А время уходит - [45]

Обратившись к присяжным, судья объяснил, что давать оценку показаний эксперта предстоит им.

Далее доктор Бевилакуа рассказал им о природе недуга и его различных последствиях для заболевших.

– При каких обстоятельствах и когда вы познакомились с доктором Тедом Грантом?

– Это произошло восемь с половиной лет назад. Жена доктора Гранта пришла в наш офис с его деловыми партнерами. Их беспокоили изменения, появившиеся в поведении доктора. Они хотели знать, чем могут быть вызваны эти изменения.

– Вы смогли обнаружить причину?

– Да. В результате серии тестов я поставил диагноз, заключавшийся в том, что доктор Грант страдает болезнью Альцгеймера на ранней стадии.

– Не будете ли вы столь любезны объяснить нам, что это значит?

– В подавляющем большинстве случаев болезнь Альцгеймера диагностируется у пациентов после шестидесяти пяти лет. У пациентов более раннего возраста болезнь обнаруживается в десяти процентах случаев. Это и есть ранняя стадия. Доктору Гранту на время постановки диагноза исполнился пятьдесят один год.

– После постановки диагноза вы продолжали лечить доктора Гранта?

– Да. Я оставался лечащим врачом доктора Теда Гранта вплоть до его смерти полтора года назад.

– В чем заключалось лечение?

– Какого-то специфического курса лечения, которое могло бы остановить развитие заболевания Альцгеймера, не существует. Я прописывал различные фармакотерапии, которые могли задержать проявление таких симптомов, как бессонница, возбуждение, бесцельное хождение, тревога и депрессия. Лечение этих симптомов помогает больным чувствовать себя комфортнее и облегчает уход за ними.

– Эти терапии помогли в случае с доктором Грантом?

– В первые годы болезни – определенно. В последний год, несмотря на все предпринимаемые меры, он страдал от депрессии, тревожного возбуждения и бессонницы.

– Доктор Бевилакуа, давайте вернемся к утру двадцать второго марта прошлого года, когда доктора Гранта нашли мертвым в постели. К этому времени вы наблюдали его уже около семи лет?

– Да, верно.

– Кто сообщил вам о случившемся?

– Мне позвонил по телефону сотрудник полиции Алпайна. Он проинформировал меня о случившемся, пояснив, что доктор Грант, как ему представляется, умер во сне.

– Как вы отреагировали тогда на это известие?

– Я был несколько удивлен.

– Что вы имеете в виду под «несколько удивлен»?

– Доктор Грант был у меня в офисе и проходил обследование за четыре месяца до смерти. Болезнь Альцгеймера атакует как мозг, так и тело. При том что ментальное состояние моего пациента постоянно ухудшалось, его жизненно важные органы оставались тогда в относительно хорошей форме.

– Но, согласившись подписать свидетельство о смерти, разве вы тем самым не согласились с тем, что он умер от естественных причин?

– Да, согласился – на основании предоставленной мне в тот момент информации. Позвольте объяснить. Медицина – наука далеко не точная. Совсем нередки случаи, когда у пациента, прошедшего тщательное медицинское обследование, не обнаруживают признаков опасных заболеваний – а он умирает на следующий день от сердечного приступа. Когда человек, страдающий на протяжении семи лет болезнью Альцгеймера, вдруг умирает, находясь в относительно хорошем физическом состоянии, в этом нет ничего необычного.

– Доктор Бевилакуа, представленные на суде свидетельства указывают, что смерть доктора Гранта была результатом удара по затылку, а не естественных причин. На ваш экспертный взгляд, если б не удар по затылку, сколько еще мог бы прожить доктор Грант?

– Каждый случай Альцгеймера имеет свои особенности. Средняя продолжительность жизни при таком диагнозе – от восьми до десяти лет.

– Вы сказали «средняя». Насколько широк разброс?

– Некоторые пациенты живут при этом диагнозе всего лишь три года, другие – целых двадцать лет.

– Будет ли правильно сказать, что доктор Грант смог бы прожить, по крайней мере, еще несколько лет?

– Повторяю, каждый случай – особенный. Но, исходя из его состояния за месяц до смерти и принимая во внимание высокий уровень получаемого им ухода, я полагаю, что он мог прожить еще несколько лет. Например, пять.

– Ваша честь, у обвинения вопросов больше нет.

Со своего места поднялся Роберт Мейнард.

– Доктор Бевилакуа, вы показали, что были несколько удивлены, услышав двадцать второго марта прошлого года о смерти доктора Гранта?

– Несколько удивлен, но не шокирован.

– Вы также показали, что большинство пациентов, у которых болезнь Альцгеймера диагностирована на ранней стадии, живут в среднем от восьми до десяти лет. Это так?

– Да.

– Ко времени смерти сколько лет доктор Грант страдал от заболевания?

– Я лечил его на протяжении семи лет. Обычно ко времени диагностирования данной болезни она развивается у пациента по меньшей мере год.

– Итак, с учетом того, что в среднем страдающий Альцгеймером пациент живет от восьми до десяти лет после установления диагноза, доктор Грант ко времени смерти был болен уже лет восемь, если не больше. Я прав?

– Да.

– Доктор, вы показали, что, несмотря на прописываемые вами лекарства и высокий уровень домашнего ухода, который обеспечивали доктору Гранту Бетси Грант и его сиделка, признаки возбуждения, депрессии и бессонницы за последний год стали заметно очевиднее. Это так?