Аллергия, непереносимость, чувствительность. Как возникают нежелательные пищевые реакции и как их предотвратить - [63]
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь развивается, когда отрыжка желудочных кислот содержимого желудка попадает в пищевод и вызывает неприятные симптомы, похожие на жжение. Заболевание весьма распространено: предполагается, что им страдают 25–35% населения США. Обычно ГЭРБ диагностируют только на основании клинических симптомов, но некоторым больным для подтверждения может понадобиться эндоскопия. Классические симптомы — ощущение жжения в горле, кислый вкус во рту, трудности с глотанием, временами боль в груди. Лечение обычно начинается с изменений в рационе с целью убрать триггеры (например, кофеин, острую пищу, газированные напитки) и с приема лекарственных препаратов, таких как блокаторы H>2-гистаминовых рецепторов (например, «Пепсид», «Зантак») и ингибиторы протонного насоса[71] (например, «Прилосек», «Нексиум»). В сложных случаях и при рецидивах могут потребоваться длительная терапия и обращение к гастроэнтерологу.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы появляется, когда верхняя часть желудка выпячивается через отверстие в диафрагме в грудную полость. Симптомы очень похожи на ГЭРБ, однако у пациентов с грыжей могут наблюдаться приступы в зависимости от ее типа. Чаще всего (95% случаев) диагностируется так называемая скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Ее определяют обычно на основании глотания бариевой каши и/или эндоскопии. Лечение обычно включает в себя изменение образа жизни (снижение массы тела, ограничение кофеина, острой пищи и так далее), использование ингибиторов протонного насоса и в некоторых случаях — хирургическое вмешательство.
Не забрасывая вас подробностями, упомяну менее распространенные имитаторы: эзофагит, гастрит, расстройства перистальтики кишечника, инфекции бактериального и вирусного происхождения, дивертикулит, нарушения пищевого поведения, некоторые виды рака, дисфункция голосовых связок и симулятивное расстройство (симулирование у себя симптомов болезней).
В настоящее время не существует утвержденных тестов для подтверждения IgE-независимой пищевой аллергии, а поэтому диагностировать такие типы пищевой аллергии труднее. Эти имитаторы в основном воздействуют на желудочно-кишечный тракт и почти всегда поражают детей. IgE-независимые реакции обычно отличаются задержкой, и симптомы наблюдаются через час и даже через несколько дней после употребления предполагаемого аллергена. Как я уже говорила, в этом случае выработки IgE не происходит. Хорошо известные IgE-независимые желудочно-кишечные пищевые аллергии включают синдром энтероколита, индуцированный пищевыми белками (СЭИПБ), аллергический проктоколит, индуцированный пищевыми белками (АПИПБ), и энтеропатию, индуцированную пищевыми белками (ЭИПБ). Они встречаются нечасто и обычно возникают в младенчестве; далее дается их краткий обзор.
Синдром энтероколита, индуцированный пищевыми белками (СЭИПБ), впервые проявляется в младенчестве, причем самыми распространенными инициаторами-триггерами являются коровье и соевое молоко. Впрочем, имеются сообщения, что заболевание вызывают и другие продукты, таких как зерновые (преимущественно рис), мясо, овощи и фрукты. Симптомы могут быть острыми и хроническими; чаще всего встречается острая форма. Обычно СЭИПБ развивается у младенцев в возрасте до девяти месяцев. Симптомы проявляются через 1–4 часа после приема пищи, и реакции весьма сильны. Определение СЭИПБ — сложная задача, поэтому распространены неправильные диагнозы. Обычно диагностика основывается только на истории болезни, отсутствии симптомов после удаления продукта из рациона и (при необходимости) на пищевой провокационной пробе, выполняемой в клинике. В крайне редких случаях СЭИПБ развивается у более старших детей и взрослых в качестве реакции на моллюсков. Чтобы убедиться в отсутствии пищевой аллергии, ваш аллерголог может провести дополнительное кожное тестирование. СЭИПБ нередко встречается в клинических условиях IgE-зависимой пищевой аллергии. Недавно наша группа опубликовала оценку, что в США врачи диагностируют СЭИПБ одному из двухсот детей и одному из четырехсот пятидесяти взрослых. Но у людей с пищевой аллергией СЭИПБ встречается существенно чаще: у одного из двадцати пяти детей и одного из ста пятнадцати взрослых.
