальная аритмия, как назвал ее Родольфо Льинас, несомненно, сопутствует мигрени.
Значит, у тех, кому лекарства не помогают, есть другой выход. Глубокая стимуляция мозга для восстановления передачи сигналов между таламусом и корой — новейшее внушающее доверие и достаточно эффективное средство. Очевиден и прогресс в лечении кластерной головной боли. Ученые все больше убеждаются, что в этом случае вина лежит на областях гипоталамуса, которые затем проецируются на таламус. Харит Акрам, нейрохирург из Университетского колледжа Лондона, определил, что подходящая область стимуляции — та, в которой тройничный нерв и другие области, участвующие в восприятии боли, проецируются в гипоталамус, ближе к задней его стороне. В 2017 г. Акрам сообщил об уменьшении боли при таком методе на 30 %, а при повышении точности благодаря достижениям в области нейрохирургии и росту наших знаний о вовлеченных нейрональных процессах этот вариант обещает стать еще более надежным.
Магнит и разум
Есть способы, с помощью которых мы можем манипулировать активностью внешнего слоя мозга, отвечающего за непосредственное проявление наблюдаемых симптомов, и это важно, особенно для людей, страдающих мигренью. Я уже упоминала, что для кратковременного и обратимого включения области нейронов внутри мозга может быть использован метод транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС). Она заключается в наложении магнитной катушки, которая посылает магнитный импульс в череп. Эффект ощущается как легкое постукивание по голове, но импульс свободно проходит через кости черепа в ткани мозга. По закону электромагнитной индукции, открытой Майклом Фарадеем, магнитный импульс индуцирует электрический ток в мозге, и это вызывает появление потенциалов действия. В лаборатории я могу использовать ТМС, чтобы выяснить не только что именно делает конкретная область вашего мозга, но и когда она «разговаривает» с другими областями. В результате появились методы лечения, которые пациент может использовать дома — либо в качестве превентивной меры против приступа мигрени, либо сразу после начала приступа.
В своей санитарно-просветительной брошюре «О том, как Нил всю деревню заразил» д-р П. Юшков освещает два вопроса очень важных для здоровья нашей деревни. С одной стороны, он описывает распространение в деревне бытового сифилиса, занесенного приехавшим в отпуск солдатом; при этом д-р Юшков, как специалист-венеролог, очень ясно, понятно и в то же время выпукло дает в стихах описание различных способов распространения сифилиса внеполовым путем; течение этой болезни, проявления сифилиса на различных частях тела человека и, наконец, тяжелые последствия его без лечения. С другой стороны, д-р Юшков касается и второго больного вопроса для деревни — это распространения знахарства в ней, и указывает на тот вред, который приносят деревне своим «лечением» различные «бабки» и другие знахари. Брошюра д-ра Юшкова написана в стихах, и стихи очень легки и звучны.
Итальянский опыт комплексного изучения детского вегетарианства. Автор проводит экскурс в историю питания человека и, опираясь на данные различных научных дисциплин, развенчивает распространенные мифы, связанные с вегетарианством. Особое внимание уделяется практическим рекомендациям по предупреждению заболеваний, вызванных несбалансированным питанием, и избежанию возможных рисков вегетарианского питания в детском возрасте.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
Энди Митчелл, толстая девочка с проблемами в семье, и в школе, и на работе. Бывали времена, когда она весила 136 кг, а бывало — 63 кг. В иные периоды она считала каждую съеденную крошку, а в другие — машинально покупала большие порции картофеля фри (хотя даже не любила его). Случалось, что она в одиночку съедала огромный торт, наслаждаясь, «заедая нервы», а через какое-то время вспоминала — и терзала себя за каждый съеденный кусок. Однако ни тот, ни другой путь не принесли ей счастья. В ваших руках — история обретения гармонии с собственным телом, достижения физического и психического комфорта, получения работы мечты и встречи с кумиром детства Леонардо Ди Каприо.
Вы постоянно сидите на диете, маниакально считаете калории, корите себя за несовершенную внешность, а ваша первая мысль при виде продуктов — об их возможном вреде? Возможно, у вас нервная орторексия. Это серьезное расстройство пищевого поведения, которое диетологи ставят в один ряд с анорексией и булимией. При нем у человека возникает навязчивое стремление к здоровому, «чистому» питанию. Увы, вместо пользы суровые ограничения рациона приводят к серьезным проблемам со здоровьем — физическим и психическим.
Экстракты эхинацеи входят в состав более 240 препаратов для лечения вирусных и инфекционных заболеваний. Иммуномодулирующие свойства эхинацеи позволяют использовать ее в курсе лечения больных СПИДом.Эхинацея является тонизирующим, антимикробным, противовирусным, иммунорегулирующим и противолучевым средством. Это растение, убивая инфекции, вирусы герпеса и гриппа, может действовать как антибиотик. При этом эхинацея не токсична и не имеет побочных действий.Лекарства на основе эхинацеи помогают при гепатите, стоматитах, экземе, гинекологических заболеваниях, задерживают рост злокачественных образований, способствуют заживлению любых ран.В этой книге вы найдете подборку советов и рекомендаций по применению эхинацеи.