Беременность: неделя за неделей. Консультации акушера-гинеколога - [5]

Шрифт
Интервал

Вторичная патологическая аменорея появляется у женщин с постоянным менструальным циклом. Она является следствием определенного образа жизни, который ведет женщина. Основными причинами считаются чрезмерные физические нагрузки, неподходящие для женского организма виды спорта и тяжелая работа. Неправильное питание также является фактором риска. Так, приверженцы диет должны помнить, что не следует слишком быстро сбрасывать вес. Аменорея может проявляться в комплексе с инфекционными и другими заболеваниями (туберкулез, тиф, заболевание печени, отравления опасными веществами, СПИД, алкоголизм).

Наиболее опасной является маточная форма аменореи.

Причиной данной аменореи могут быть повторные выскабливания полости матки, послеродовые и послеоперационные осложнения, воздействие химических прижигающих веществ, эндометриты различной этиологии, а также врожденные пороки внутренних половых органов.

При этой форме аменореи женщина ощущает циклические изменения в организме, измерение базальной температуры указывает на двуфазный цикл, однако гормональная проба с прогестероном будет отрицательная. Диагноз уточняется с помощью гистеросальпингографии, УЗИ, гистероскопии.

Лечение заключается в рассечении спаек, синехий в полости матки, введение ВМС (внутриматочных противозачаточных средств) на 2–3 цикла, некоторые авторы предлагают аллогенную трансплантацию консервированного эндометрия, полученного при искусственных абортах.

Шеечный фактор играет важную роль в транспорте сперматозоидов. Цервикальная слизь представляет собой вязкий эластичный полужидкий гель. Изменения структуры слизи могут быть причиной бесплодия.

Причины нарушения шеечной слизи: воспалительные изменения, гормональные нарушения, наличие антител к сперматозоидам, анатомические изменения шейки после абортов, родов, операций.

Лечение: противовоспалительное, барьерная терапия при наличии антител к сперматозоидам в течение 6 месяцев либо внутриматочное введение спермы мужа.

В некоторых случаях бесплодие женщины зависит от резко-кислой среды влагалища, где быстро погибают (становятся неподвижными) сперматозоиды. Можно определить кислотность влагалищного содержимого с помощью лакмусовой бумажки: кислая реакция – розовый цвет, нейтральная – фиолетовый, щелочная – синий. Если рH влагалищного содержимого свидетельствует о высокой кислотности, необходимо спринцевание влагалища щелочными растворами (2 чайные ложки столовой соды на 1 л воды).

Профилактика бесплодия женщины состоит в предупреждении инфекционных заболеваний в период детства и во время полового созревания, а также профилактика воспалительных заболеваний половых органов, исключение абортов. Особенно опасно прерывать первую беременность, которая может оказаться единственной. Необходимо соблюдать гигиену половой жизни, заботиться о предупреждении заболеваний, передающихся половым путем.

Мужское бесплодие

Частота мужского бесплодия – 40 %, а по другим данным – 50 %. Серьезные цифры! И однако, мужчину убедить в том, что именно он является «причиной бесплодия», очень трудно. Чтобы уточнить причины бесплодия и приступить к лечению, семейная пара должна обратиться в специализированный центр или к врачу женской консультации. Правильнее начинать обследование с мужа (проводятся анализ простатического секрета, спермограмма, консультация генетика). Лечение бесплодия обычно продолжительное, поэтому нужно набраться терпения и настойчивости.

Мужское бесплодие – неспособность зрелого организма к оплодотворению, проще говоря, патология спермы.

Поэтому в клинической практике обследование мужчин начинается с исследования спермы. Различают секреторное и экскреторное бесплодие: секреторное связано с нарушением сперматогенеза, экскреторное – с нарушением выделения спермы. Сперму собирают после двух дней воздержания от половой жизни. Наиболее доступный способ сбора – с помощью мастурбации в пластмассовые контейнеры с широким горлом. Доставлять сперму для исследования следует при температуре тела не позже 2 часов после сбора.

При оценке образца спермы подсчитывают количество сперматозоидов, их подвижность, особенности морфологического строения, объем эякулята. Объем эякулята у мужчин, способных к оплодотворению, колеблется от 2 до 5 мл. Общее число сперматозоидов в эякуляте составляет не менее 50 млн; 20 млн считается нижней границей нормы. Сперма, в которой 50 % сперматозоидов имеют хорошую подвижность, считается нормальной. Образец спермы, в которой менее 40 % сперматозоидов имеют хорошую способность к передвижению, считается патологическим. Если сперматозоиды делают только колебательные или круговые движения вместо прямолинейных в одном направлении, они считаются малоподвижными.