Как уже упоминалось выше, аллергический проктоколит, индуцированный пищевыми белками (АПИПБ), — это IgE-независимая пищевая аллергия, которая часто является причиной ректальных кровотечений у младенцев. У детей с АПИПБ наблюдается воспаление толстой кишки и прямой кишки, наличие крови и слизи в стуле. Самым частым триггером является коровье молоко, за ним идут яйца, соя и кукуруза. Заболевание встречается у детей как на грудном, так и на искусственном вскармливании. Диагностика АПИПБ основывается на истории болезни и исчезновении симптомов после удаления проблемных продуктов из рациона.
Обладатель одного из самых быстрых математических умов в мире и создатель популярной системы работы с памятью убежден: именно талант запоминать и обрабатывать информацию быстрее других, открывает пути большого успеха. И этот талант можно развивать. Майк Байстер призывает не бояться чисел и тренировать мозг интересными и необычными способами не ради развития математических способностей как таковых. Овладев материалом этой книги, вы сможете освоить в жизни все, что угодно, от иностранных языков до музыки, от кулинарии до умения вести переговоры, общаться и даже налаживать отношения с окружающими.
Система, представленная в этой книге, предлагает все необходимое для того, чтобы изменить себя за 90 дней. Она имеет огромную доказательную базу – десятки тысяч людей уже изменили свою жизнь к лучшему, следуя предложенной методике.Хотите ли вы отказаться от вредных привычек или, напротив, приобрести полезные, система будет работать вне зависимости от задачи.На русском языке публикуется впервые.
Многие из нас слышали о вреде жирной или жареной пищи, о вреде мяса или молочных продуктов, но то, что углеводы (сахар, хлеб, крупы, макароны, рис) разрушают мозг, – неожиданная новость. Автор книги, известный невролог и специалист по вопросам питания Дэвид Перлмуттер, за годы практики установил связь между тем, что мы едим, и работой нашего мозга. На основе опыта и клинических исследований он доказал, что здоровье мозга в наших руках: правильная диета может помочь сохранить хорошее самочувствие и остроту ума, а проблемы с памятью, стресс, бессонница и плохое настроение лечатся отказом от определенных продуктов питания.Эта книга не о диете или потере веса.
Согласно результатам последних исследований, здоровье головного мозга и развитие различных его заболеваний в очень сильной степени зависит от того, что происходит в кишечнике человека. Микрофлора кишечника в значительной мере определяет не только наше общее хорошее самочувствие, но и психическое здоровье, предотвращая возникновение и развитие таких заболеваний, как болезнь Альцгеймера, аутизм и рассеянный склероз. Практические рекомендации, приведенные в этой книге, помогут изменить внутреннюю экологию вашего организма для увеличения числа «правильных» микроорганизмов, поддерживающих работоспособность головного мозга.На русском языке публикуется впервые.
Вы когда-нибудь слышали о коварных жирогенах? Как токсичные примеси связаны с мутацией клеток? Что делать, если диета и спорт не помогают сбросить вес? Почему мы неумолимо толстеем? Многие считают ожирение болезнью безвольных. Казалось бы, что может быть проще: забудьте дорогу в кондитерскую, запишитесь в фитнес-клуб – и лишние килограммы растают, как прошлогодний снег. Увы, это работает далеко не всегда. Избыточный вес может появиться буквально из воздуха – из воздуха, отравленного химическими соединениями, разрушающими эндокринную систему и заставляющими нас полнеть.
Эта книга для тех, кому интересна пластическая хирургия, для профессионалов и обывателей, для женщин и даже мужчин, для тех, кто сделал себе пластическую операцию или только планирует. Ксения Авдошенко — пластический хирург с 20-летним хирургическим стажем, популярный медицинский блогер. В книге она описывает свою реальную жизнь в этой сложной, но интересной профессии. Все переживания, заботы, волнения и радости — это настоящие истории тех, кто приходит за красотой и молодостью. Вы получите уникальные советы: — Как выбрать профессионального пластического хирурга. — Какие вопросы задать на консультации, чтобы получить исчерпывающие ответы. — Как пройти восстановительный период после различных пластических операций. — Как разговаривать с хирургом на одном языке. — Как избавиться от страхов перед своим преображением.
