СОКРАЩЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ТЕРМИНОВ, ИСПОЛЬЗОВАННЫЕ В РУКОВОДСТВЕ, И ИХ РАСШИФРОВКА
АВ-блокада — атриовентрукулярная блокада
АВ-проводимость — атриовентрукулярная проводимость
АВ-соединение — атриовентрукулярное соединение
АД — артериальное давление
ВКНЦ — Всесоюзный кардиологический научный центр
ГМКП — гипертрофическая миокардиопатия
ДМКП — дилятационная миокардиопатия
ИБС — ишемическая болезнь сердца
ИВЛ — искусственная вентиляция легких
ИМКП — идиопатическая миокардиопатия
ИМ — инфаркт миокарда
КХА — катехоламины
ЛКК — лечебно-контрольная комиссия
М-комплекс — М-образный желудочковый комплекс
НЦД — нейроциркуляторная дистония
ОДН — острая дыхательная недостаточность
ОРЗ — острое респираторное заболевание
ОРИТ — отделение реанимации и интенсивной терапии
ОЦК — объем циркулирующей крови
РТМО — районное территориальное медицинское объединение
СА-блокада — сино-аурикулярная блокада
СД — среднее давление
Синдром WPW — синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта
СКВ — специализированная кардиологическая бригада
ТЭЛА — тромбоэмболия легочной артерии
фж — фибрилляция желудочков
ФОБ — фосфорорганические вещества
ХИБС — хроническая ишемическая болезнь сердца
цАМФ — циклоаденозинмонофосфат
цГМФ — циклогуанинмонофосфат
ЦНС — центральная нервная система
ЧПКС — чреспищеводная кардиостимуляция
ЧСС — частота сердечных сокращений
ЭИТ — электроимпульсная терапия
ЭКГ — электрокардиография или электрокардиограмма
ЭС — экстрасистола
LE — клетки красной волчанки
* * *
Неотложная медицинская помощь — вид и система экстренной медицинской помощи, оказываемой больным при внезапных острых заболеваниях и обострениях хронических болезней в местах их проживания: на дому, в гостинице, общежитии и др.
Неотложная медицинская помощь оказывается круглосуточно отделениями неотложной помощи территориальных медицинских учреждений или объединений для взрослого и детского населения по месту жительства, и врачи неотложной помощи вызываются на дом при вышеуказанных заболеваниях и состояниях.
Отделение неотложной помощи может быть структурным подразделением территориального медицинского учреждения (объединения) или самостоятельным учреждением с непосредственным подчинением местным органам здравоохранения.
На отделение неотложной помощи возлагается выполнение следующих задач:
— оказание экстренной медицинской помощи при всех случаях острых хронических заболеваний и при их обострениях;
— обеспечение по показаниям (жизнеугрожающие состояния и т. д.) вызова бригады скорой помощи по профилю заболевания (повреждения);
— организация в необходимых случаях госпитализации больных через станцию скорой помощи или санитарным транспортом;
— обеспечение преемственности в работе с участковыми врачами и врачами-специалистами в проведении лечения и наблюдения за больными;
— своевременное оповещение СЭС о случаях выявленных инфекционных заболеваний.
По ходу выполнения своих обязанностей врач неотложной помощи может столкнуться с развитием состояний, требующих или предполагающих возможность проведения реанимационных мероприятий. Поэтому еще до прибытия бригады скорой помощи он должен оценить состояние функций жизненно важных органов и систем, а при необходимости провести сердечно-легочную реанимацию (СЛР).
Врачи неотложной помощи имеют право выдавать больным листки временной нетрудоспособности сроком до трех дней в установленном порядке и рецепты на медикаменты.
Врачам неотложной помощи запрещается проводить освидетельствование на алкогольное и наркотическое опьянение, а также выдавать судебно-медицинское заключение.
Взаимоотношение функций скорой и неотложной помощи в нашей стране имеет длительную и противоречивую историю. Объединение обеих служб способствовало переводу неотложной помощи на организационные рельсы аварийной службы, каковой является скорая помощь, но вместе с тем отвлекало силы скорой помощи от выполнения прямых задач, вело к задержкам с выполнением вызовов и другим неблагоприятным последствиям, среди которых не последнее место занимали нарушения преемственности в работе с территориальными амбулаторно-поликлиническими учреждениями. С другой стороны, разъединение этих служб в прошлом и передача функций неотложной помощи поликлиникам не обеспечивали постоянную круглосуточную готовность неотложной помощи, что, в конечном счете, становилось дополнительной нагрузкой для службы скорой помощи.
Переход к методам экономического управления позволил материально заинтересовать медицинский персонал догоспитального этапа в количестве, качестве и оптимальных результатах своего труда. Это позволило, в свою очередь, организационно разграничить задачи и функции скорой и неотложной помощи.
Скорая медицинская помощь — вид и система экстренной медицинской помощи больным и пострадавшим при угрожающих их жизни и здоровью состояниях и травмах, оказываемой в местах происшествия: на улице, в общественных местах, на дому и в пути следования при доставке пациента в больницу.
Это вовсе не означает, что бригады скорой медицинской помощи, линейные и специализированные, не оказывают больным и пострадавшим помощи на дому при неотложных состояниях, угрожающих их жизни. Взаимодействие в работе служб скорой и неотложной помощи существует постоянно.