Нарушения морфологического строения проявляются в размерах головки, ее форме. Наличие в сперме лейкоцитов более 1 млн на 1 мл свидетельствует о воспалительном процессе.

К бесплодию часто приводят перенесенные в детстве операции по поводу грыж, травмы половых органов, радиация, лекарственные вещества, занесенная инфекция.

Возможности лечения ограничены: противовоспалительная терапия, стимуляция сперматогенеза, микрохирургия по восстановлению семенного канатика, эмболизации сосуда и др.


Еще от автора Александра Станиславовна Волкова
Всё о ребенке первого года жизни. Неделя за неделей

Чтобы малыш рос здоровым и счастливым, важно понимать и учитывать его потребности с первых дней жизни. В этой книге рассказывается, какие изменения происходят в организме ребенка, как правильно ухаживать за ним, какие условия необходимы для гармоничного развития маленького человека.


Рекомендуем почитать
Чай, травяные настои, чайный гриб. Лекарства от всех болезней

Чай является одним из самых распространенных напитков — его пьют ежедневно миллионы людей во всем мире. А на основе чая (чайной заварки и сахара) изготавливают вкуснейший чайный квас — похожую на лимонад, насыщенную углекислотой шипучку. Помимо великолепного вкуса, эти напитки обладают профилактическими и лекарственные свойствами, и чай и чайный гриб, без сомнения, можно считать домашними помощниками, порой способными заменить врача и приблизить момент выздоровления.В этой книге мы попытались более подробно рассказать о профилактических и лечебных свойствах чая и чайного гриба.


Народные средства в борьбе против 100 болезней. Здоровье и долголетие

На сегодняшний день существует бесчисленное множество способов лечения различных заболеваний при помощи даров природы. И эффективность такой натуртерапии не вызывает сомнения даже у заядлых пессимистов.В данном издании вы найдете рецепты оздоровления при помощи именно таких народных средств. Однако не стоит считать, что эта книга предназначена исключительно для людей, уже ощутивших наступление болезни. Все приводимые составы можно и даже нужно применять в качестве профилактических средств для предотвращения того или иного заболевания.


Бесценный дар здоровья. Здоровый позвоночник – здоровый организм

Позвоночник — это живая струна, на котором держится все человеческое тело. Именно поэтому знаменитый проповедник здорового образа жизни Поль Брэгг считал позвоночник ключом к здоровью всего организма. Он разработал простую и поразительно эффективную систему, способную творить настоящие чудеса, начиная с исправления плохой осанки и заканчивая лечением застарелого недуга.Пять «волшебных» упражнений Брэгга и другие не менее эффективные гимнастические комплексы из этой книги позволят вам даже за короткий срок значительно улучшить состояние всего организма, почувствовать молодость, прилив энергии, желание жить и творить!Лучшей иллюстрацией идей Брэгга служил он сам.


Суперпапа: развивающие игры

Эта книга для тех, кто уже стал счастливым отцом, вот только не знает, что с этим счастьем делать: ведь первые шесть лет очень важны в жизни маленького человека. Здесь вы найдете ответы на столь жизненно важные вопросы, как: что означает детский плач? как разговаривать с ребенком? а как играть с ребенком? В помощь вам 160 развивающих игр. Вы сможете подготовиться к ряду проблем отцовства: психологическое давление со стороны родственников, страх перед отцовством и многие другие. Кроме того, автор потрудился сделать книгу простой в понимании для своих коллег-отцов и снабдил ее заслуживающими доверия научными фактами и опытом из личной жизни.


Лечение пиявками. Золотые рецепты гирудотерапии

Гирудотерапия – это древнейшая целительная практика использования медицинских пиявок для профилактики и лечения огромного спектра заболеваний. Страницы нашей книги раскроют секреты этого метода, а простые и эффективные рецепты помогут вам обрести здоровье, удивительную грацию и красоту на долгие годы.


Аэробика для лица

Дорогие женщины, хотите всегда быть молодыми, красивыми и привлекательными? Хотите получать удовольствие, глядя на свое отражение в зеркале? Значит, пора открыть у себя дома маленький тренажерный зал для лица. Вы будете тренировать мышцы лба, глаз, носа, шеи. Вместо тренажеров вам потребуется зеркальце, а вместо гантелей придется использовать пальцы, ладони, иногда – кулачки. И тогда чудесные превращения произойдут как по мановению волшебной палочки.