Аллергия, непереносимость, чувствительность. Как возникают нежелательные пищевые реакции и как их предотвратить - [35]

Логично, что нынешние изменения в состоянии и составе нашего микробиома возникли из-за проблем с едой. Микробиом выполняет двойную функцию: определяет, как будут функционировать и реагировать (или не реагировать) на определенные продукты наши иммунная и пищеварительная системы. Проекты по изучению микробиома активно ведутся во всем мире, хотя пока эта область медицины находится еще на этапе становления. Нам предстоит многое узнать, но совершенно ясно, что микробиом кишечника играет важную роль в бесчисленных физических и психологических процессах. Я надеюсь, что в будущем мы выясним, как настроить его таким образом, чтобы не только предотвращать и лечить аллергии, но и устранять непереносимость.

ФАКТЫ ПРОТИВ СТРАХА ПЕРЕД ЕДОЙ

• Ранний ввод в рацион разнообразных продуктов, когда ребенок начинает есть твердую пищу (в возрасте от четырех до шести месяцев) помогает предотвратить развитие пищевой аллергии. Чем дольше вы ждете и не пробуете аллергенные продукты вроде арахиса, тем выше риск развития аллергии на эти продукты в будущем.

• Повреждения кожи у ребенка (например, из-за серьезной экземы) — важный фактор риска в развитии пищевой аллергии. Таких детей в раннем возрасте должен обследовать аллерголог. Если он порекомендует, нужно начать есть продукты, содержащие арахис, чтобы предотвратить развитие аллергии на него.

• Хотя существуют определенные гены, связанные с повышенным риском пищевой аллергии, изучение примеров с мигрантами показывает, что аллергию способны запустить различные факторы окружающей среды.

• Иммунная система динамична, поэтому факторы, меняющие ее поведение (от инфекций до гормональных циклов на протяжении всей жизни), могут спровоцировать возникновения аллергий и близких пищевых расстройств.

• Наш микробиом — триллионы микроорганизмов, также называемых микробиотой, или микробами. Это бактерии, грибки, простейшие и вирусы, живущие на поверхности тела и внутри него. Их состав весьма сильно влияет на надежность и работу нашей иммунной системы. Это биологическое промежуточное звено между внешней средой (и потенциальными аллергенами) и иммунной системой.

• Чрезмерно стерильная среда может не предоставить того разнообразного воздействия микробов, которое необходимо для обучения иммунитета различать врагов и друзей. Это объясняет возникновение аллергического марша у детей: в первые шесть месяцев жизни — атопический дерматит (экзема), потом пищевая аллергия, аллергический ринит и астма. Эти заболевания связаны между собой, но не у всех детей они есть все сразу.

• На риск появления аллергий могут повлиять и другие внешние факторы, включая недостаток витамина D, рацион и прием лекарств, например антибиотиков и антацидов.

• Поскольку микробиом оказывает влияние на многие физиологические процессы, включая пищеварение, обмен веществ, гормональную систему и иммунный ответ, ученые все чаще изучают не только его связь с иммунной системой, но и его влияние на чувствительность или непереносимость пищи.

Глава 4. Воспаление, аллергии, аутоиммунные заболевания и другие болезни. Скрытые связи иммунных дисфункций

За несколько месяцев после своего пятидесятилетия Джейн Хоган превратилась из здоровой и счастливой женщины в развалину. Это случилось после особенно напряженного года, который начался с внезапной смерти ее матери от инсульта. У Джейн появились боли в суставах, а воспаление, казалось, мигрировало по всему телу — челюсти, кисти, плечи, локти, ступни до самых кончиков пальцев. Ей казалось, что кто-то сделал похожую на нее куклу вуду и водил по ней иглами. Причин для такого состояния ни в личной, ни в семейной историях не было. Правда, за несколько лет перед этим у нее начались проблемы с пищеварением из-за мороженого и появилась чувствительность к хлору. Она даже отказалась от походов в бассейн. Тогда она грешила на наследственность.

Последней каплей, переполнившей чашу терпения, стала общая боль, которая в 2016 году быстро развилась за несколько недель. У женщины не осталось энергии, она шаркала при ходьбе, плохо спала и с трудом заботилась о себе из-за болей в кистях. Все это повлияло на психологическое состояние, и ей хотелось справиться с ситуацией до развития тяжелой депрессии. Врач отправил ее к ревматологу и предложил изменить рацион на время, пока она будет ждать приема, предположив, что боль в суставах инициирована именно едой. Сначала Джейн сочла идею безумной, но, поскольку все равно была в отчаянии, внутренний инженер в ней включил режим решения проблем и управления проектом. Примерно через пять дней после корректировки питания боли и воспаление снизились на впечатляющие 50%, что побудило Джейн больше узнать об использовании еды в качестве лекарственного средства.

В конечном счете у женщины был диагностирован ревматоидный артрит — одно из аутоиммунных заболеваний. Занявшись изучением аутоиммунитета, она узнала, как питание и образ жизни оказывают влияние на здоровье и самочувствие людей. Да, у Джейн никогда не выявляли пищевых аллергий или даже непереносимости (хотя она подозревает, что на самом деле реагирует на химические вещества в обработанной пище), но ее опыт показывает мощное воздействие пищи на организм, его иммунный ответ. Сегодняшний режим питания Джейн подразумевает низкое потребление FODMAP, ограничение большинства зерновых, молочных продуктов, технологически обработанных продуктов, мяса животных, выращенных традиционным способом, рыбы и морепродуктов, яиц, сахара, пасленовых (за исключением картофеля) и бобовых. Из плодов — в основном ягоды. Теперь она практически не ощущает болей и воспаления. Собственный опыт так сильно повлиял на Джейн, что она оставила профессию инженера и стала пропагандировать идеи правильного питания и его влияния на самочувствие.