Тема книги — отношение человека к его здоровью. Рассматривая эту тему с социальной точки зрения, автор приводит интересные факты, связанные с распознаванием наиболее загадочных случаев заболеваний, выявлением удивительных, на первый взгляд, причин, их обусловивших. В основе книги — богатый фактический материал, относящийся к Уралу и Зауралью. Рассчитана на широкий круг читателей.
Кожа человека – удивительный орган, один из немногих, которые мы можем увидеть и тем более потрогать. Но несмотря на кажущуюся доступность, знаем мы о ней еще очень мало. Например, каким было отношение к коже в XVIII, XIX, XX веках и какое оно в современном мире, почему у одних народов принято прятать кожу под слоями одежды, а другие носят лишь набедренные повязки. Вместе с Монти Лиманом, врачом-дерматологом, вы погрузитесь в мир кожи, узнаете ее устройство и скрытые физиологические процессы, разберетесь в механизмах старения и волшебстве касаний, познакомитесь с населением кожи – микробиомом, узнаете о заболеваниях и способах лечения, а также разберетесь, как кожа связана с нашим мозгом и сознанием, узнаете больше о ее социальной и духовной стороне.
Перепады настроения, метаболизм, поведение, сон, иммунная система, половое созревание и секс – это лишь некоторые из вещей, которые контролируются с помощью гормонов. Вооруженный дозой остроумия и любопытства, медицинский журналист Рэнди Хаттер Эпштейн отправляет нас в полное интриг путешествие по необычайно захватывающей истории этих сильнодействующих химикатов – от промозглого подвала девятнадцатого века, заполненного мозгами, до фешенебельной гормональной клиники двадцать первого века в Лос-Анджелесе.
Почему ОТ, а не ДЛЯ здоровья? Нет, это не опечатка. Название говорит само за себя. Часто люди причиняют себе вред неправильным применением медикаментов. Я не пишу о том, КАКИЕ лекарства и ОТ ЧЕГО. Книга посвящена осознанному выбору. Как не запутаться в многообразии лекарств, не купить лишнего и не навредить здоровью. Простым языком для обычных посетителей аптеки. Будьте здоровы! Лечитесь осознанно! Ваш #НеравнодушныйФармацевт.
Многие вирусы способны при определенных условиях вызывать в организме людей и животных медленный инфекционный процесс. В мире вирусов до сих пор продолжают появляться новые «герои». Они вызывают болезнь легионеров, лихорадку Эбола, гепатит, лихорадку Марбург, СПИД, болезнь коровьего бешенства и накрывают мир пандемией COVID-19… Новые данные о возбудителях медленных инфекций, о масштабах распространения их по миру и механизмах развития, а также, что самое главное, о мерах по предупреждению этих смертельно опасных заболеваний рассказывает выдающийся ученый-вирусолог, доктор медицинских наук, профессор В. А. Зуев.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
Что такое настоящая, здоровая еда? Это вовсе не те продукты, что мы видим в магазинах, – в привлекательных упаковках и заявленные как полезные для здоровья. Майкл Поллан призывает перестать изучать списки труднопроизносимых ингредиентов на упаковках, отказаться от модных диет и заново разобраться, что же такое правильное питание. Следуя его простым советам, вы сможете составить оптимальный именно для вас рацион, чтобы поддерживать хорошее самочувствие и быть счастливыми. На русском языке публикуется впервые.
В легкой и увлекательной форме норвежский уролог Стурла Пилског рассказывает о том, как устроена мочеполовая система у мужчин. Эта книга ответит на самые волнующие вопросы, научит отличать опасные состояния от нормальных и объяснит, что можно сделать, чтобы избавиться от проблем. На русском языке публикуется впервые.
Правильно питаться, больше двигаться, уменьшить стресс и сильнее любить – эти несложные правила не только сделают жизнь гармоничной, но и помогут предотвратить развитие целого ряда заболеваний. Однако соблюдать их бывает очень непросто. Дин Орниш, диетолог семьи Клинтон, вместе с супругой Энн просто и понятно рассказывают о том, почему эти правила работают, как внедрить их в свою жизнь, какие препятствия поджидают на этом пути и как с ними бороться. Для всех, кто заботится о своем здоровье и мечтает прожить долгую и счастливую жизнь. На русском языке публикуется впервые.