Акупрессура - [144]
HT.103 - на задней поверхности бедра, ниже ягодичной складки на 4 цуня.
6. Аурикулярные точки: 33 - лоб, 5 - верхняя челюсть, 6 - нижняя челюсть, 51 - симпатическая нервная система, 55 - шэнь- мэнь, 13 - надпочечник, 29 - затылок, 8 - глаз, 11 - щека.
7. Невралгия языкоглоточного нерва.
Заболевание встречается нечасто и характеризуется приступами резкой боли в области одной из миндалин, боковой поверхности глотки, в корне языка, иногда иррадиирующими в ухо или околоушную область. Боли провоцируются едой, питьем, разговором, из-за чего больные, как и при невралгии тройничного нерва, избегают еды и разговора и могут резко худеть при нормальном аппетите. Помимо приступов боли, продолжающихся от нескольких секунд до нескольких минут, нередки и постоянные, хотя и менее интенсивные боли в описываемых областях, а также нарушение чувствительности в области глотки и задней трети языка, ослабление или усиление слюноотделения. Зона расстройств (боли, изменение чувствительности) в ряде случаев распространяется на II и III ветви тройничного нерва, что объясняется анастомозами между ветвями языкоглоточного и тройничного нервов.
Лечение носит тормозный характер, включая противоболевые, антигистаминные и седативные средства, витамины группы В и местноанестезирующие препараты. Одним из компонентов комплексной терапии является и точечный массаж. Как и при лечении невралгии тройничного нерва, во время приступа болей производится тормозный массаж отдаленных точек конечностей: Р.5, Р.7, GI.4, GI.11, TR.5, Е.36, Е.44, V.60, F.2, F.3, R.1, а частично и области надплечья: VB.21, T.14, передней и задней поверхностей шеи: Е.10, Е.11, Е.12, G1.18, IG.16, TR.16, VB.12, VB.20, V.10, ВТ.29 синь-шэ. Могут использоваться и аурикулярные точки 3, 4, 6, 10, 15, 51, 55 - на стороне боли и 26-а - на доминантном ухе. В одну процедуру прорабатывают 6 - 8 точек: отдаленные симметрично, а в области шеи - на стороне поражения.
Курсовое лечение включает 10-12 процедур, желательно ежедневных. Кроме отдаленных и находящихся на шее точек, используются и местные точки в области лица: Е.5, Е.6 (особенно при гиперсаливации), Е.7, GI.20, IG.17, IG.18, IG.19, TR.17, TR.21, J.23, J.24, ВТ. 18 цзя-чэн-цзян. В легких случаях достаточно седативного массажа местных точек на стороне поражения, при затяжном течении и трудной коррекции синдрома добавляется осторожное стимулирование симметричных точек лица и шеи на противоположной стороне-до 6-10 ТА на каждую процедуру.
8. Неврит бедренного и наружного кожного нерва бедра, болезнь Рота.
Неврит бедренного нерва n. femoralis возникает при поражении корешков L.2, L.3 и L.5. При этом невозможно разгибание ноги в коленном суставе. Резко ослаблено сгибание бедра. Отмечаются атрофия четырехглавой мышцы, отсутствие коленного рефлекса, гипестезия кожи передней поверхности бедра и внутренней поверхности голени. Наблюдается болезненность при надавливании на нерв в области верхней трети бедра, под паховой складкой, при давлении мышц передней поверхности бедра. Спонтанные боли иногда весьма интенсивны. Больные с невритом n. femoralis свободно стоят и ходят, но испытывают большие затруднения при спуске и подъеме по лестнице.
Неврит бедренного нерва встречается редко. Поражение вызывается травмой, опухолями и гнойниками в полости таза. Особенно важно иметь в виду возможность натечного абсцесса в области m. psoatis. Токсический неврит бедренного нерва обычно связан с диабетом. Большинство случаев, диагностировавшихся раньше как первичный неврит бедренного нерва, на самом деле является следствием грыжи диска, сдавливающей корешок L.4. Смотрите рисунок 56.
Рисунок 56. Самые эффективные точки для акупрессурного лечения неврита (невропатия) бедренного нерва.
Кожной и одновременно конечной веточкой бедренного нерва является кожный нерв (n. cutanei femoris lateralis, выходит между позвонками L.2-3). Неврит наружного кожного нерва бедра встречается чаще и дает клиническую картину, описанную В. К. Ротом (1895) под названием meralgia paraesthetica (от греч. mеros - бедро). Болезнь эта характеризуется приступами болей и парестезии в области наружной поверхности бедра. Боли заметно усиливаются при стоянии и ходьбе, но могут совершенно отсутствовать при лежании. Еще чаще, чем боли, больные испытывают парестезии в форме онемения, покалывания, жжения. Объективно констатируется небольшая гипестезия кожи в области, иннервируемой данным нервом. Чаще встречаются у пожилых людей с нарушением обмена веществ. Нерв может быть, поражен также вследствие длительного прижатия его около spina ossis ilii anterior superior корсетом, бандажом или поясом. Иногда meralgia paraesthetica возникает у молодых женщин во время беременности, исчезает после родов. Подобно бедренной и седалищной невралгии, боли в проекции n. cutaneus femoris lateralis могут вызываться грыжами поясничных дисков. Однако грыжи верхних поясничных дисков встречаются очень редко.
Предполагается, что в части случаев (в 18%) причиной болезни Рота является сдавление наружного нерва бедра в паху под связкой lig. inguinale. Рассечение этой связки в подобных случаях, по некоторым сообщениям, приносит значительное облегчение (но нет полного излечения).
